Gyógyszeres terápia a komplex a periodontális betegség kezelésére
Mély meggyőződésünk, hogy ez a megközelítés alapvetően helytelen.
Nézetünk szerint a szerepe gyógyszeres kezelés parodontológia nagymértékben eltúlzott. A kulcs a sikeres paradentózisnál nem ár vagy hatóanyagok mennyisége, amelyet betegnek, és ésszerű, képzett kombinált terápia, a fő összetevői amelyeket úgy kell tekinteni, mint az eltávolítása fogkő és a PA-rodontopatogennyh egyéb tényezők, valamint felszámolása foghústasakokat, mint a fő kóroki tényező.
Gyógyszeres kezelés paradentózisnál kell játszania támogató szerepet abban, hogy sikeresen megoldja az adott problémát felmerülő kúra. Arsenal használt gyógyszerek periodontist, így lehet korlátozni desyagyu-pyatnadtsatyo készítmények.
Antimikrobiális hatású.
A leghatékonyabb antimikrobiális parodontológia ma úgy klórhexidin, metronidazol és a linkomicin.
Fertőtlenítő klórhexidin-diglükonát használni, mint egy 0,02-0,3% -os oldat kezelésére gyulladásos fogágybetegségek szájvizek, száj tálcák, alkalmazások az íny, mosások és a bevezetés turundas parodon jogilag zsebek. Képződés csökkentésére lágy plakk, különösen abban az időszakban az aktív foggyökérhártya kezelés, a beteg lehet egy szopogatós tabletták tartalmazó klórhexidin ( „Sebidin”, „Fervex torok”, stb). Tekintettel a mikroflórájának foghústasakokat a meglévő fertőtlenítő klórhexidin a legaktívabb. Meg kell jegyezni, hogy helyi alkalmazása klórhexidin kialakulását okozhatja szürkés lepedék a fogakon.
Protozoaellenes kábítószer metronidazol (Clione, Trichopolum) nagy aktivitást anaerob mikroflóra nagy mennyiségben, hogy a periodontális tasakokba. Mechanizmus a terápiás hatás kapcsolódó metronidazol zárd őket mikrobiális enzim rendszerek, és a közvetlen gyulladáscsökkentő hatása a biokémiai szinten. Belül metronidazol írják reakcióvázlat szerint: az első nap - 0,5 g 2-szeres (a 12 órás intervallumokban), a második napon a 0,25 g 3-szor (8 óra), a következő 4 napon 0,25 g 2-szer (12 óra). A gyógyszert során vagy étkezés után. Amennyiben helyileg alkalmazzuk, metronidazolt adagoljuk foghústasakokat alatt védőborítás vagy terápiás készítmény tartalmazza kötszerek. Meg kell jegyezni, a kellemetlen keserű íze a kábítószert.
A linkomicin antibiotikum leghatékonyabb gyógyszerek ebben a csoportban a patogén mikroflóra a szájüreg és a periodontális zsebek. Ez előírt tályog kialakulásának, kitartó suppuration a periodontális zsebek, valamint a jelenléte egyidejű szomatikus patológia. Linkomicin belsejében 0,5 g 4-szer naponta (6 óránként) 1-2 órával az étkezés (kapszula) a 5-7-10 napig. Helyi alkalmazás lencsézésnek komitsina (pl részeként a kenőcs „Lingezin”) csak akkor tanácsos ellen az általános kezelés ezt az antibiotikumot.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Ahhoz, hogy felgyorsítja a köpölyözés gyulladásos jelenségek fogágyban mutatja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok). Ebből a célból, használata acetilszalicilsav, fenilbutazon, indometacin, Ortophenum nátrium mefenaminat stb NSAID-ok Periodontology helyileg formájában alkalmazások bevezetésével pépek és kenőcsök formájában a periodontális tasakok, valamint az összetétel gingivális gyógyító kötszerek. Írjon fel ezeket a gyógyszereket szájon át paradentózisnál nem megfelelő miatt az alacsony hatékonyság és a kockázat a nem kívánt mellékhatásokat.
Főzetek és főzetek a gyógynövények. Csekély mértékben oldható antiszeptikumok.
Széles körben használják a Parodontológiai talált főzetek és infúziók gyógynövények - kamilla, zsálya, körömvirág, tölgyfa kérge, stb Enyhe antibakteriális, gyulladáscsökkentő és fanyar. Általában ezek a gyógyszereket írnak öblíteni és száj tálcák otthon. Az ugyanerre a célra alkalmazni gyenge antiszeptikus oldatok: furatsilina, kálium-permanganát, stb Ezen hatóanyagok az otthoni lehetővé teszi a nagyobb hatás kedvéért a „fő” kezelésnek, hogy javítsa a higiéniai állapota a szájüreg, emelje fel a beteg felelőssége eléréséhez a végeredmény a kezelést.
Az aktív időszakban a gyulladás, a gennyes a periodontális tasakok előírt gyakori szájvíz készítmények felsorolt 3-5 napon belül. Ezután lépjen a mouthparts fürdők fertőtlenítő oldatok vagy főzet a gyógynövények 15-20 percig naponta 3-szor étkezés után. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyakori öblíti a szájüregben sokáig okozhat égő érzés a száj nyálkahártyáján dysbacteriosis fejlesztés, ízlelési zavarok érzékenységét.
Gyakran előfordul, hogy az otthoni használatra van rendelve szájöblítő-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna), nátrium-oldatot. Ez a készítmény, bár nem antiszeptikus hatása, hígítja a folyékony orális lúgossá közeg javítja a higiéniai állapot a szájüreg, gyenge gombaellenes hatása van, így alkalmazása kell tekinteni egészen elfogadható.
Azt jelenti, normalizálja a mikrokeringést, anyagcserét, immunológiai reaktivitás és folyamatok reparatív regeneráció periodontális szövet.
Amint azt már említettük, ezek a folyamatok nagymértékben normalizálódott függetlenül miután kizárták a mikrobiális támadást, gyulladás a periodontális szövetek a periodontális tasakok. Ahhoz azonban, hogy az elért eredmények azt mutatja kezelés folytatólagosan elvégzése során a gyógyszeres kezelés. Ez egyébként az orvos dönti el állapotának figyelemmel kísérése a periodontális és szájhigiénia.
Mi fog összpontosítani csak bizonyos készítmények, amelyek véleményünk szerint célszerű alkalmazni ezen szakaszában a kezelés céljainak eléréséhez a fent felsorolt.
Vitaminok lehetővé normalizálja metabolikus folyamatokat a szövetekben a periodontális komplex immunológiai reaktivitás és folyamatok reparatív regeneráció. A legtöbb esetben, a vitaminok A, C, D, E, B-csoport, vitamin komplexek, kombinált készítmények tartalmazó vitaminok és ásványi anyagok. Komplex és gyógyszerek kombinációjának leggyakrabban felírt belül. Megoldások B-vitaminok B6, C injekció formájában való beadása egy átmeneti szeres.
Antioxidánsok és antihypoxants gátolják szabadgyök-lipidek oxidációja, gyulladásgátló és anti-ödémás fellépés, fokozza regenerációs folyamatok serkentésére epitelializáció és javítják a szöveti tropizmusa. A leghatékonyabb gyógyszerek ebben a csoportban vannak lenolaj, nátrium-hidroxi-butirát, BHT-t, A-, E-, C, stb dimephosphone Antioxidánsok használt formájában alkalmazások az íny, amely orvosi kötszerek, közben iontoforézis, és orális beadásra.
Kábítószer kezelésére alkalmazható mikrotsirkushtornyh rendellenességek normalizálja a vascularis permeabilitás antitrombotikus hatásúak, javítja a vér reológiai tulajdonságait, serkentik anyagcsere folyamatok vaszkuláris falak. A legtöbb mutatja az ilyen eszközök használatának javítására mikrokeringés periodontális betegségek eljárva a háttérben a diabétesz, nephropathia, érelmeszesedés, agyi és a léziók a koronária erek. A Parodontológia használat komplamin, Trental, Aescusan, acetil-szalicilsav, nikotinsav (PP-vitamin), a rutint (E-vitamin), aszkorbinsav (C-vitamin) és mások. Ellenjavallatok azok is figyelembe kell venni, amikor hozzárendeljük a felsorolt gyógyszerek.
Stimuláns gyógyszer javallt parázsló gyulladásos-degeneratív folyamatok periodontiumban elleni csökkenése immunológiai reaktivitását és az aspecifikus védelmet tényezők. Ugyanakkor azok ellenjavallt aktív során a kóros folyamat, kíséretében suppuration, tályogképződés, gyors csontreszorpció az alveoláris folyamat, valamint a rák, nefritisz, stb
Serkentőszerek nem-specifikus intézkedéseket alkalmaznak parodontológia körben. Néhány anyag, például a metil-uracil, honsurid, kenőcs „Solcoseril” és „Aktovegin” használják formájában alkalmazások az íny. Egyéb gyógyszereket adagolhatjuk injekció nyálkahártya alatti átmeneti szeres (honsurid, FIBS, üvegtest). Az általános szupportív kezelés parenterálisan méhlepény kivonatot, spleninnek, pirogenal, prodigiozan et al. Pentoxi-, metil-uracil, nukleinat nátrium, kálium orotát, Saparal előírt belső tanfolyamokat 10-14 napig vagy tovább.
Meg kell jegyezni, hogy a stimulációs kezelés, még a nem-specifikus gyógyszerek akció világosan meg kell indokolni, és a legtöbb egyéni. Egyébként ártalom lehet sokkal több, mint jó.
A stimuláns gyógyszerek konkrét intézkedések és immunmoduláló szerek (timalin, timogen, taktivin, lsvamizol et al.) Ki kell nevezni orvos-immunológus követően a megfelelő N-edik obsl azaz EDO va n s.