Ekslyuton legjobb fogamzásgátló tabletták
Használati utasítások
Fogamzásgátló szer (progesztin) [Az ösztrogének, progesztinek; antagonisták, és ezek homológjai]
Z30 Megfigyelés használ fogamzásgátlót
Z30.0 Általános tanácsadással fogamzásgátlási
1. táblázat. Ez magában foglalja a 0,5 mg linesztrenol, segédanyagok: burgonyakeményítő; amilopektinen; laktóz-monohidrát; magnézium-sztearát
Tabletta fehér színű, kerek, lapos, metszett élű, mélynyomású „TT” a „2” az egyik oldalon, és a felirat: „ORGANON” - a másik.
Miután orális gyógyszer Ekslyuton, linestrinol, amely prodrog gyorsan felszívódik, és átalakul egy farmakológiailag aktív metabolit noretiszteron (NET). Maximális nettó szintek a plazmában belül éri el a 2-4 órával a beadás után a tabletta szájon, az abszolút biológiai hozzáférhetőség 64%.
NET 96% társított plazma gerendák, előnyösen albumint (61%) és kisebb mértékben a kötődési globulin nemi hormonok (35%).
LIN I. fázisú metabolizmust 3-hidroxilezés és az ezt követő dehidrogénezés. NET aktív metabolit tovább csökken; bomlástermékek vannak jelen konjugátumok glukuronidok és szulfátok.
Az átlagos T1 / 2 NETsostavlyaet körülbelül 15 órán át. Az elimináció mértéke a plazmából körülbelül 0,6 l / óra. A LIN és a metabolitjai kiválasztódnak a vesék által (különösen formájában glukuronidok és szulfátok, valamint, kisebb mértékben, a formájában változatlan LIN) és a Via a belekben arányban 1,5: 1.
Fogamzásgátló, amely csak prostagen nem használható föl az alábbi feltételeknek. Abban az esetben, ezek közül bármelyik állam az alkalmazási időszak Ekslyutona, akkor azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését.
- fokozott érzékenység a hatóanyagra vagy bármely más komponenst Ekslyutona;
- kialakult vagy gyanított terhesség;
- Vénás tromboembólia most;
- jelenléte a pillanatban, vagy a kórtörténetében súlyos májbetegségek - normalizációjáig májfunkció;
- porphyria (diagnosztizált vagy történelem);
- otosclerosis (diagnosztizált vagy történelem);
- herpes gestationis az anamnézis;
- hüvelyi vérzés ismeretlen etiológiájú.
Figyelem: Ha a következők bármelyikét állapotok / betegségek, kell mérlegelni az előnyöket használatának progesztogén és a lehetséges kockázatok minden egyes nő. Ezt meg kell beszélni a nővel, mielőtt elkezdi részesülő Ekslyuton gyógyszer. Abban az esetben, romlás, súlyosbodását, vagy bármelyik bekövetkezése ezek az államok az első alkalommal egy nő orvoshoz kell dönteni a további lehetséges alkalmazási Ekslyutona.
A mellrák kialakulásának kockázatát. Növekszik a korral. A felhasználás során az orális fogamzásgátlók (OC) a mellrák kockázatát kissé növekszik, ami miatt lehetséges, hogy egy korábbi diagnózis, az intézkedés a gyógyszer vagy ezek kombinációja két tényező. Azonban ez a fokozott kockázat fokozatosan eltűnik követő 10 éven belül abbahagyása OK, ez nem jár együtt a alkalmazásának időtartama függ a nő életkora idején OC használatra. Az emlőrákos esetek diagnosztizált nők orális fogamzásgátlót, klinikailag kevésbé hangsúlyos, mint azonosított szenvedő nők soha nem alkalmazzák az OK gombra. Ott kell lennie egyedi értékelését a kockázat-előny arányának fogamzásgátló jelenlétében alkalmazható az emlőrák.
Mivel lehetetlen, hogy megszüntesse a negatív hatásokat a progesztogének májrák, legyen egyedi értékelését a kockázat-előny arányt.
Epidemiológiai vizsgálatok azt igazolták közötti kapcsolat a kombinált orális fogamzásgátlók (COC) és a megnövekedett vénás thromboembolia (mélyvénás trombózis és tüdőembólia). Bár ez nem klinikailag validált fogamzásgátlók, amelyek nem tartalmaznak ösztrogén komponens, Ekslyuton kezelést abba kell hagyni, amennyiben a trombózis. Célja továbbá, hogy lemondás Ekslyuton készítmény egy esetleges művelet vagy egyéb, szükség hosszan tartó immobilizáció betegség. A kórelőzményben tromboembóliás megbetegedések figyelmeztetni kell a lehetőséggel, hogy megismétlődik.
Bár progesztogének befolyásolhatja az ellenállás a perifériás szövetek inzulin és a glükóz-toleranciát, nincs bizonyíték arra, hogy szükség van változtatni gipogligemicheskuyu terápia a cukorbetegek, akik progestagensoderzhaschie OK. Azonban nők cukorbetegség szorosan ellenőrizni kell az egész alkalmazási időszak progestagensoderzhaschih OK.
Ekslyuton gyógyszer nem nevezi a terhesség alatt. Terhesség esetén Ekslyutona alkalmazás azonnal le kell állítani. Epidemiollogicheskie vizsgálatok kimutatták, hogy nincs nagyobb a veleszületett rendellenességek kockázata olyan gyermekeknél, akik a nők, akik használják az OK terhesség vagy fokozott a teratogén hatást, ha OK véletlenül tett a terhesség korai szakaszában. Az adatok a vemhesség idején OK tartalmú csak progeszteront, nem állnak rendelkezésre.
Hasonlóan a többi fogamzásgátló, amely csak progesztogén Ekslyuton nem befolyásolja a mennyiségi és minőségi szoptatás Mologa, de azt tudjuk, hogy a kis mennyiségű progesztogén kiválasztódik az anyatejbe. Száma linesterola és metabolitjai kiválasztódnak a tejben, körülbelül 0,15% a napi dózis, káros hatások ellen, a növekedés és fejlődés a csecsemők jelentették.
Esklyutona Mellékhatások közé szabálytalan menstruáció, emlőfájdalomra, hangulat változása, hányinger és fejfájás, amelyek előfordulnak nők fele az első ciklusban a használat Ekslyutona és csökkent körülbelül 30% a 12. ciklusban. A nők körében a szoptató és 28% mellékhatásokat tapasztal, a csökkenés 5% a 12. ciklusban.
Egyéb mellékhatások, amelyek számoltak kapcsolatban Ekslyuton készítményben vagy általában kapcsolatban hormonális fogamzásgátlók az alábbiakban soroljuk fel.
Tejmirigyek: fokozott érzékenység, fájdalom, nyereség, galactorrheában
CNS: fejfájás, migrén, változások a libidó, depresszió, hangulati ingadozások.
Részéről az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés.
A Skin: különféle bőrbetegségek (kiütés, erythema nodosum, erythema multiforme)
Az urogenitális rendszer: szabálytalan vérzés, változás hüvelyváladék.
Oldalról nézve: a kontaktlencse intolerancia.
Egyéb: folyadékretenció, súly változás, túlérzékenységi reakciók.
Néha chloasmája előfordulhat, különösen azoknál a nőknél, májfolt terhesség alatt a történelemben. Nők predraspolozhennostyuk Chloasmára kerülniük kell a napozást és az UV-sugárzás a használat során Ekslyutona.
Amikor a szájon át (kombinált) orális fogamzásgátló, megfigyelt száma nemkívánatos hatások, beleértve a vénás és artériás tromboembóliás rendellenességek, chloasmája és a hormon-dependens tumorok (például, májtumorok, emlőrák).
Az alábbi állapotok írtak le, mint a terhesség alatt, és közben a szteroid gyógyszerek, de ezek kapcsolatban progesztogének nem állapították: sárgaság és / vagy viszketés kapcsolódó epepangás; az epekőképződést, porfiria, szisztémás lupus erythematosus, hemolitikus urémiás szindróma, Sydenham-chorea, herpes gestationis, halláskárosodás társított otosclerosis.
A kölcsönhatás az OK, és más gyógyszerek vezethet áttöréses vérzés és / vagy zavar a fogamzásgátló védelmet. Speciális vizsgálatok kölcsönhatások Ekslyutona más gyógyszerekkel nem végeztek. A szakirodalom beszámol a következő kölcsönhatásokat (főleg COC, de néha progestagensoderzhaschimi fogamzásgátlók).
A máj metabolizmus: fennállhat interakció gyógyszerek esetén, indukálják a máj mikroszomális enzimek, amelyek növekedéséhez vezet a clearance a nemi hormonok. Szerelt kölcsönhatás hidantoinok, barbiturátok, primidon, karbamazepin és rifamiitsinom; is lehetséges okskarbazeiinom, topiramát, rifabutin, félbarnát, ritonavir, grizeofulvin és készítményeket, melyek orbáncfüvet (Hypericum perforatum). Női használatával ezeket a gyógyszereket kell átmenetileg barrier módszert mellett Ekslyutonu vagy válasszon másik fogamzásgátló módszert. A fogamzásgátló módszert kell használni mind a kombinációs gyógyszerek használata, és 28 napig megszűnése után azok használatát.
Az alkalmazás az aktív szén abszorpciós LIN lehet csökkenteni, és ezért, fogamzásgátló hatékonyságát csökkentheti. Ha a vétel aktív szén belül jelentkezik 3 órával a beadás után a tabletta készítmény, az abszorpciós hiányosak lehetnek. Ebben az esetben meg kell, hogy kövesse ajánlásait vétel kihagyott tablettát.
OK befolyásolhatja a más gyógyszerek metabolizmusát. Ennek megfelelően, ez megváltoztathatja a gyógyszer-koncentráció a plazmában és a szövetekben (például ciklosporin).
Azonosítani a lehetséges kölcsönhatásokat kell olvasni a használati utasítást az ezeket a gyógyszereket.
Hogyan kell venniük a gyógyszeres Ekslyuton
A tablettákat szájon át kell szedni a végzést a csomag minden nap körülbelül ugyanabban az időben, ha szükséges, egy kevés vízzel. Napi 28 egymást követő napon kell venni egy tablettát. Minden következő csomag azonnal meg kell kezdeni, miután az előző csomag befejezése.
Hogyan kezdjem a gyógyszer szedését Ekslyuton
Ennek hiányában predshestvyuschego hormonális fogamzásgátlók (az elmúlt hónapban)
Pills kell kezdeni az első napon a menstruációs ciklus a nők (az első nap a menstruációs vérzés). Egy lehet kezdeni fogadása a nap, és 2-5 ciklusban, de aztán az első 7 napon az első ciklus tabletta ajánlott kiegészítésként alkalmazzon barrier módszer ontratseptsii.
Nő sludet Ekslyuton szedni ezt a gyógyszert, a következő napon bevétele után az utolsó aktív COC tabletták. Ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátló módszert.
Az átmenet a más készítmények, amelyek csak egy progesztogén ( „mini-pill”, injekciók, implantátumok vagy méhen belüli rendszerek progestagenvysvoboozhdayuschie [IUD])
Nő a „mini-pill” lehet kezdeni részesülő Ekslyutona minden nap; segítségével egy implantátum vagy méhen belüli eszköz - a nap eltávolításuk; segítségével egy injekciós fogamzásgátló - a nap, amikor a következő injekció kell tenni. Mindezekben az esetekben a nő figyelmét fel kell hívni, hogy szükség esetén további barrier módszert az első 7 napban.
Miután az abortuszt a terhesség első trimeszterében
Egy nő lehet kezdeni a gyógyszer szedését azonnal ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátló módszert.
A szülés után vagy az abortusz a második trimeszterben
Mert szoptató nők látni. „Terhesség és szoptatás”. A nő azt kell tanácsolni, hogy elkezdi a gyógyszert a 21-28 napos szállítási területen vagy a második trimeszterben abortusz. Egy későbbi kezdetén a gyógyszer, azt kell tanácsolni, hogy alkalmazza a módszert az akadály az első 7 napban. Azonban, ha a szülés után vagy az abortusz már volt szexuális kapcsolata, mielőtt a gyógyszer szedését Ekslyuton kell zárni a terhességet, vagy várjon, amíg az első menstruáció.
Mi a teendő, ha a tabletta felvételi
A fogamzásgátló hatás csökkenhet, ha több, mint 27 óra közötti a bevitt tabletták. Amennyiben a késedelem a recepción a tabletta kevesebb, mint 3 órán keresztül, majd a kimaradt tablettát kell bevenni, a lehető leghamarabb, és a következő tablettát a szokásos időben. Ha a késedelem fogadása a tabletta több mint 3 órán át, ebben az esetben az szükséges, hogy alkalmazni egy további akadályt védelmet a következő 7 napon tabletta, a fentiek szerint ajánlások. Ha tablettákat kimaradt során nagyon a kezelés első hetében, és a hét folyamán, mielőtt kihagyom pirulák történt nemi aktus, ebben az esetben meg kell vizsgálni annak lehetőségét, hogy a terhesség.
Javaslatok a gyomor-bél rendellenességek
Abban az esetben, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, a gyógyszer felszívódását lehet teljes, és ezért szükséges, hogy igénybe további intézkedéseket a fogamzásgátlás. Hányás esetén a beadás után 3 órával a tabletta, ebben az esetben a hasznos javaslatokat illetően kimaradt tablettát felett. Ha egy nő nem akar változtatni a normál működés figyelembe a pirulák, ő kell hogy egy extra (ek) szükséges (ek) tabletta (ek) egy új csomagot.
Nem jelentettek súlyos mellékhatások, mint a túladagolás eredményeként. Mivel LIN toxicitás nagyon alacsony, abban az esetben egyidejű vétele több tabletta a hatóanyag Ekslyuton súlyos toxikus tünetek várható. Tünetek léphetnek fel ebben az esetben a következők: hányinger, hányás, pecsételő a hüvelyből. Nem ellenszerek és a további kezelés tüneti.
A napi dózis a laktóz a készítményben (