Agyműtét MRI
agyműtét MRI az intraoperatív időszakban
Túlra a műtéti területen - az új orvosi képalkotó képességek
Körülbelül egy évvel ezelőtt, Idegsebészeti Osztály Clinic „Hadassah” kapott különleges modell intraoperatív MRI rendszer. Ez a hordozható egység kapacitása 0,125 Tesla MRI, ami által az izraeli cég „A” kifejezetten idegsebészeti műtőben. Így a klinika „Hadassah” egyike volt azon kevés egészségügyi központ a világon, ahol folyamatosan használva intraoperatív MRI során agyműtét.
A fejlett orvosi képalkotó berendezés, mint az MRI, a sebészeti terem - része a technológiai berendezések és a technológiai fejlődés műtét általában, és különösen az idegsebészet. Egy fontos része ennek a folyamatnak a fejlesztés intraoperatív képalkotás minden ágazatban, és annak használata az egész folyamat: javítani a műveletek eredményeit és betegbiztonság javítása minden szakaszában a műtét.
Ellentétben diagnosztikai MRI, intraoperatív MRI berendezés több kompakt, és a mágneses mező az alacsony intenzitású. Meg lehet mozgatni működési (ez a hatalom egy személy), továbbá, hogy könnyen alá a műtőasztalra, hogy közben az MRI mágneses pólusok találhatók mindkét oldalán a beteg fejét. A képek jó felbontású, és készen áll átlagban belül 3-7,5 perc után a munkamenet orvosi képalkotás. A készülék fel van szerelve intraoperatív navigációs rendszer, amelynek alapja - egy infravörös kamera, amely figyeli a különböző sebészeti eszközök működését és a sebész pontos helyét ábrázoló a most kapott vizualizációs képek.
Előnyei intraoperatív MRI:
- Megbízható és pontos megjelenítés, amely megjeleníti a valós idejű minden adott művelet, valamint áttekintést ad a környező szövetek az agy és a legtávolabbi területeken. Alkalma megfigyelni az agyban a műtét során fontos főleg azért, mert az agyszövet mozog, és változtatni a pozícióját a koponyán belüli teret a művelet során - az úgynevezett hatása „agy shift” (agy elmozdulás).
- Pontos sebészeti navigáció (pontosság 2 mm-ig) lehetővé teszi, hogy végre boncolást a megfelelő méret a koponya a megfelelő helyre. Ez minimalizálja az értéke koponya- lyukak és vágások, a bőr - a sebész hozzáférést nyer a kóros hangsúly a legrövidebb és legbiztonságosabb útvonal; Nem beszélve arról, hogy a navigációs lehetővé teszi, hogy értékelje a mérete az érintett területen, és folyamatosan figyelemmel kíséri a folyamatot, ami különösen fontos abban az esetben való eltávolítására agydaganatok.
- Az a lehetőség, közvetlenül a műtét során felismerni vérzés az agyban, nem csak a terület, amely közvetlen felügyelete alatt a sebész, hanem a távolabbi területeket az agyban. Ez lehetővé teszi, hogy tegye meg a szükséges intézkedéseket időben.
- Művészet pontos anatómiai azonosítása létfontosságú központja az agy közelében a kezelt területen (ne érhesse véletlen sérülés számukra). Az azonosító Ez szinte lehetetlen, ha a műtétet félgömb tumorok standard módszer nélkül MR és sebészeti navigációs rendszer nélkül.
- Képes használni számítógépet integráció és más preoperatív képalkotó technikák, mint a PET és MRI további típusok.
- Végrehajtása a végső képalkotó ülés végén a művelet lehetővé teszi, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a sebészek elérte a kívánt célt. Kapott az eljárás során, a kép is használják a későbbi nyomon követése a beteg állapotát - szükség van a közvetlen posztoperatív MR képalkotó diagnosztikai berendezés (amely ma úgy határozott, hogy a szokásos eljárás szerint a műtét után) megszűnik.
Javallatok intraoperatív MRI a következők lehetnek:
1) reszekció primer vagy áttételes agytumor és (vagy) az agykamrák transsphenoidal műtét eltávolítására hipofízis daganatok.
2) végrehajtása különösen összetett agy biopsziák, különösen akkor, ha a cél egy sekély mélységben.
3) Bevezetés katéterek be az érintett (és mások) agymetszetekről Vízelvezető vagy injekciós kemoterápia bizonyos műveletek alapján az a koponya, és mások.
Műveleteket MRI végzett intraoperatív időszakban „Hadassah” rendszeresen együttműködve egy működő érzéstelenítő és a technikai és orvosi rendelők. Minden eddig elkészült műveletek sikeresek voltak a legmagasabb célok eléréséhez. A szint betegbiztonság ugyanaz maradt, míg az átlagos tartózkodási idő után kórházba agyműtét csökkent! Ez összefügg az alacsony arány a szövődmények és az alacsony előfordulási neurológiai. Mindkét pozitív tényezők - amely eredmény tette lehetővé, hogy az orvosi képalkotó eszközök az intraoperatív időszakban.