A pulmonális billentyű elégtelenség - kardiológus - helyén a betegségek a szív és az erek
A fő hiba jele, pulmonalis billentyű - csökkenő korai diasztolés zaj kezdődő tüdő hang II komponens. Zaj jellemzően aluláteresztő, ami megkülönbözteti a zaj által okozott aorta elégtelenség és az alacsonyabb diasztolés vérnyomás a tüdő artériában képest az aorta. Amikor a magas frekvenciájú zaj pulmonáris hipertenzió, például az újszülött vagy obstruktív pulmonális vaszkuláris lézió.
A pulmonális billentyű elégtelenség általában jól tolerálják, mert az alacsony diasztolés pulmonális artériás nyomás és a jobb kamra alakja. Ezért az általános állapot gyermekek ezt a hibát nem szenved, és a terhelési tolerancia szinte normális. Hiányában a pulmonáris hipertenzió és a jobb kamrai szívelégtelenség patológiájában ritka.
Amikor a jobb kamrai mennyiség nő kétszer, van egy csendes zaj szisztolés véráramlás a tüdőartéria szelep, kíséretében egy széles, de nem fix hasító II hangot. Mivel az amplifikációs szisztolés véráramlás a pulmonalis törzs és a pulmonális artériák impulzus-nyomás a velük növekszik és elkezdenek lüktet; ez látható a szívultrahang és angiográfia. Ha a mellkas röntgen pulmonalis törzs és a pulmonális artériák kitágult. A bal kamra térfogata megnő, ami bővítése a szív árnyék a mellkas-röntgenfelvétel és a megjelenése komplexek formájában RSR „a jobb mellkasi vezet az EKG.
A leggyakoribb oka a szívelégtelenség, továbbá tüdő szelep - stenosis műtét, mint egy önálló, vagy kombinációban kamrai septumdefektus (gyakran Fallot-tetralógia). A pulmonális billentyű elégtelenség után valvotomy vagy ballonos valvuloplasztikának felett szűkület általában minimális. Azonban, amikor infundibuloplastike (jobb ventrikulotomiya kimetszés rostos és az izomszövet a jobb kamra kiáramlási kártya és varrás a tapaszt a vágott szélek) bevonásával tüdőartéria szelepet, és miután a megfelelő ventrikulotomii a nyílt korrekció más szív hibák fejlődik ki szívelégtelenség, a fáradtság, szívmegnagyobbodás, és elektrokardiográfiával megjelenik teljes blokád jobb Tawara-szár blokk. Ebben az esetben a dekompenzáció, feltehetően egy kombinációs billentyű elégtelenség és a jobb kamra diszfunkció. Önmagában a tény, hogy a tüdő artéria szelep nem szívelégtelenséghez vezethet, de egy sérült jobb kamra nem képes megbirkózni a volumen túlterhelés, ami a jobb kamra elégtelenség alakul ki.
Veleszületett pulmonális billentyű elégtelenség ritka; azt izoláltuk, vagy kombinálható kamrai septumdefektus. Az első esetben, szívelégtelenség lép fel közvetlenül a születés után, hiszen a nyomás a tüdő artéria nőtt csecsemőknél. Ennek köszönhetően, a visszaáramlás volumene drámaian növekszik, és fejleszteni nagyon súlyos, esetenként halálos kimenetelű szívelégtelenség.
Amikor a kombinált pulmonalis szelep elégtelenség kamrai septumdefektus (például Fallot-tetralógia, mivel hiányoznak a pulmonális szelep) szívelégtelenség tünetei fordulnak elő később, és általában nem nagyon jól látható a háttérben jelölt légzési rendellenességek miatt tömörítési a hörgők kiterjesztett pulzáló pulmonális artériák. Mivel a pulmonális hipertenzió diasztolés zörej veleszületett pulmonális billentyű elégtelenség magas.
A legtöbb esetben, amikor a pulmonáris billentyű elégtelenség után léggömb valvuloplasztikának, és valvulotomy infundibuloplastiki bevonásával tüdőartéria szelepet elég megfigyelések. Amikor tüneteinek vagy jeleinek jobb kamrai diszfunkció echokardiográfia végzett szeleppel protézis.
A csecsemők kamrai septumdefektus és távollétében pulmonalis szelep átesett sebészeti lezárását a hiba, valamint a szűkülete a pulmonalis törzs és a pulmonális artériák.
Újszülöttek hiányában pulmonalis szelep nélküli kamrai septumdefektus végezzük szellőztetés nitrogén-oxid - kiszélesíti a pulmonalis arteriolák, és csökkenti a pulmonális vaszkuláris rezisztencia. Miután a nyomás a tüdő artériában esik a normál értékek, a szimptómák eltűnnek.