A differenciál diagnosztikájában Crohn-betegség
hegképződés
Ennek eredményeként, az öngyógyítás fekélyek tuberculosus hegképződés. A TBC posleyazvennye jellemző hegek, körülvéve hatalmas területein atrófia, vagy elterjedt hegképződés komplex konfiguráció. BKTK jellemezve folyamatos progresszív gyulladás, hegesedés, így az a szakasz a hasznosítás ritka. Mégis, a megfelelő kezelést is megfigyelhető a fekély gyógyulását, Crohn-colitis. Ennek eredményeként a hegek a lineáris formákat, amelyek ritka esetekben olyan strikturirovaniyu lumen.
Differenciál diagnózis és bélrendszeri BKTK TBC alapuló szövettani jellemzői néha nehéz. Annak ellenére, hogy sajtos nekrózis kórjelzô jele TBC. caseation, mint vizuális megerősítés, akkor gyakran meg lehet határozni csak nehezen. A funkciók a nem-sajtosodó granulomák TBC és BC vizsgáltuk Tandon és Prakash [29]. Ezek táblázatban mutatjuk be 3-3.
Amebiasis vastagbél [1, 15, 24]
Vékonybél amebiasis lehet szimulálni Crohn colitis. Így mind az endoszkópos és radiológiai differenciálás lehet nehéz, néha lehetetlen. Mint BKTK, amebic vastagbélgyulladás fázis remisszió és súlyosbodása, azzal jellemezve, hogy izolált undrainable fekélyek. Számára is jellemző szakaszos fokális betegség.
Diagnózis amőbás vastagbélgyulladás által végzett detektálása kórokozó - Entameba hystolytica. Kivétel amőbás gondos vizsgálatok a széklet vagy tanul biopsziás elengedhetetlen a diagnózis a Crohn-colitis, különösen a korai szakaszában a betegséget. Kezdeti jelei léziók BKTK bélben és amebic colitis aftoidnyh jelenléte jellemzi a kis fekély vagy fekélyek a háttérben vizuálisan normális nyálkahártyához. Detection sarcoid granuloma vagy E. Hystolytica vizsgált biopsziák általában cáfolhatatlan bizonyíték a betegség meglétének a differenciál diagnózist.
ischaemiás colitis
Ischaemiás colitis (IR) hirtelen következik be, és akut folyamat. Különbségek az IR és BKTK általában könnyen meghatározható. IR gyakran szegmentális természete az elváltozás, és nem jár a végbélben a folyamatba. Az érintett szegmensek látható akut, diffúz gyulladás eritéma és ödéma a nyálkahártya. Fekélyek, ha vannak ilyenek, található a háttérben hyperaemizációs nyálkahártyáját. Soha nem látott „macskakő”. A legtöbb esetben ott jön öngyógyító, és az érintett területen lehet kialakítani szűkület.
Szűkületek vannak kialakítva IR eredményeként hegesedés és vizuális jelek szűkületek különbségek CD. Egy figyelemre méltó tulajdonsága radiológiai és endoszkópos IR jelenléte pseudodiverticulum
A szegmens vastagbélgyulladás, lokalizált proximális obstruktív karcinóma (obstruktív colitis) olyan, mint a Crohn-colitis, különösen, ha a rák a vastagbelet érinti szegmens jelentős mértékben. Ebben az esetben, a bárium beöntés lehet tévesen diagnosztizálták azzal szakaszos BC elváltozások (16. példa). A helyes diagnózis könnyen, hogy segítségével az endoszkópia, kiváló ebben az esetben indítványok bárium beöntés. Diagnózis is kétségtelen orvos, aki ismeri a „obstruktív colitis” (úgynevezett obstruktív ischemiás colitis ulcerosa előforduló proximális vastagbélrák stenosis).
diverticulitis
Amikor megkülönböztetve diverticulumbetegség (PD) és BK általában nem okoz nehézséget. Diverticulitis diagnosztizált a klinikai és radiológiai jelek a vizsgálati gyógyszerek hasonlíthatnak kimetszés jellemzően áramló Crohn colitis. Néha BK megtalálható együtt DB. Schmidt és mtsai. [27] leírt 26 az esetben, ha a BR és a DB létezett egyszerre. Megkülönböztetni a triviális származó diverticulitist BC a háttérben a DB nagyon nehéz, különösen alapján bárium beöntés adatokat.
Marshak [20] hangsúlyozza a hosszanti intramurális sinus traktus kiterjesztve a lumenből a vastagsága a bélfalat. Ez a jellemző patognomikus Crohn colitis.
Egyéb szegmens elváltozások
Vannak különböző kóros állapotok, ahol van szegmentális természete az elváltozás.
- Linitis plastica a vastagbél;
- szekunder szegmentális colitis sérülés miatt a lumen (például hal csont károsodás);
- szekunder szegmentális vastagbélgyulladás okozta gyulladásos vagy daganatos léziók szomszédos szervek;
- idiopátiás izmos szűkület.
ileocecal elváltozások
A jelenlétében a primer lézió ileocekális területen kell végezni egy differenciál diagnosztikájában BC (TBC. Amebiasis, iersineozny enterocolitis, a nem-specifikus magányos fekélyek, Behcet-kór, vagy a periappendikulyarny peridivertikulyarny tályog, mesenterialis adenitis, limfóma, karcinóma).
granulómás gyulladás érintő vastagbél
Sok kóros állapotok kísérik granulomás sérülések, az emésztőrendszer. [14] Nyilvánvaló megnyilvánulásai granulomatozus reakciók nem segítenek a diagnózis BC. Együtt a többi jellegzetes tüneteit BC nagyon fontos a jelenléte szarkodiozist granuloma. Gyakran nem lehet megkülönböztetni epithelioid sejt granulómák BC azoktól szarkoidózis. Szerencsére, szarkoidózis ritkán a vastagbelet érinti, azonban leírták több esetben generalizált sarcoidosis a részvétele a folyamatban a vastagbél és a végbél. [9]