4 mételyeket
Szövődmények kapcsolódó csatlakozásával egy másodlagos fertőzés és a fejlesztés a tüdőgyulladás atípusos lokalizáció paragonimusov a központi idegrendszerben.
Differenciál diagnózis magában tüdőgyulladás, tuberkulózis, tüdő hólyagférgességet és a daganatok. Amikor agyi betegség Paragonimiasis elkülöníteni agydaganatok és meningoencephalitis. A parazita a betegség természetének jelzi a kombináció a neurológiai tünetek jellegzetes változások a tüdőben és a jelenléte parazita tojást a köpet.
Paragonimiasis diagnózis alapján járványügyi történelem, a klinikai kutatások és a műszeres vizsgálatok (röntgen, CT, MRI), valamint az észlelési parazita tojás köpet, széklettel, ahol kap, ha lenyelik (Kato és módszereit gazdagodás).
A korai időszakban, amikor a fiatal paraziták még nem gyógyult tojásokat diagnosztika ELISA. Használhatja a intradermális allergia tesztet antigének paragonimusov.
Felmérést kell lakói a település mentén a folyók, tavak, víztározók (nem kevesebb, mint 20% -a lakosok, 1 2-3 év), halfeldolgozó üzemekben dolgozók, tagja a halászat kollektív gazdaságok és családjuk, dolgozó lesoplavnyh parcellákon (évente).
A kezelést kell végezni, miután a mentességet az allergiás jelenségek. A gyógyszer megválasztása - praziquantelt, orálisan felnőttek és gyermekek 4 év alatt a napi dózis 75 mg / kg testtömeg 3 adagokban 4-5 óra 2 napig. Alternatív gyógyszerek - triklabendazolΨ, bitionolΨ.
Jóslás és megelőzése
A prognózis kellő időben történő kezelés szövődménymentes esetben kedvező. A széles körben elterjedt eljárás pnevmoskleroze súlyos prognózist. Abban az esetben, agy Paragonimiasis több ciszta prognózis nagyon rossz.
Profilaxisa: tapadását technológiai módszerek a főzés édesvízi rákok és rákok elegendő azok hőkezelési. Megelőzése széklet szennyeződés
Dikrotselioz.Etiologiya. Tsikl.Patogenez életet. Klinikán. Diagnostika.Epidemiologiya.Mery megelőzés.
Dicroceliasis (kód ICD-10 - V66.2) - biogelmintoz jellemezhető elváltozások a hepatobiliáris rendszer.
Dicroceliasis - bot sok faj a hazai és a vadon élő állatok által okozott trematode Dicrocoelium lanceatum, parazita az epevezeték a máj és az epehólyag. Az élettartam a parazita a gazdaszervezet - több mint 6 éve. Dicroceliasis és beteg emberek. Regisztráció dicroceliasis Európában, Ázsiában, Afrikában, Észak- és Dél-Amerika; Oroszország - szinte mindenhol, a legintenzívebb pont az invázió a déli régiókban az ország, ahol a kis kérődzők (juh, kecske) kutatások csodálkoztak ezen bélféreg.
A fertőzés forrása - az utolsó állomás a bélféreg (juh, kecske, szarvasmarha, medve, vadon élő patás állatok egyes rágcsálók és nyúlfélék). Emberek megfertőződhet, ha lenyelik hangyák fertőzött zöldség, bogyós gyümölcsök, a vadon termő ehető fűfélék. Leggyakrabban a gyerekek betegek. Szórványos esetben a fertőzés az emberek rögzített valamennyi lakott kontinensen.
A patogenezis ugyanaz, mint amikor mételyfertőzés, de patológiás folyamatok és a klinikai tünetek sokkal kevésbé hangsúlyos. Ha intenzív invázió, megsértése miatt a kiáramlás az epe, fejlesztése hurutos cholangitis, angiocholitis, mozgászavar ZHVP néha hepatitis.
Az alacsony intenzitású fertőzöttség betegség gyakran szubklinikai vagy tünetmentes. Amikor a nyilvánvaló akut fázisában a betegség egyértelműen. Hányinger, hányás, nyáladzás, gyomorégés, keserű íz a szájban. Fejfájás, testhőmérséklet emelkedik. A betegek panaszkodnak a fájdalom a jobb fele a has vagy a gyomortáji. Ünneplő subikterichnost szaruhártya és a bőrt. A máj nagyobb, felülete sima, az élek le vannak kerekítve; Néha lépmegnagyobbodása. Eosinophilia nem haladja meg a 6-10%. Gyakran azonosítani allergiás szindróma (csalánkiütés), folyékony széklet megjelenik. Amikor egy hatalmas fertőzés - hiperbilirubinémiát, mérsékelt hyperenzymemia (esedékes ALP), hypalbuminaemia.
A krónikus szakaszban a betegség, amely kezdődik 3-4 héttel a fertőzés után, azzal jellemezve, paroxizmális fájdalom, a jobb felső szakaszban, csökkent étvágy, instabil szék, csatlakozásával bakteriális fertőzés és a fejlesztés a növekvő cholangitis - hipertermia, májnagyobbodás, leukocytosis, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet. A betegség tarthat 5 év.
Klinikai megfigyelés. A beteg, 18 éves, 7 hónapos, három volt a kórházban a gasztroenterológiai osztály. Jelezte, gyenge gyomortáji fájdalom, gyomorégés, böfögés élelmiszer bejut hányás, hányinger, nehéznek a gyomorban evés után, étvágytalanság. A felvételkor testtömegcsökkenés volt 4 kg. Ezek az objektív vizsgálat nélkül - jellemzői. Tapogatásakor a has van jelölve gyomortáji érzékenység. Máj, lép nem kibővült.
Székletvér negatív. Ha X-ray tanulmány hasi patológia nem tárt fel. Blood biokémiai paraméterek normálisak voltak.
Komplikáció: ritka biliaris cirrhosis.
Differenciál diagnózis magában foglalja a többi Trematodozy.
A diagnózis alapján a klinikai kép a betegség, epidemiológiai történelem adatok (a kapcsolatot a vegetáció lelkipásztori területeken), és a laboratóriumi eredményeket.
Egy laboratóriumi vizsgálat eredményei azt mutatják tojást nyombél-tartalom, vagy a székletben beteg.
Evés után a máj vagy juhot fertőzött férgek a székletben találni tojásra tranzit. Néhány nappal a vizsgálat előtt a diéta kell zárni a máj és a termékek feldolgozása.
A gyógyszer megválasztása - praziquantelt gyerekeknek 4 éves kor és felnőttek napi dózis 75 mg / testtömeg-kg rögtön evés után 3 adagokban 4-6 óra 1 napig. A maximális egyszeri dózis - 2 g, a maximális napi dózis - 6 g (10 tabletta).
A felnőttek, a használata a triclabendazolra
Jóslás és megelőzése
Megelőzés: állat-egészségügyi intézkedések remediációban fertőzött állatok; egészségügyi és oktatási munkát a lakosság, különösen azok körében, szakmailag kapcsolódó állattartás; kizárásával hangyák behatolás az ételt.
óvatosan kell akadályozni dicroceliasis mosási és kezelni forró vizet rét vegetáció (Sorrel et al.), mielőtt használja az élelmiszer. Hátizsákkal termékek javasoljuk csomagolva polietilén zsákokban.
Metagonimoz.Etiologiya. Tsikl.Patogenez életet. Klinikán. Diagnostika.Epidemiologiya.Mery megelőzés.
Kórokozó férgek - Intestinal métely-Metagonimus yokogawai (Szinonimák: Heterophyes yokogawai, Metagonimus romanicus). Metagonimus a görög szó a meta-mögött, és gonos rut lyuk; Az adott egyedi név a japán után parazitológus Yokogawa.
Morfológia. Méretek fluke 1-2h0,4-0,75 mm. elülső test keskenyedő, lekerekített hátsó kis tüskék a mosogatólány-Kul. Orális szívócső lényegesen kevesebb hasi amely párosul szexuális balek, és a jobb a középvonaltól. Vékonybél ágak a hátsó vége a test, ahol két lekerekített here; a jobb közülük egy kicsit mögé a bal oldalon. Ondócsatornácskák beleolvadnak a nagy körte alakú ondóhólyag, amely eltér ejakulációs csatorna. Gömb petefészek mellett fekszik az ondó tartályba. Méh ejaculatory csatorna megnyitja elülső szélén a hasi balek. Vitellaria található a test két oldalán a hátsó harmadik tramatoda. Lerakott peték világosbarna fedővel, és fejlett miracidia; hosszuk 0,026-0,028, 0,015-0,017 mm széles.
Biológia. Intermedier Ho zyaeva kagyló Melaflia libertina, M. ebenina, M. amurensis et al. Kagylók fertőzött miracidia metagonimusov pass-lag. A második közbenső gazdaszervezetek különböző fajok a lazac és ponty hal, amelynek húsát, valamint a Th-Hive és uszonyok fejleszteni metacerkáriák. Között végleges házigazdák emberek, kutyák, macska, róka, sarki róka, pelikánok és más halevő madarakat; kísérletek, kísérletileg fertőzött sertések és egerek. Metagonimusy található a felső és középső jejunum és okoz emésztési; Ezt megelőzően a jelen Plaine érett métely áttelepíthet slizitoy belekben. Ha széklet tanulmány metagonimusov tojás és néha paraziták magukat. A fertőzés időtartamától körülbelül egy év.
Epidemiology. A fertőzés forrása a beteg emberek, kutyák, macskák, amelyek széklettel ürül féregpetéktől. Feltörekvő lárvák aktívan behatol a puhatestű, amely megsokszorozza és fejleszti a lárvák.
Cerkáriájával bemenni a vízbe, és adja meg a halat intsistiruyutsya és kapcsolja be metacerkáriák. Az emberi fertőzés eszik nyers hal és véletlenül lenyelte a mérleg. A betegség gyakori Kínában, Koreában, Japánban, az Amur-medencében.
Patogenezisében. Tól beszivárgott a humán bélben ciszták (metacerkáriák) lárvák kikelnek, végre a nyálkahártyában a vékonybélben. 2 hét múlva érik el az ivarérettséget, és jönnek a bélrendszerben. A betegség megnyilvánulásai, mechanikai és toxikus-allergiás hatását a parazita a bél nyálkahártyáján, irritáció engteroretseptorov.
Tünetek és az áramlás. A 2. héten a fertőzés után előfordulhat láz, fejfájás, hányinger, hasmenés, csalánkiütés és kiütéseket, eosinophilia. Akut tünetek továbbra is fennállnak 2-4 napig. A későbbi szakaszokban metagonimoz áramlik típusa szerint krónikus visszatérő bélgyulladás, nyilvánul meg émelygés, nyálfolyás, hasi fájdalom nélkül egy adott lokalizációs, tartós hasmenés. Ritkán szubklinikai betegség.
Diagnózis és differenciáldiagnózis. Gyakrabban kell különböztetni metagonimoz hasmenés bakteriális és parazitás jellegű bél daganatok. Döntő érzékelés széklet metagonimusa tojás.
A kezelés. A gyógyszer megválasztása - praziquantelt - 25 mg / testtömeg-kg napi 3-szor 2 napig.
Időjárás kedvező. Kizárva az újrafertőződés lehetséges öntisztulás a test bélféreg, mert az idő múlásával leereszkedik az alsó része a bél és a széklettel ürül.
Megelőzés. Szokásos betegek azonosítása és a fuvarozók, a rehabilitáció, a védelem a víz széklet szennyeződés, evés csak megfelelően hőkezelt hal.
Fastsiolopsidoz.Etiologiya. Tsikl.Patogenez életet. Klinikán. Diagnostika.Epidemiologiya.Mery megelőzés.
Fasciolopsiasis (kód ICD-10 - V66.5) - biogelmintoz jellemezhető elváltozások elsősorban a felső gyomor-bél traktusban a gyulladás kialakulásával, vérzések és fekélyek a nyálkahártyák, a vékonybélben.
Etiológiája és Epidemiológiai
Kórokozók fasciolopsiasis - fastsiolopsis (Fasciolopsis buski). Fasciolopsiasis közös Közép- és Dél-Kínában és kb. Tajvan, Vietnam, Thaiföld, India, a Fülöp-szigetek, a sziget a maláj szigetvilág. Ebben a régióban, hogy támadják meg több mint 10 millió ember. Oroszországban felvett importált esetek fasciolopsiasis. A fő forrása a fertőzés - a sertések és az emberek. Fertőzés emberekben fordul elő az evés neobezzarazhennyh vízinövények. A legfontosabb tényező az átviteli - sulyom. Felületén lehet száz adolescaria.
Erőteljes balek és kutikula parazita károsítja a nyálkahártyát és a nyálkahártya alá az emésztőrendszer. A helyeken való kapcsolódási gyulladás fejlődik a későbbi fekélyesedése a nyálkahártya és a vérzés. Az intenzív inváziója béinedvben kiválasztás zavart, akadályozza a folyosón, az élelmiszerek és bélelzáródás miatt előfordul, hogy görcs és torlaszok nagy mázli, amelyek közül az egyik betört eléri a 35 ezret.
A lappangási idő - néhány hét és 2 hónap. Enyhébb jelennek emésztési zavar, az étvágy megváltozása, émelygés, enyhe vérszegénység és eosinophilia. A tünetmentes és enyhe formája menni nehéz. A klinikai képet mérsékelt, a betegség súlyosságától izoláljuk 2 időszakban.
• Időszak hasmenés. amelyet az jellemez, hasi fájdalom, a nem-írási technikával, puffadás, gyakori laza széklet vér nélkül keveredés 5-6 alkalommal naponta. Hasmenés váltakozó székrekedés időszakokban. A testhőmérséklet alacsony fokozatú vagy normális; vér jel enyhe eosinophilia, vérszegénység növekszik.
• duzzanat időszakban. A progresszív a betegség lefolyása van egy hangsúlyos vérszegénység, ödéma fordul elő, először az alsó, majd a felső végtagok és az arc. A férfiak, a herezacskó lehet duzzanat. Súlyos betegség közben megjelenik dús bűzös hasmenés. Egyes betegeknél, akiknél a felszívódását B12-vitamin.
Szövődmények általában társított a drift lárvák különböző szerveket, és a felül a másodlagos fertőzés.
Diagnózis és kezelés
A diagnózis alapja az a felismerés a székletben vagy a hányadék a parazita tojás. A kezelés a választandó szer - praziquantelt be felnőttek és gyermekek 4 év alatt 75 mg / kg testtömeg naponta 3 osztott dózisban 1 napon. Figyelemmel kíséri a kezelés hatékonyságát - 3 és 6 hónappal a kezelés után.
Jóslás és megelőzése
A prognózis az idő kezelés kezdetétől - kedvező a krónikus és a kezeletlen - komoly.
A fertőzési gócok szükséges rutin deworming az emberek és az állatok védelme, a víz széklet szennyeződés és megsemmisítése puhatestűek.
A személyi megelőzésére vízinövények ajánlott enni csak kezelés után forró vízzel, vagy tárolás céljából a 20% nátrium-klorid oldattal 1,5 órán át. Az 5% sóoldat a palántákat 3 órán át.