Tonzillofaringit, tünetek és kezelés
Tonzillofaringit - folyamatában gyulladásos elváltozások a nyálkahártyák és a limfatikus struktúrák a szájgarat. Ez az egyik leggyakoribb közösségben szerzett fertőzések világszerte.
A fő ok
A leggyakoribb oka a tonsillopharyngitis olyan vírusok nagy affinitást mutatnak a légúti (rhinovírus, adenovírus, parainfluenza vírus, és mások). Is megállapította, a szerepe Enterovirusok és az Epstein-Barr-vírus betegség esetén.
Ha figyelembe vesszük a kórokozók a bakteriális eredetű, szükséges elkülöníteni a béta-hemolitikus streptococcus csoport (Streptococcus pyogenes). A ritka kórokozók közé anaerobok és spirocheták.
Jelentős szerepet előfordulása akut tonsillopharyngitis tartozik élesztőszerű gombák a Candida nemzetség. Ez a kórokozó egy természetes lakója a nyálkahártya a szájgarat, de kedvezőtlen körülmények között, aktiválja a patogén tulajdonságait. Ez akkor fordul elő, amikor a helyi vagy általános immunhiányos állapotok, amikor a feltételek jönnek létre a fejlesztés dysbiosis a garatba.
Meg kell jegyezni, hogy a 3 év alatti gyermekek kor az oka tonsillopharyngitis vírusellenes szerek. Streptococcus-eljárás gyakori a gyermekek óvodai, és a maximális előfordulási gyakoriságát - a serdülőknél.
A klinikai kép, tonsillopharyngitis tünetek
Helyi tünetek:- fájdalom és diszkomfort az oropharynx különböző intenzitású általában fájdalmat, kellően erős és fokozza nyelési aktus vétel szilárd táplálékot;
- torokfájás, amikor nem bonyolult betegség lefolyása kétoldali szimmetrikus, de ha a folyamat magában foglalja a paratonsillar szál a mandulák és a duzzadás lép fel, a fájdalom sokkal kifejezettebbek az egyik oldalon és sugároz a hallójárat;
- tonsillopharyngitis a gyermekek fejlődését egy kis korban az elutasítás a táplálékfelvétel és állandó sírás, a gyermek lesz rosszkedvű;
- nézve a figyelni fényes vörös duzzadt mandulák, szájpadlás és a hátsó felülete a garatfal;
- a mandulák borítja laza és hártyás bevonatot, amelyet el kell távolítani egy spatulával nehézség nélkül;
- a nyálkahártya a nyelv és a szájpadlás tűnik punctulate bőrkiütés, jelezve a streptococcus betegség etiológiája;
- növekvő helyi nyirokcsomók válnak sűrű, fájdalmas tapintásos (állkapocs alatti és perednesheynye zadnesheynye csoport);
- a folyamat során a vírusos nátha tüneteinek a beteg figyelhetők, kötőhártya-gyulladás. a vereség a légúti (felső rész);
- gomba forma felületén a mandulák megbetegedés aludttej vagy „morzsalékonyság” overlay, amelyek túlmutatnak őket, amikor megpróbálja eltávolítani egy spatula kiteszik a vérzés felületre.
- lázas szindróma különböző súlyosságú, néha a betegség előfordul a háttérben a normál hőmérsékleten;
- általános egészségromlás a beteg, van egy diffúz fejfájás, hangulatváltozások, étvágytalanság, levertség és gyengeség.
szövődmények
Gennyes folyamatokra különböző lokalizációs (paratonsillar, parafaringealny vagy retropharyngealis tályog, gennyes fúziós nyirokcsomó). Az ilyen szövődmények fordulhatnak elő mind a bakteriális és vírusos tonsillopharyngitis.
Szövődményei gennyes természete jellemző streptococcus folyamat: heveny reumás láz, akut glomerulonefritisz, reaktív ízületi gyulladás, toxikus sokk szindróma.
diagnosztika
A fő cél az, hogy a diagnosztikai intézkedések azonosítására szer, amely okozott akut tonsillopharyngitis. Ez szükséges, hogy pontosan meghatározza a betegség etiológiája és kiválasztani további taktikája a beteg kezelése.
- Anamnézis Morbi (a lehetséges érintkezés a beteg streptococcus fertőzés, beleértve az anginát. Szabad jellemző panaszokat).
- Objektív vizsgálatot a terapeuta és a gazdaság ENT orvos pharyngoscope (értékelését a természet torlódások és a plakk a torokban, lehet pontszerű kiütések és egyéb tünetek).
- Laboratóriumi kutatások: a természet a bakteriális gyulladásos folyamat megfigyelt változások a vérképlet (számának növelése leukociták, gyorsított vérsejtsüllyedés, megnövekedett C-reaktív protein és mások).
- Kötelező különleges ellenőrzési módszerek ellenőrzésére Streptococcus pyogenes. Ez úgy érhető el a következő módon:
- bakteriológiai vizsgálat kultúra vett anyag a beteg (a mandulák és a hátsó garati falfelület);
- gyors diagnosztikai tesztek alapján ELISA és lebonyolítása immunoassay módszerrel.
- kerítés anyag előtt hajtjuk végre, hogy az antibiotikumos kezelés;
- maximálisan ne érintkezzen a fogak és a nyelv felületén;
- a kerítés alatt végzett felügyelete pharyngoscope reggel, mielőtt a fogmosás.
tonsillopharyngitis kezelés
Leggyakrabban, az akut tonsillopharyngitis ambuláns, de az kötelező felügyelete a kezelőorvos.
Azokban az esetekben, ahol a folyamat válik súlyos lefolyású vagy amelynek szeptikus komplikációk (tályogok különböző anatómiai területein, gennyes fúziós nyirokcsomók, stb), amelyeknél szükséges a páciensek kórházi magatartási infúziós terápia.
- Betartása általános ajánlásokat: ajánlott előnyösen ágynyugalom, a bőséges, meleg (erőleves, gyümölcsitalok, gyümölcsitalok áfonya, vörös áfonya és a csípő és mások).
- Etiológiai kezelése:
- Antibakteriális gyógyszereket írnak tisztázásában oka Streptococcus betegséget. Ezek megsemmisítéséhez szükséges a kórokozó, időben korlátozás a fertőzés forrása és a szövődmények megelőzése. A választott hatóanyagokkal a csoportok a penicillinek, cefalosporinok 3-4 generációs makrolidok.
- Gombaellenes szerek szisztémás hatás előírt garat- candidiasis súlyos beteg panaszokat és a hatékonyság a helyi kezelés.
- Antivirális kezelés célja a kiválasztás virális ágens.
- Tüneti kezelés magában foglalja:
- gyulladásgátló és lázcsillapító szerek;
- gyógyszerek antiallergiás hatással, hogy csökkenteni a gyulladásos komponenst.
- Helyi kezelés célja, hogy csökkentse a fájdalmat és a helyi megsemmisítése a kórokozót. Széles körben használt spray-k és oldatok fertőtlenítő, antibakteriális és fájdalomcsillapító hatását.
megelőzés
Megelőző intézkedések csökkentik az általános megerősítése és javítása a test, az előírt folyamán vitamin komplexek és immunstimuláló szerek, edzés, a test, az egészséges életmód.
Meg kell diagnosztizálni és kezelni hordozói streptococcus fertőzés, különösen a zárt közösségek és élelmiszeripari dolgozók.
A heveny tonsillopharyngitis lehetővé kell tenni, hogy elszigetelje a beteg másoktól szabályait követi használatát főzőedények és higiéniai cikkek.
Oldal hasznos volt? Oszd meg a kedvenc közösségi hálózatát!