Sugárzás myelopátia - tüneti kép és a diagnózis
Sugárzás myelopátia utal iatrogén patológiás hogy dolgozzon több hónap vagy év után sugárkezelés belső szervek egy olyan területen, a gerinc, valamint azt követően közvetlen kitettség esetén a kezelés epidurális tumornövekedést. Nagy adag, és átfedi a sugárzási tér jelentősen növeli a kialakulásának kockázatát patológiás állapot. A gerincvelő érzékenyebb a toxikus hatások a sugárzás, szemben az agy. Néhány fontos kiegészítő és a beteg egyéni hajlam.
tüneti kép
négy formája patológia osztottak sugárzás orvostudomány:
- Jóindulatú. Fejleszti több hónap után sugárkezelést. Általános szabály, hogy van egy öngyógyító néhány hónapon belül. Van egy ésszerű szubjektív érzékelési zavarok (gyakran tünete Lhermitte) hiánya miatt az objektív változás neyrostatusa.
- Győzd neyrokletok elülső szarv, ami a vereség az alsó motoros neuronok pihenni.
- Van leírás csak a kísérleti állatok növelt dózisokban. Töltse ki a gerincvelő sérülése miatt több órán át az érfal sérülése.
- Krónikus progresszív myelopathia. Ez a leggyakoribb formája.
Egy krónikus progresszív formája jelenlétében növekvő paresthesias, veszteség elsősorban felületi érzékenység, spasztikus paretikus állapotára és működésére a kismedencei betegség akkor többnyire hat hónapig - három év (átlagos időtartama - 1 év) a besugárzást követően a kezelés a mediastinumban és a nyak-fej területén.
Patológiás folyamat hirtelen következik be egyre inkább a keresztirányú myelopátia, amely halad egyenetlenül mely több hét vagy hónap.
Kóros átalakulás képviselők véralvadási nekrotizirovaniem mind szürke- és fehérállomány az agy és a gerincvelő, amely hatással van több a gerincszelvény. Ezek a szegmensek megfelelnek a részét a sugárterhelés. Egyes források leírják a megsemmisítés korai reverzibilis posterior gerincoszlopoknak.
A legtöbb ismertetett szövődmények betegségek lehet kerülni abban az esetben, ha a teljes elnyelt sugárdózis sugárterápia nem magasabb, mint 6000 cGy, és az elosztott időben 30 és 70 nappal, és minden nap ez a terhelés nem haladja meg a 200 cGy.
Vakuoláris myelopathia a klinikai tünetek és a morfológiai szerkezetét hasonlít tüneti kép a B12-vitamin-hiány.
Ez kóros állapot hathatnak a HIV fertőzés szövődményei az AIDS stádiumban.
diagnosztizálására
A betegség különböztetni egy tumor és epidurális metasztatikus intramedulláris gerincvelő-sérülés, diffúz tumor infiltrirovnaiem agyi membránok, nekrotikus karcinómás myelopathia (egyfajta paraneoplasticus szindróma).Mielograficheskie kutatás és MRI általában nem mutatnak semmilyen átalakítás, lehet, duzzanat vagy sorvadása gerincvelői szövetet.
A cerebrospinalis folyadékot határozzuk a normál paraméterekkel.
Meg kell jegyezni, hogy a kórélettani szempontból sugárterápia gerincvelői szövet miatt az alábbiakat:
- közvetlen elpusztítása a teljes szövet, beleértve a neuronokat;
- érrendszeri átalakulás (nem megjeleníthető szobahőmérsékleten), amely a proliferáló endotélsejtek, ami a trombózis kialakulását;
- hialinizációja kollagén és rostok, amelyek azt
orvosi terápiák
A jelenlegi szakaszban nincs definiálva bármilyen módszer e betegség kezelésében. Gyakran jelentős ödéma a gerincvelő egy nagy adag kortikoszteroidok, de ez biztosítja csak átmeneti hatása.
Amikor a kóros folyamat a negyedik formájában létfontosságú prognózis nem teljesen kedvező. Progression patprotsessa amíg a teljes (vagy részleges) sérült gerincvelői szövetben. A jelenléte kétoldali vagy kismedencei sphincter működő kapcsolatos rendellenességek A tünetek.
By the way, akkor is érdekelt a következő INGYENES anyagok: