Mirtazonal (mirtazonal) - a használati utasítást, készítmény, gyógyszer-analógok, dózisok, oldalsó
Segédanyagok: laktóz-monohidrát; előzselatinált kukoricakeményítőt (Starch 1500); szilícium-dioxid; kroszkarmellóz-nátrium; magnézium-sztearát;
Opadry 03F22322 Sárga: hipromellóz 6cP; titán-dioxid; A makrogol / PEG 8000; sárga vas-oxid; vörös vas-oxid;
Orange Opadry 03F23252: hipromellóz 6cP; titán-dioxid; A makrogol / PEG 8000; sárga vas-oxid; vörös vas-oxid;
Fehér Opadry 03F28635: Valium 6cP; titán-dioxid; A makrogol / PEG 8000
buborékfólia 10 db.; A papír kartonok 3 hólyagok.
A gyógyszerformák
Rombuszok: kerek, bikonvex tabletta fehér vagy csaknem fehér szag narancs, a "M1" jelölést (15 mg-os tabletta), "M2" (30 mg-os tabletta), vagy "M4" (tabletta 45 mg).
A tabletták, filmbevonatú:
15 mg-os tabletta - ovális alakú, domború, filmtabletta barnás-sárga szín a bemetszés két oldalán és a jelölt «I» egy kézzel;
tabletta 30 mg - ovális alakú, domború, filmtabletta rózsaszínes-barna bemetszéssel mindkét oldalán és a jelölt «I» egy kézzel;
45 mg-os tabletta - ovális alakú, domború, filmtabletta, fehér «I» jelöléssel az egyik oldalon.
farmakológiai hatások
Farmakológiai hatása - egy antidepresszáns.
Ez erősíti a központi adrenerg és szerotonerg átvitel. Blocks 5-HT 2 - és 5-HT 3 receptorok -serotoninovye, tehát az erősítés a szerotonerg transzmissziót valósul csak keresztül 5-HT 1 receptor. A megnyilvánulása az antidepresszáns aktivitás vesz részt két térbeli enantiomer: S (+) enantiomer blokkolt pre- és posztszinaptikus a2 -adreno- és 5-HT 2 receptorok -serotoninovye, R (-) - enantiomer - 5-HT 3 receptorok -serotoninovye. Blocks H1 hisztamin receptorok, fejt ki nyugtató hatást. Terápiás adagokban gyakorlatilag nincs antikolinerg hatást és nem befolyásolja a szív- és érrendszerre. A klinikai szempontból is megjelennek szorongásoldó és altató hatással, azonban a mirtazapin leghatékonyabb a szorongás depresszió különböző genezis. Miatt enyhe nyugtató hatású a kezelési eljárás nem frissítik öngyilkossági gondolatok. A antidepresszáns hatás látható után 1-2 héttel a kezelés.
farmakokinetikája
Jelzések Mirtazonal drog
A depresszív állapotok (beleértve anhedonia, pszichomotoros retardáció, álmatlanság, korai ébredés, fogyás, érdektelenség az életben, az öngyilkossági gondolatok és hangulati labilitás).
Ellenjavallatok
Szembeni túlérzékenység mirtazapin vagy egyéb komponensek a készítmény;
egyidejű MAO-inhibitorok;
18 éves kor (hatékonyságát és biztonságát hoztak létre).
prosztata megnagyobbodás;
akut zárt zugú glaukóma, megnövekedett belső szemnyomás;
máj és / vagy veseelégtelenség;
szerves agykárosodás;
szívbetegség (vezetési zavarok, angina, vagy a közelmúltban miokardiális infarktus), a pitvari tachyarrhythmia;
cerebrovaszkuláris betegség (ideértve az ischaemiás roham történelem);
hipotenzió és állapotok, amelyek hajlamossá teszik a hipotenzió (beleértve a dehidráció és hypovolaemia);
akut miokardiális infarktus;
kábítószer-függőség és addikció, hogy visszaélés kábítószer (történelem);
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Mirtazonal a gyógyszer biztonságosságát terhesség alatt nem bizonyított, ezért lehet használni terhesség alatt csak akkor, ha előnye az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot és orvosi felügyelet mellett.
A kábítószer szoptatás idején, valamint a szoptatás nem ajánlott (nincs adat a kiválasztás a gyógyszer az anyatejben).
mellékhatások
A idegrendszer: álmosság, csökkent koncentrálóképesség, sokkal gyakoribb a kezelés első heteiben (az adag csökkentése általában nem vezet csökkenéséhez szedációt, de csökkentheti az antidepresszáns hatás), pszichomotoros retardáció, görcsök, remegés, izomrángás, hiperkinézia, hypokinesia, hangulat változása és mentalitás, nyugtalanság, szorongás, apátia, hallucinációk, deperszonalizáció, érzelmi labilitás, ellenségesség, mánia, görcsök, szédülés, hyperesthesia, rémálmok / I Kie álmok.
Oldalról a vérképzés: elnyomása a vérképzés - granulocytopenia, agranulocytosis, neutropenia, eosinophilia, aplasztikus anémia és thrombocytopenia.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, székrekedés, fokozott étvágy, súlygyarapodás, szájszárazság, szomjúság, hasi fájdalom, a máj transzaminázok emelkedése.
Az urogenitális rendszer: csökkenés potencia, menstruációs zavarok.
Szív-és érrendszer: vérnyomáscsökkenés. ortosztatikus hipotenzió.
Allergiás reakciók: urticaria.
Más: influenzaszerű tünetek, nehézlégzés, ödéma szindróma, izomfájdalom, hátfájás, vizelési, drogfüggőség, „törlés” szindróma.
kölcsönhatás
Csillapító hatása etanolt a központi idegrendszeri és szedatív hatásait benzodiazepin anxiolitikumok szerkezet. Nem alkalmazható egyidejűleg MAO-gátlók és 2 hét után azok visszavonására. Induktorok vagy inhibitorok feltehetően metabolikus enzimek koncentrációját megváltoztatja a mirtazapin a vérben. Mielotoxikus gyógyszerek növelik a kifejezés gematotoksichnosti gyógyszer.
mirtazapin adagját csökkenteni lehet elejétől egyidejű kezelés cimetidin vagy növekszik, ha a cimetidin kezelés befejeződött.
Adagolásra és
Belül nem folyékony, lefekvés előtt.
Rombuszok: kezdeti dózis - 15 mg / nap. egy fokozatos növekedése 45 mg / nap. A kúra - 4-6 hónapig (vagy addig, amíg teljes eltűnését a klinikai tünetek). Ha 6-8 héten belül kezelés nem tartják hatása, a kezelést abba kell hagyni.
A tabletták, filmbevonatú: felnőtt (beleértve az időseket) egy kezdeti dózis - 15 mg / nap. 4 nap növelheti az adagot 30 mg / nap. 10 nap után, de nem befolyásolta, - legfeljebb 45 mg / nap.
A vese- és májelégtelenségben a napi adagot kell csökkenteni mintegy 1/3.
A napi dózist kell bevenni 1 felvételi éjszaka. Is, akkor kap egy töredék adagok egyenletesen vannak egész nap. A kúra - 4-6 hónap. A kezelést fokozatosan el kell törölni.
túladagolás
Tünetek: zavartság, álmosság, zavartság, tachycardia, hallucinációk, mérsékelt növekedése vagy csökkenése a vérnyomás.
Kezelés: gyomormosás, aktív szén, az oxigénellátást, szellőztetés, tüneti kezelést.
Vigyázat
A szkizofrén betegek fokozhatja a pszichotikus tüneteket. A kezelés a depressziós fázisa bipoláris affektív pszichózis lehet egy inverzióját befolyásolja a fejlődését mánia. Mivel előfordulhat, öngyilkosságra való hajlam, a beteg csak akkor lehet kiadni egy maroknyi tablettát. A fogamzóképes korú nők kell rendelni kezelés csak az alkalmazás megbízható fogamzásgátlás. Hirtelen megvonása után hosszú távú használatra kerülve hányingert, fejfájást és általános egészségi állapotának romlását. A megjelenése sárgaság, fertőző betegségek tüneteit vagy változtatásokat a vérkép részesülő mirtazapin kezelést abba kell hagyni. A kezelést kell kerülni végző potenciálisan veszélyes tevékenységet igénylő szélessávú pszichomotoros reakciók, mint például a vezetés vagy a gépek kezelése.
Tárolási feltételek Mirtazonal drog
Feletti hőmérsékleten 25 ° C-on
Tartsuk távol a gyermekektől.
Az eltarthatósági ideje a gyógyszer Mirtazonal
tabletta, filmbevonatú 15 mg - 3 év.
tabletta, filmbevonatú 30 mg - 3 év.
tabletta, filmbevonatú 45 mg - 3 év.
gyógycukorkák 15 mg - 2 év.
gyógycukorkák 30 mg - 2 év.
gyógycukorkák 45 mg - 2 év.
Ne használjon fel a nyomtatott lejárati idő a csomagot.