Disorder magasabb agyi funkciókat
- kezdődik az indíték kimutatások közös gondolat, hogy segítségével a belső beszéd „kódolva” a beszéd áramkör fordult egy ötödik csomagolja ki szerinti egyes törvények nyelvtan.
- a felfogást chu Ms beszédet, a dekódolás, a kiválasztás az anyagi elemek, csökkentve őket, hogy egy beszédet áramkört alakítjuk, majd segítségével „belső beszéd” az általános elképzelés, a megnyilatkozás egy megfelelő jelentéssel bír. Az utóbbi határozza meg a célt szolgálja, hogy a nyilatkozatot.
Funkcionális beszéd rendszer integrálja a különböző osztályok az agyféltekék. Single „beszéd központja” nem létezik. Alapvetően kérgi reprezentációja beszéd kapcsolódó funkcionális rendszer zadnelobnymi, időbeli és parietális kéregben styami-vonul. t. e. a cytoarchitectonic mezők 44, 45, 22, 39, 40 és 37. károsodást ezeken a területeken, és újra megjelentek chevye rendellenességek. Természetesen, a különböző részek komplex funkcionális rendszerek által nyújtott különböző funkciók a komplex aktivitása ebben a rendszerben, és ezért legyőzze különböző osztályok szerves elváltozások nyilvánul meg különböző klinikai tünetek.
Beszéd rendellenességek lehet két csoportra oszthatók - diz-ízületi gyulladás és afázia.
Az afázia (a görög Fazis -. Ez, valamint - tagadás)
betegekben fordul elő elváltozások a perifériás, végrehajtó eszközök, feltéve, hogy: bénulást vagy bénulása az izmok a hangszálak, nyelv, lágy szájpadlás, ami előfordul elváltozások corticalis és nukleáris nyakkendők, hogy milyen típusú kortiko-spinális tól elsősorban az elülső központi gyrus az agy, és annak köszönhető, hogy kifejezések perifériás idegek magukat (VII, IX, X, XII), valamint a rendellenességek való kapcsolat a kisagy és a kéreg alatti csomópontok. Így válik érthetetlen, síkosított, torz, de a nyelvtani rendszer nem törött.
megsértése a beszéd aktivitás, amely akkor jelentkezik, amikor a szerves elváltozások a bal (jobbkezes) félgömb nem társított MOTOR-gyulladásos vagy izom hiba hang-tary elemek halláskárosodás.
Így, afázia jelentősen eltér dysarthria. Jelképesen ez a különbség is képviselteti magát a következő összehasonlítás: ha a motor afázia elrontotta termelés szó, míg artikulációs elegendő termelési szavak és kifejezések, hanem visszavonja termékek nem a semmit.
gátlása következtében belépő afferens impulzusok a proprioceptív postcentral gyrus.
1) Lehetetlen gyorsan és stressz nélkül, szinte automatikusan, hogy megfogalmazzuk a hangok és szavak. A beteg nem azonnal megtalálja a kívánt helyzetbe a nyelv és az ajkak.
2) ad slovorazlichie helyett egyetlen szó bukkan dallam vele egy görbült, perverz, értelme forgó (púp - egy koporsót, szarv - a hegyre, a hegy - kéreg).
3) A körülbelül megsértették ismétlődő beszéd, olvasás, különösen hangos, levelet. 4) A másodlagos zavart és a megértés bizonyos mértékig a beszéd, ezért a beteg nem veszi észre a verbális hibákat.
Efferens motor afázia figyelhető meg, ha a kár a Broca terület (agykérgi területeken 44 és 45).
1) Artikulációs egyes hangok nem zavarja.
2) szenved a váltás folyamatát egy beszéd egység (a hang a szó) a másikra. Külsőleg bebizonyosodik úgynevezett persevera-CIÓ - jam egy betű (szó kitartás) vagy szó (verbális kitartás). Például kiindulva a második vorit szó „liszt”, és azt mondja: „moo”, a beteg nem ne-Reiten a szótag „ka”, és tehetetlen azt mondja: „bőg. mu. mu. ma. " Vagy sikeresen mondván a „tábla” kérésére, majd mondja ki a szót: „apa” ismétli. „Táblázat. táblázatban. Ah. Igen. ext. ext. Apa "
3) Talk "távirati stílusban." Főleg főnevek, igék szinte teljesen hiányzik a neve.
4) Az automatikus beszéd, káromkodás, ének, vers ritkán maradnak viszonylag konzervált.
5) Kevesebb durva, mint az afferens motoros afázia, zavart ismétlés.
SHOCK-set zóna előtt található sávban Broca
1) Szenved SPON-tannaya beszédet, míg az ismétlés a szavak és kifejezések tárolják.
Ennek alapján forma afázia sérti a belső beszéd, a fő funkciója, amely a programozási és strukturálása foglalkozik.
Kapcsolódó elváltozások a hátsó része a bal felső temporális gyrus.
1) Az enyhébb esetekben, a beteg megértse a szót, és még néhány mondat különösen fontos a napi szokásos obi-the-go.
2) A súlyos SLE-teák beteg nem érti az emberi beszédet, a szót, hogy elveszíti a jelentését, és úgy tekintik, mint egy kombinációja homályos zajok.
3) a spontán beszéd beteg szintén nagyjából Nara-gyűrődések. Az a tény, hallási afferens, hallás saját hangvezérlés vezet az a tény, hogy a szavak rossz, gyakran egy hang (betű, szó) helyébe egy másik - felhajtás utastérrel szó (szóbeli) paraphasia. Ennek eredményeként lehetővé válik félreértett-CIÓ. 4) Az emberek érzékszervi afázia gyakran nagyon beszédes. Ez az állapot már az úgynevezett még l o g r e és ( „verbális hasmenés”). Razo-take nagyon nehéz lehet egy patak torz hangok és szavak ( „verbális hash”). Csak ép hanglejtés, amely mentén lehet kitalálni, amit a beteg akar.
5) A felejtés szó, vagy inkább a jelenség elidegenedés a szavak jelentését, míg kéri a szavak elejére nem vezet sikerre, az eredmények kisgyerekek.
A vereség a másodlagos rész a temporális cortex, illetve stvuyuschih mezők 22, 37 Brodmann
1) ad audioverbal memóriát, azaz a meghallgatása a beteg nem ismeri a szót, de jól beszél és gyakran megőrzi Neno-írás és olvasás.
Amnéziás és szemantikai afázia.
amnéziás afa Zia (amnézia - nincs memória)
semantiche-LIC (értelemben) afázia
amikor az elváltozások a temporoparietalis csomópont.
A beteg „elfelejti” a szó leggyakrabban főnév, t. E. A név a tárgyakat. A spontán beszéd, ő ügyesen helyettesíti elfelejtett szót másoknak, vagy leírást a témában, de kiderül, bespo-erős, ha azt javasolta, hogy hívja a megjelenített elemek. Ahelyett, hogy a „ceruza”, mondja, „a festék” helyett a „kanál” - „mit esznek.” Ugyanakkor meg kell mondani a betegnek az első szótagot, és néha még a letegye az ajkát megnyilatkozás, mint a beteg emlékeztet egy szót, és beszél, hogy jól, de aztán elfelejti.
A beteg úgy tűnik, hogy egy jó ötlet, beszél és ért a szót, de elveszett egy komplex beszédet igénylő feladatok logikus érvelés és összehasonlítása. Ez nem lehet megérteni a fogalom szemantikai kapcsolatokat külön csapágy, például nem észleli különbségek ilyen expressziós MI „testvér apa” és „apja testvére” tehetetlen ismétlődő „testvére. apja. „Vagy” lánya anyja „és” anya lánya ". Különösen élesen kiderült betegeknél megsértése térbeli viszonyokat. Például az „Elmentem sétálni vacsora után” kifejezés egy betegnek sorozata bemutatása, azaz „On-sétálni, majd ebédeltek.” A beteg nehezen érthető, így térbeli definíciókat alatt vagy fölött bármi mellett, vagy valami, vagy valaki, jobb, bal. Érthetetlen neki hozzáállás „mint aki” például „útban tea kanál”, „tábla készül mester.” Gyakran frusztrált és számolás műveletek. Az egységes számjegy a beteg még mindig akár a feladat, de ha megy a nagy számok, elkezd kóbor, írja a számokat külön-külön vagy boncoló kategóriákba. Tehát, 1015 írta, őt 1000-1015 vagy 115 betegnél a teljes tehetetlenség és zavart, ha obyas-nenii közismert mondásokat vagy közmondások, próbál megszabadulni a bosszantó kérdések feltárása bármilyen megjegyzést mi, mint a „Mit csinál bolondot belőlem ”.
Ras stroystva olvasás, írás és számolás - Alex, diszkalkulia és Agra-OFF - tartalmazza a koncepció afázia.
AGRAF - HIBA, a betűk.
A helyszín a kóros fókusz a temporális régióban. (Obuslov-fejlesztése Lebanon szenzoros afázia)
A vereség a precentral terület a bal félteke
Ugyanakkor a másolás a szöveget, és a szokásos írás (saját aláírásával) általában nem befolyásolja, de a pi-vel diktálás, vagy még inkább a beteg nem tud önállóan.
Napisa-készlet egyes betűk ebben az esetben nem különleges kemény stey, de a beteg nehéz fenntartani a sorrendben megbomlik átmenet egyik levél a másikba, meg kell jegyezni őket megismétlése (motor kitartás).
Így megsértését ugyanazokat a funkciókat az ideje karakteres különböző lokalizációja elváltozások és etsya világosan mutatja, hogy milyen jogsértések fordulnak elő különböző oldalain egy és ugyanazt a funkciót, amikor a különböző összetevői komplex funkcionális rendszere okoz-nek cselekmény az írás .
Patológiás folyamat esetekben a „tiszta” Alex lokalizálódik a szögletes gyrus (posterior részletekben nizhnetemennoy szeleteket, mező 39)
Amuso. t. e. bontását zenei képességek, a klinikai megfigyelések járó vereség a homlok-CIÓ a jobb agyfélteke. Betegeknek még akkor is teljes afázia (t. E. A kiterjedt elváltozások a bal agyfélteke) elég pontosan énekelni a dallamot. Másrészt, viszont a jobb félteke károsodás kíséri reggel, hogy képes a zenei kreativitás.
Felismerési zavar - sérti a felismerés.
elvesztése képes felismerni ismerős tárgyak között.
károsodott elismerése tárgy vagy annak képét, elveszett képviselet a kinevezését a téma. A beteg lát, de nem tudja, oly jól ismerte a múltbeli tapasztalatok dolog. Amikor az érzés, az alany ember tanulhat meg. Elváltozás csak korlátozza misrecognition kártya-CIÓ alá alkatrészek, képtelenség, hogy egyesítse az egyes részek egésszé. Így, figyelembe véve a következetes képsorozat, a beteg megérti a részlet, de nem képesek megragadni az általános jelentése az egész sorozat.
A beteg nem tudja, hogy jó jegyeket-mye személy; nem ismeri fel, és személyes fotókat, sőt magát a tükörben.
tér-vizuális felismerési zavar vennaya
károsodott érzékelés követő intézkedések térbeli viszonyok előre Metov, általában egyidejű orientáció zavar a környezetben. A beteg nem tudja elképzelni, hogy egy jól zna komuyu az elrendezés szobák, helyét a házban, amelyben része volt százszor, forgalomba égtáj a térképen.
beteg tünetei nélkül halláskárosodás elvesztett-ség arra, hogy felismerje tárgyakat a jellegzetes hangok (például méri a víz ömlött a csapból, a kutya ugat a szomszéd szobában, a harangjáték). Itt a szenvedés nem hangzik megértését és értelmezését a jelző zna-cheniya.
Megsérti a testkép - felismerési zavar részei a saját teste.
Loss felismerni tárgyakat érintéssel.
A koncepció a testkép zavarok WMO-dit zavartság saját testében, amely kapcsolatban van a károsodott érzékelésben és az integráció a rendellenesség Niemann térbeli kapcsolatokat. A beteg ilyen esetekben úgy tűnhet, hogy a feje aránytalanul nagy, duzzadt ajkak, az orr kinyújtott kéz hirtelen csökken és visszavont Chen valahol a közelben, elválasztva a szervezetben. Rájön, hogy nehéz megérteni, a „bal” és „jobb”. Különösen élesen te-razheno megsértése testkép a beteg jobb féltekei léziók jelenléte pedig bal oldali hemiplegia, hemianesthesia és hemianopsia. Ez érthető is, hiszen a fájdalom-távon nem látja, vagy érzi, megbénult a fele testét. Ő nem találja az ő kezét, azt mutatja, hogy indul a mellkas közepén, azt mondta, a jelenléte a harmadik viszont nem fogadja el a bénulás és meggyőződve annak lehetőségét, hogy keljen fel, és menj, de a „nem” ezt „nem akar”. Ha egy ilyen beteg, hogy mutassa meg a hosszú megbénult karját, ő nem ismeri a saját. Ez a jelenség, a anozognózia (a görög nosos -. Betegség, gnózis - a tudás, a felismerés, anosognosis - ismeretének hiánya a bo-fennálló betegség, általában bénulás a végtagok vagy vakság) és jelenségek autotopagnozii (misrecognition részein testét). Ha on-lichii is ömlött atheroscleroticus érelváltozások az agy a beteg kifejezi néha zavart gondolkodás, azzal érvelve, hogy például a halott karaj kezek és odadobta az ágyra. ( „Hands a hideg, fojtogató, körme a bőrbe, és a test”). A beteg sírt keservesen, kérve, hogy hagyja abba a kegyetlen neki kezelést. Ahhoz, hogy megszabaduljon a bosszantó „kívülállók-it” kezek, a beteg, és megragadta a karját jó para-call kezét, hit az utolsó minden erejével az ágy vagy a falon. Nem hit nem érvényes. Különféle pas restezii fájdalmasan lefordítják színes és buja nonszensz.
Szagló és ízlelő felismerési zavar
Elvesztése képes azonosítani az egyes anyagok és élelmiszerek íz vagy szag. A beteg úgy érzi, minden szagot és ízt, de nem határozza meg.
A mozgászavar vagy rendellenesség hatású, sérül-SRI szekvencia összetett mozgásokat, t. E. A bomlási nuzh-CIÓ sor mozgatásával, miáltal a beteg elveszti módszer-ség egyértelműen végre a szokásos műveleteket teljes megőrzésével izomerő és koordinációs mozgások megőrzése .
Minden cselekedetünk, ami az integratív funkciója különböző szintjein az idegrendszer által nyújtott különböző részein az agy.
Az önkéntes mozgást egyértelműen elvégezhető jelenlétében.
ép afferens (kinesthesia), amely kapcsolatban van a szervezeti egységek egy hátsó központi gyrus (teszt: a beteg nem nézett ujjaival másolni orvos ujjal pozíció);
A COX-rannoy vizuális térbeli tájékozódás, amely kapcsolatban van parietális-occipitalis kéreg (teszt: másolja a kombi-nemzet a kefe ecset öklét alatt öklét, hajtogatott darab mérkőzést, a jobb a bal oldalon);
biztonságának alapjait kinetikus mozgás, ami annak köszönhető,
elsősorban a precentral területe az elülső központi gyrus (teszt: copy a gyors változás az ököl két ujjal, kopogás az asztalon más ritmusban és időközönként);
közlekedésbiztonsági cselekvési program, a hangsúly, amely kapcsolatban van az elülső régióban a homloklebeny (a vizsgálat: Run-kitűzött célokat, pl csábítani, vagy azzal fenyeget ujját, hogy végre egy adott parancs).
A kár esetén a felsorolt osztályok Cork O budetnablyudatsya egyik vagy a másik fajta mozgászavar:
1) apraxia testtartás és az orális apraxia általában beszéd rasstroyst-TION; 2) a térbeli és szerkezeti APRACA-Sia - lehetetlensége épített darabból része (alakú egyezés)
3) dinamikus mozgászavar (mozgászavar teljesítmény, motor) - megsértése ható megrendelések és utánzás.
4) az elülső apraxia, t. E. A mozgászavar célra. eszmei mozgászavar - sérti a mozgások sorrendje elvégzéséhez szükséges egy adott motor feladat.
Szükség van természetesen ne felejtsük el, hogy a definíció a mozgás függ más részein az idegrendszer, mint már említettük. Végtére is, tanult ember, és a lábát a dinamika-cal sztereotípia (a képen a motor) tetszőleges komplex pro-mozgalom alakult és fejlődött ki, nagyon akció-eddig részvételét az afferens és efferens rendszerek. Bontás a tevékenység ezen rendszerek vezeti a praksicheskie rendellenesség, a legkifejezettebb kár esetén a premotoros és parietális régiókban a kéreg.
Létrehozó mozgászavar jellege fontos, ha monolocal folyamat, hogy egy tumor. A vaszkuláris léziók szemcséjű egyre inkább látva kevert formái APRACA-ezeket, mint például a testtartás és a strukturális vagy vélelmezett, és a di-trodynamic. A beteg együtt homályos mozgás figyelhető meg, első pillantásra, a jelenség az abszurd viselkedés. A beteget az utasításokat nem tudja emelni a kezét, kifújja az orrát, tedd egy köntös-on ajánlatot gyufát gyújtani eltávolíthatja a ko-félénk és nincs bevonva a szürke végén a Start sztrájk élesen köntösét; elkezdheti írni egy kanál, fésülje a haját a sapka; ideges lehetőségét alkatrészek épített darabként, például ház a mérkőzések, némajáték ábrázolják egy adott intézkedés, például fenyeget egy ujjal, hogy hogyan varrás varrás „gépnek kalapáccsal egy szöget a falba, és hasonlók. d. Ha ideatornoy mozgászavar beteg általában teljesen démon -pomoschnym.
Gyakran megfigyelhető apraxia kitartás, t. E., "At-Lipan" tökéletes idő a cselekvésre, csúszik a pro-Toren módon. Így a beteg kihajolva kérésére a nyelv minden új munkahely - emelje fel a kezét, csukja be a szemét, amikor megérinti a fülét, továbbra is kiáll a nyelv, és egy új feladatot nem hajtja végre.
Megsértve a vizuális-térérzékelést con-kapcsolt építő apraxia szindróma hogy alakul betegek jobb agyfélteke elváltozások. Nyilvánvaló megvalósítása a cél a probléma, a beteg nem tud megfelelően megszervezni a térben és időben sorrendben és az összekapcsolási szabályok és a megértés a tervezési erre a feladatra. A jellemző kombinációja Ar-nozii apraxia és hagyjuk, hogy összekapcsolják e rendellenességek származott-útmutatókat jobb félgömb lézió, közös kifejezés - apraktognostichesky szindróma.
Textbook "ideges Diseases" V. MIKHEEV PV Melnichuk