calculous sialadenitis
calculous sialadenitis
A nyálmirigyek kő betegség (nyálkő) - olyan betegség, amelyben a csatornák a nyálmirigyek, vagy a parenchyma felmerülő concrements (nyál kövek), amelyek megnehezítik a kiáramló nyál.
Szinonimák: nyálkő, calculous sialadenitis.
Ptyalolithiasis az egyik leggyakoribb kóros folyamatokat, amelyek befolyásolják a nyálmirigyek felnőtteknél, a betegség gyermekeknél nem gyakori.
Okai kőképződés nem teljesen ismert, de meg egyedi kapcsolatok e komplex folyamat. Így a patogenezisében nyál kő-betegség fontos szerepet tartozik zavarok a kalcium-foszfor-metabolizmus (fokozott mennyiségű foszfor és a kalcium a vérben és a nyálban), hipo- vagy avitaminosis sérti a szekréciós funkcióját a nyálmirigyek, a krónikus elhúzódó gyulladás. Kötelező komponens kőképződés veleszületett változást csatornák a nyálmirigyek: a tágulási és / vagy a szűkület (szűkület). A kémiai összetétele nyál kövek meglehetősen állandó: szerves alapkövei legfeljebb 30%; szervetlen bázisokkal képzett sók képviselők: foszfát és kalcium-karbonát, magnézium, vas. A mérete és alakja a kövek változhat, attól függően, hogy a helyét a kövek és a számuk. Stones található a prosztata nagysága, lekerekített, gyakran egyenetlen felületen található, és a csatornák a nyálmirigyek, gyakran hosszúkás.
Gyermekeknél a betegség előfordul leggyakrabban éves kor között 10-12 év. Egy esetben nyál kő betegség a 3 hetes baba. A legtöbb esetben, nyálmirigy kövek elrendezve a submandibularis mirigy és légcsatorna (95%), miatt anatómiai és fiziológiai jellemzők (áramlás S-alakú, egy hosszabb hossza; egyenetlen szélessége, kiterjeszti alacsonyabb, mint a nyitott száj). Parotisban ritkán érintett (5%). A nyelv alatti nyálmirigyek nyálmirigyek kövek nem kialakítva csatornák ezek rövid és széles, függőlegesen. Száma nyál kövek eltérő lehet (az egyik a sok közül).
A nyál kövek, attól függően, hogy a helyét a kiadás:
1. nyál kő-betegség egy elrendezése kövek a kiválasztó vezetékre (elülső, középső és hátsó szakaszok).
2. nyál kő betegség lokalizációja a parenchyma mirigy kövek.
3. A krónikus gyulladás a nyálmirigyek által okozott nyál kő betegség után az önálló eltávolítása vagy műtéti eltávolítása nyál kövek.
Panaszok az ebben a betegségben gyermekek hozza a fájdalmas bővítés a nyálmirigyek, amikor eszik (különösen, ha az étel savas vagy sós), majd - hogy lassan csökken.
Azokban az időszakokban, a betegség súlyosbodását aszimmetria jellemzi az arc miatt tumorképződés a vetülete a beteg nyálmirigy (gyakran submandibularis nyálmirigy), fájdalmas tapintásra. Nyitva a szája szabad. A nyálkahártya a száj a légcsatorna körül hyperaemiás. A száj lehet hosszabbítani. Folyás a szája a légcsatorna változhat tiszta vagy zavaros nyál genny. Ha a nyál kövek találhatók a kiválasztó csatornák a nyálmirigyek, akkor lehet kimutatni bimanuális tapintással.
Due nyál kő-betegség jelentős változások esetén az érintett nyálmirigy: gátlás slyunoobrazovaniya folyamatot egy változás a kémiai összetétele váladékok, keringési rendellenességek és beidegzése a nyálmirigyek.
Osztályunkon, visszük a teljes körű vizsgálatok (ultrahang, röntgenfelvételek, CT), valamint a gyermekek kezelésére e patológia.
Annak tisztázása a diagnózis végezzük röntgen vizsgálat a nyálmirigyek, ptyalography - bevezetése sugárfogó anyag a duktális rendszerben a nyálmirigy, majd röntgendiffrakciós. Gyermekek nyálmirigyek kövek leggyakrabban nerentgenokontrastny, ezért célszerű elvégezni ultrahang. Csak informatív módszer komputertomográfiás és mágneses rezonanciás képalkotás. A CT-vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározza a jelenléte nyál kövek kis méretű, mágneses rezonancia, amellett, hogy az azonosító nyál kövek, hatékonyan értékeli a változásokat a anatómiája a mirigyek. Az egyik az új és ígéretes kutatási módszerek is sialoskopiya csatornák a nagy nyálmirigyek egy speciális vékony endoszkópot. Sialoskopiya képvisel egyedülálló diagnosztikai funkciók nem érhetők el más módszerekkel. Valójában, célszerű, hogy végezzen minden kóros folyamatok a nagy nyálmirigyek és duktális berendezésben.
A kezelés a betegség előfeltétele eltávolítása a kövek a nyál vezetékek és parenchyma nyálmirigyek, annak érdekében, hogy biztosítsák a megfelelő kiáramlását nyálmirigy szekréciós. Ritkán nyál kövek függetlenül, hogy ki a csatorna. Új kezelési módszerek: kőzúzó - lökéshullám zúzás nyálmirigy köveket annak érdekében, hogy csökkentsék azokat a mérete kisebb, mint 2 mm, ami után a maradékok származnak a nyál légcsatorna kövek egyedül; és eltávolítását nyál kövek segítségével endoszkópos technikák (sialoskopa). Más esetekben, a nyál kövek sebészileg eltávolítják altatásban. Szintén kijelölt antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápiát, és miután a enyhítsék az akut gyulladás kijelölt slyunogonnaya diétát.
Krónikus kialakulását kövek a nyálmirigy, kombinált ismételt fellángolása és súlyos keményedés a nyálmirigy szövet jelzi annak kiirtás (eltávolítás).