Sphenoiditis tünetei és kezelése
Sfenoiditom úgynevezett nyálkahártya-gyulladás ék, vagy az alapvető sinus. Ez a betegség csoportjába tartozik arcüreggyulladás és szerencsére a legritkább őket. A sfenoidita nem jellemez egy hangsúlyos tüneteket, és a tüneteket, ezért a kórjelzô erre a betegségre, nem. Ebben a tekintetben, akut formában a betegség gyakran zajlik azonosítatlan krónikussá válik, így érinti a beteg éveken át. Azonban, ha a betegséget diagnosztizálják időben, annak kezelése nem okoz különösebb nehézséget, és ennek eredményeként az életminőség jelentősen javult.
Mi az ékalakú sinus
Ékcsont sinus van egy második neve - a legfontosabb. Nem található mélyen az orrüregbe mindkét oldalán az orrsövény és egy üreg levegővel töltött. A környéken ez a sinus halad több fontos anatómiai struktúrák, beleértve az alapja a koponya, része az agy - az agyalapi mirigy, a bal és a jobb nyaki artériák, látóidegekben. A gyulladásos folyamat gyakran átmegy az ékalakú sinus nyálkahártya az említett formáció, így a megfelelő tünetekre.
Miért van, és hogyan lehet fejleszteni sphenoiditis
Okozó kórokozók gyulladást az ékalakú sinus, légzőszervi vírusok és számos baktérium, köztük a vezető helyet tartozik staphylo- és streptococcus, Haemophilus influenzae és nevű kórokozó Moraxella catarrhalis. Ezen túlmenően, amikor sphenoiditis gyakran társulása több faj mikroorganizmusok - gombák, baktériumok és vírusok.
Tény, hogy közben szinte bármilyen akut légúti vírusos fertőzések a folyamat magában foglalja, és ékalakú sinus nyálkahártya, de abban az esetben a normál immunitást és hiányában hajlamosító tényezők a gyulladásban gyorsan fizzles. Ha sinus anatómiai olyanok, hogy még egy enyhe duzzanat a nyálkahártya vírusos gyulladás vezet megsértését levegő a sinus és a kiáramlás a folyadék keblére a fejlődő baktériumok és gyulladás előrehaladtával.
Hajlamosító tényezők a fejlesztési sfenoidita következők:
- kis méretének és szűk alakja az orrmelléküregek;
- keskeny kivevőnyílás (fisztula) sinus;
- jelenlétében szinuszüreg további partíciók;
- egy hajlított hátsó felső részét az orrsövény, az áteresztőképesség csökkentésénél az anasztomózis;
- blokkoló anasztomózis polip vagy ciszta a ékalakú sinus;
- idegen testek alá a sinus keresztül a sipoly túl széles.
Abban az esetben, gyakori gyulladások nyálkahártya ékalakú orrmelléküregek, és nincs lehetőség kiáramlásának folyadékok akut patológiás sphenoiditis átalakulnak krónikus. Ezen kívül, a krónikus sphenoiditis előfordulhat a lézió a csontos szerkezetek a koponya konkrét kórokozók fertőzések - szifilisz, tuberkulózis.
Klinikai tünetek sfenoidita
A patológiás folyamatot, amikor sphenoiditis lehetnek egyoldalas vagy kétoldalas.
Akut sphenoiditis jellegétől függően a gyulladás lehet hurutos, vagy gennyes. Vezető tünetei a következők:
- fejfájás, lokalizált elsősorban az occipitalis, legalábbis - a frontális, parietális és temporális részei a fej;
- nyálkahártya, nyálkás-gennyes, vagy gennyes orrfolyás bőséges;
- megsértése illata, az állandó érzés, kellemetlen szaga rothadás;
- láz, általános gyengeség, fáradtság és egyéb tünetek a mérgezés.
Ha nem kezelik, egy átmenetet a gyulladásos folyamat az adott szervekben a fejlesztési meningitis, agytályog, látóideg gyulladás.
Krónikus sphenoiditis előfordul, általában nem kifejezettek tüneteket. A betegek aggódnak kényszeres gyötrő vagy tompa fájdalom a nyakszirti régióban. Ha a fájdalom az egyetlen panasz, nem minden orvos gondol a melléküregek gyulladása, így előfordul, hogy a beteg megfigyelhető az évek során az orvos vagy a neurológus és kap kezelést, amely nem hoz eredményt.
Amellett, hogy a fájdalom egy személy szenved krónikus sfenoiditom úgy érzik, egy állandó kellemetlen érzés a orr-garat vagy a mélységét az orr, kellemetlen szag vagy íz a szájban rothadás. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gennyelválasztás a ékalakú sinus sipoly megy keresztül a szagló része az orrüreg a hátsó fal a garat lefelé folyik. Hurutos jelenségek, mint általában, majdnem, vagy teljesen hiányzik.
Személyes részvétel a kóros folyamat a látóideg mutatják látászavarok, ami azt is jelezheti a beteg. Például, azt megjegyezte enyhe csökkenést látásélesség, periodikusan megjelenő kettős látás, korlátozása a látótér.
Mivel a krónikus sphenoiditis - ez még mindig egy gyulladásos folyamat esetén egy hosszú munkája során megjelenő és fokozatosan növeli a tüneteket mérgezés. Természetesen a fényes tüneteket nem észleltünk, de a rossz közérzet, néhány álmosság, gyengeség, lassú étvágy folyamatosan kísérje a beteget, hozzátéve, hogy az évek során.
diagnózis sfenoidita
Ha a beteg akut sfenoiditom eltalálja a konzultáció az illetékes ENT orvos azzal a feltétellel hatásának panaszok gyűjtésére utolsó előzetes diagnózist lesz kapható ebben a szakaszban. Az ugyanazon személy nem lehet megérteni a kapcsolatot a fájdalom a nyak és a melléküregek gyulladása. A történelem, a betegség diagnózisának akut sfenoidita jelzi előfordulását panaszok elvégzése után hideg vagy párhuzamos vele. Abban az esetben, krónikus betegek sfenoidita valószínű, hogy mondjuk a pontos napját a betegség kialakulásának, mivel az utóbbi tarthat nagyon sokáig, és a tünetek kezdetben megfogalmazott olyan gyenge, hogy a beteg nem azonnal figyelni rájuk.
Amikor nézve az orrüregbe keresztül rinoskopii (rinoskopii) lesz észrevehető duzzanat a szájban, és az ékalakú sinus nyálkahártya, nyálkás-gennyes, vagy gennyes váladék a nyálkahártya az orrgarat.
Radiológiai a paranazális szinuszok diagnosztikai sfenoidita uninformative a sinus elég mély és árnyék egymásra több árnyalatú lágy szövet és csont képződését, amely határos.
A legpontosabb diagnosztikai eljárás sfenoidita komputertomográfia az orrmelléküregek. Ez a tanulmány, hogy értékelje az állam a ékcsont sinus mint pontosan és megbízhatóan meghatározni a jelenléte vagy hiánya sfenoidita. Amellett, hogy az állam a CT melléküregek, hogy értékelje a vizsgálat, az úgynevezett mágneses rezonanciás képalkotás, MRI vagy. Azonban ez még mindig kevésbé informatív.
Meg kell mondani a endoszkópos diagnosztikai módszerek, segítségével, amely akkor is kap egy megbízható képet az állam a nyálkahártya az ékalakú sinus.
sfenoidita kezelés
A fő elvei akut gyulladás ékalakú sinus következők:
- megszüntetése a kórokozó okozza a betegséget;
- eliminációs sinus nyálkahártya ödéma és anasztomózis;
- javítása elvezetés a sinus vízelvezetés.
Abban az esetben hangsúlyos mérgezés tünetei, a jelenlétét a torok hátsó gennyes váladékok átfolyó a beteg jelenik szisztémás antibiotikumok és lokális. A hatóanyaghoz keli megválasztani, vagy Az érzékenység hozzá baktériumok, vagy amely befolyásolja a maximális számú potenciális kórokozók sfenoidita (ezek közé tartoznak a aminopenicillinek - Augmentin, Amoksiklav, Flemoksin; cefalosporinok II-III generációk - Zinnat, Cefodox, cefixim et al.).
Amellett, hogy kap egy tablettázott formában levő antibiotikummal feldolgozásához szükséges és a beteg nyálkahártya antibakteriális szerek. Ezt úgy végezzük, hogy érzékeljük az orrüreg és az orrmelléküregek segítségével speciális sinus katéter. Ezt az eljárást megismételjük mosása az orrüreg és az orrmelléküregek annak antibiotikum oldattal, amíg nyálka helyébe áttetsző, tiszta folyadék. Ez a módszer nem traumás és fájdalommentes még gyermekkorú betegek részére, továbbá nem okoz szövődményeket. Jobban van a betegek észre, miután az első hangzó eljárást.
Annak érdekében, hogy csökkentsék duzzanat a nyálkahártya a felső orrjárat naponta 1-2 alkalommal 15-20 percig adagoljuk géz szalag előzőleg megnedvesített adrenalin. Szintén e célból a hagyományos érösszehúzó csepp alapú xilometazolin vagy oximetazolin (Galazolin, Nazoneks et al.).
Meg kell jegyezni, hogy egy bizonyos szerepet kezelésében sfenoidita tartozik terápiák - immunocorrectors (Echinacea compositum, Betaleukin) javíthatja a szervezet ellenálló képességét a fertőzésekkel és gyorsítja a regenerálódást.
Lépésben lábadozás (helyreállítás) szenvedő személyek akut sfenoiditom lehet hozzárendelve fizikoterápiás. A leggyakrabban használt endonazálisan elektroforézissel oldatokkal antibiotikumok vagy antiszeptikus és vnutripazushnoe besugárzás hélium-neon lézeres.
Meghibásodás esetén a konzervatív terápia működését mutatják a betegnek. Jelenleg a választott módszer az endoszkópos műtét, lehetővé teszi, hogy a szakemberek szabadon megközelíteni az anastomosis melléküregek, nyissa ki, és könnyen tisztán tartható az üreget. Ez a művelet nem traumás a beteg számára, ez nem tart több mint egy óra után a beteg gyógyult néhány napon belül.
Krónikus sphenoiditis konzervatív kezelés nem vezet a kívánt hatást, azonban a legtöbb esetben a betegség, sebészeti beavatkozással kezelték. A lényege, hogy az üzemeltetést biztosít hozzáférést a ékcsont sinus, megszüntetésével abban a anastomosis problémák későbbi újrafelosztása nyálkahártyáját. Character különböző hozzáférési lehetőség: transseptalis sfenoidektomiya (via az orrsövény) vagy chrezglaznichnaya chrezpazushno-maxillaris etmoidosfenoidektomiya (via szemgödör vagy az arcüreg), a közvetlen endonazálisan etmoidsfenoidektomiya (az orrüregen keresztül).
A művelet befejezése után néhány napig végezzük mosás az orrüreg és a garat felső, orri izotóniás sóoldat segítségével speciális eszközök. Ezen túlmenően, a megelőzés a fertőzéses szövődmények a műtét után a beteg beveszi antibiotikumok.
Ha specifikus etiológiája sfenoidita kezelést úgy végezzük, hogy az alapbetegség protokollok (szifilisz, tuberkulózis).
Előrejelzés az akut gyulladásos betegségét a ékcsont sinus, amennyiben időben diagnózis és megfelelő kezelés kedvező - a legtöbb esetben a betegség észrevétlen marad. Krónikus sphenoiditis előrejelzése kevesebb, mint biztató: még a műtét gyakran csak vezet átmeneti állapot javítására, és teljes gyógyulást történik csak elszigetelt esetek.
megelőzés
Különös megelőzés sfenoidita nem létezik. Annak megakadályozása érdekében a betegség kialakulásában, megfelelő időben kell a heveny légúti vírusos fertőzések, hogy nem vezet a krónikus gyulladást. Azt is meg kell fenntartani az egészséges immunrendszer révén temperáló eljárások és fogadó adott immunmoduláló gyógyszerek és vitaminok.
Ha diagnosztizálják a sfenoidita hajlamosító tényezők, mint például eltért septum. elengedhetetlen, hogy megszüntesse őket, anélkül, hogy megvárná a szövődmények kialakulásának.