a vastagbél perforáció
Perforáció a vastagbél gyakran halálhoz vezet, ha ez előfordul idős betegek, ezért a diagnózis és a műtétet ilyen esetekben nagyon gyorsan. Perforációja a vastagbél a második leggyakoribb oka a szabad gáz a hasüregben (perforálás után a gyomor vagy nyombélfekély). Leggyakrabban, a perforáció a vastagbél az eredménye diverticulitis, ami előfordul 40-50% -ánál a perforáció a vastagbélben. A vastagbélben van egy nagyon nagy számú baktérium, ezért hashártyagyulladás, perforáció fordul elő, amikor diverticula vastagbél bakteriális a kezdetektől fogva. A legtöbb betegnél a perforáció a vastagbél a hasüregből szélesztettünk Escherichia coli, és a különböző törzsek Bacteroides. Hogy elnyomja a gyulladásos folyamatot az ilyen esetekben szükség van a lehető leghamarabb kijelöl egy széles spektrumú antibiotikumok.
Objektív vizsgálatot a betegek perforáció a vastagbél utaló jeleket mutattak súlyos mérgezés. A betegek gyakran egymás kezét és a has megkímélte őt, amikor a légzés. A legtöbb enyhe lázas van egy hőmérséklet-emelkedést 102-103 ° F (38,9-39,4 ° C). Általános szabály, hogy betegek a vastagbél perforáció gyorsan eltűnő mozgékonyságát belekben. Maximum fájdalom tapintásra a has kiderült, egy perforáció a területen. Ha szennyeződést történt az egész hasüregben, azaz. F. fejleszt diffúz peritonitis betegeknél keletkezik generalizált nyomásérzékenység, védő feszültségét izmok a hasfal elülső és tünetei irritáció a hashártya minden részén a has. Az eltűnése a tompaság a máj (az úgynevezett hepatikus tompaság) jelenlétét jelzi hasi szabad gáz. Amikor digitális vizsgálata a végbél és hüvelyi vizsgálat kismedencei gyulladásos beszűrődés a maximális érzékenység a bal oldalon. Gyulladásos beszűrődés lehet tapintani a hasfalon keresztül, de gyakran összehúzódása az izmok a hasfal elülső nem lehet pontosan meghatározni a helyét a tályog. Szenvedő betegek kezelése perforációjának colon diverticula és diffúz peritonitis működési, és kell tenni késedelem nélkül. Infúziós terápia és a kezelés minden kísérő betegségek, például szívelégtelenség, meg kell kezdeni egy másik során a beteg vizsgálata.
Néha vastagbél perforálja elhelyezve a szomszédos szervek, például a hólyag vagy a hüvelyben, ami a szétválasztása gáz vagy széklet a hüvely vagy vizelés közben. Megfelelő az ilyen betegek kezelése megkövetelik a megfelelő vizsgálatot, amit el lehet végezni, sietség nélkül, a tervezett módon, mivel a vastagbél-vaginális (kolovaginalnye) és a vastagbél-cisztás (kolovezikalnye) sipolyok nem igénylő betegségek sürgősségi műtéti beavatkozás.
Bélperforáció és okozhat egyéb betegségeket. Egy vizsgálatban gyanús betegek perforáció a vastagbél kell különböztetni a perforáció a vastagbélrák, ischémiás vastagbélgyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás amebic ulcerosa, duzzad vak vagy szigmabélen, Bélperforáció idegen testek, szteroid fekélyek és spontán törés a vastagbél.
Beszűkült immunállapotuktól amelyek száma folyamatosan növekszik, diagnosztizálni nehéz. Ebbe a csoportba tartoznak részesülő betegek kemoterápiás szerek rosszindulatú daganatok, a személyek, akik átestek szerv vagy szövet-transzplantáció és AIDS betegek. A kifejezett zavarai az immunrendszer gyakran merülnek fel akut hasi fájdalom. Azonosítani az oka a fájdalom végrehajtásához szükséges számítógép-vizsgálat a has.
L.Nayhus, Dzh.Vitello, R.Konden
„Perforációja a vastagbél” és más cikkeket a Diagnostics részén hasi fájdalom