szemsérülés - diagnózis, tünetek, kezelés
Branch esett a szemet. karcos piszkos rukoy..zabyl vegye lencsék ivás után. elfogyatkozásának \ fűrészelt \ unatkozott, és hirtelen valami elrepült a szembe.
Ezek azok a fő okok, amelyek az úgynevezett akik jönnek a sürgősségi szemészeti klinikán szemsérülés.
Az emberi szem csak kettő, és ez nagyon szomorú.
Blepharitis gyulladása a fedél árrés formájában egy egyszerű, pikkelyes vagy fekélyek formájában. Egyszerű szemhéjgyulladás nyilvánul bőrpír szemhéjszél egy habos folyás. Scaly blepharitis - folyamatosan piros, megvastagodott széleit a szemhéjak, a bőr a gyökere a szempillákat kis száraz mérleg, viszketés. Colitis blepharitis - sárga gennyes crusts át gyökereit szempillák. Eltávolítása után a kéreg a széleit a szemhéjak vérző fekély. Ennek eredményeként a hegesedés megfigyelt rendellenes szempilla növekedés, leállítottuk a növekedés, volvulus vek.Prichina-allergén expozíció, találni egy poros légkörben, a helytelen lencseápoló és sérti a szabályokat visel rájuk.
A kezelés. Felszámolása okait szemhéjgyulladás, a szabályozás a gyomor-bélrendszer, degelmentizatsiya, tevékenységek általános javítása a szervezetben.
Helyi: zsírtalanítás a fedél árrés alkoholt (óvatosan), szisztematikus kenési antibakteriális kenőcsök (például floksalom), 2-szer naponta, a hiányában gennyes kérgek, kifejezett viszketés - 0,5- 1% hidrokortizon kenőcs. Korneregel 2-3 alkalommal alsó szemhéj.
A szaruhártya idegen testet. Miután a szem, a kis idegen test vagy tapadnak a szaruhártya, vagy behatolni.
Tüneteket. Az az érzés, szennyeződése szem, könnyezés, fényérzékenység, fájdalom. Vegyes injekció az erek a szemgolyó. A szaruhártya - finom sötétszürke vagy formáció, néha egy pereme körül zavaros.
A kezelés. Miután a szembe cseppentenék 0,5-1% -os dikaina idegen test feküdt a felületről eltávolítjuk sűrű nedves vattacsomót. Ha ez a módszer nem lehet eltávolítani, akkor egy speciális tű segítségével távolítsa el az idegen testeket (vagy injekciós tű). Az eszköz által szolgáltatott szalonna, kificamodott utolsó és eltávolítjuk. Ezt az eljárást végzik csak szemész egy speciálisan felszerelt iroda .Nem próbálja csináld magad elkerülése érdekében nagyobb károkat a szemgolyó és a veszteség a szemed! Meg kell majd csöpög a szem minden rendelkezésre álló szemcseppek antibiotikus, mögötte az alsó szemhéj antibiotikumos kenőcsöt.
Ha nem tudja eltávolítani a szálkát tampont. Sürgősen szükség van a szemorvost.
Herpeszes szaruhártya egy jellegzetes képviselője virális keratitis. A sajátosságai annak klinikai kép szürkés-fehér gócok kerek, fa, vagy landkartoobraznoy formában; A szaruhártya érzékenység csökken. Herpeszes keratitis megnyúlt, a relapszusban. Különösen súlyos lefolyású gyermekek legfeljebb 5 éves megsértése humorális és celluláris immunitást. A hosszú - 3-4 héten belül 2 hónap.
Lechenie.Kompleksnoe, csak a kórházban. Antivirális szerek: Oftan-IMU keretsid, viroleks, Zovirax kenőcs bonafton gyakori becsepegtetése interferon a szemben. Célszerű, hogy összekapcsolják a hatások vírus immunmodulátorokkal (levamisol Dibazolum et al.).
Gombás szaruhártya által okozott különböző típusú élő gombák a kötőhártya és a könnymirigy utakat. Jellemzően fejleszti a sérülés után a szaruhártya epithelium idegen testeket. A helyszínen erózió tűnik szürkés-fehér központban kroshkovidnoy laza felületen, körülvéve egy sárga határon. Mély szaruhártya rétegek válnak le a lemezről. Process húzódik sugárirányú vonalak mentén, hogy a szomszédos részeket. A betegség hetekig tart. Fokozatosan alakult egy hatalmas szürkehályog. Szubjektív érzések általában enyhék.
Diagnózis. Ez lehet megerősíteni mikroszkópos vizsgálata az adatokat.
A kezelés. Amfotericin B cseppek formájában vagy injektálható parabulbar, nisztatin és befelé a szemcseppek formájában.
Kötőhártya-gyulladás. Gyulladás a szem nyálkahártya. Leggyakrabban okozta bakteriális és virális növény- és általában akkor fordul elő, mint akut betegség.
A klinikai képet. Panaszok, hogy kialakuljon bennük az akut fertőzés szem, égő érzés, viszketés. Egy éles bőrpír a szem, növelve a kerület felé. Az alsó Arch - muko-gennyes váladék; kötőhártya a szemhéj és a szemgolyó duzzanat, szemcsés. Lehetséges kisebb kötőhártya bevérzés.
A kezelés. Öblítés 2% -os vizes bórsav, minden csepp antibiotikumokkal, funkcionális többit. Azon az éjszakán az alsó szemhéj feküdt antibiotikumos kenőcsöt.
Meybomit. Gennyes gyulladás a mirigyek porc szemhéjak (Meibom mirigyek). Szemhéj hyperaemiás, duzzadt, fájdalmas. Gennyes fókusz látható a kötőhártya, genny áttörés jön át a kötőhártya vagy a kiválasztó csatornák a prosztata.
A kezelés. Száraz meleg cseppenként kenőcs antibiotikom.Pri eredménytelenség konzervatív kezelés fekély által megnyitott a kötőhártya - természetesen csak kórházi környezetben.
Égési sérüléseket okozhat. Okozta éghető üzemanyagok, forró víz, forró olajban, és mások. Enyhébb égési sérülések több kötőhártya hyperaemizációs, ödémás. Súlyos égési sérüléseket lehet nekrózis kötőhártya kiteszik az ínhártya. Amikor szaruhártya égési megfigyelt fényérzékenység, könnyezés és blepharospasmus, hámlás a hám, a különböző fokú szaruhártya opacitás függően a lézió mélységét i.
Kémiai égést okozhat. Hatása által okozott savak és lúgok. Alkáli égetés súlyosabb és veszélyes, mivel a proteinek és hígítja az alkáli behatol, kifejtése pusztító hatás néhány napig.
Lechenie.Pervaya támogatás célja, hogy gyorsan bőséges öntözés vízsugár szemét, és távolítsa el az összes részecskék a kémiai. Ezután instilled sulfatsil 30% -os nátrium-és az olaj cseppek. Azonnali fellebbezést a szemész! Kezelést csak a kórházban!
Eye sérülések és függelékei. A kár jellegéről szükséges különbséget tenni a sérülések és tompa trauma, hogy a szem és függelékei.
A sebek szemhéj és a szemgolyó telepíteni kell a mély seb. Sérülések kor lehet nem keresztül-kasul, és kárt vagy nem kár könnycsont canaliculi. Sebek a szemgolyó lehet nem-penetráló és átható - károsodása az összes réteget a szem kapszula. Kötelező részletes felmérés azonosítani idegen testeket.
A kezelés. Elsősegély: beépítésre conjunctiva üregbe fertőtlenítőszerek (sulfatsil 30% -os nátrium-0,25% -os oldat les vomitsetina et al.), A eltávolítják az idegen testeket a conjunctiva üreg szemész speciális ellátás, beadása tetanusz toxoid, binokuláris kötést.
Műtéti kezelés kell végezni egy speciális rekesz szem. intraocularis idegentest eltávolítás és rekonstrukció sérült szerkezetek kell elvégezni úgy, hogy egyszerre csak lehetséges. Utólagos kezelés irányul, hogy fertőzés megelőzésére: általános és helyi antibakteriális (antibiotikumok, szulfonamidok), gyulladásos (Indomethacin és mtsai.), Az érzékenység csökkentő (antihisztaminok, hidrokortizon, dexametazon, stb), helyreállító kezelést.
A tompa trauma szem zúzódás. A tünetek lehetnek tompa trauma vérzés, ödéma, sérülésekkel. Hematómák században felmerülő után néhány órával, vagy akár nappal a sérülés után (tüneti pontszám), jelezheti a csonttörések a koponya bázis. A szubkután emfizéma sérülést a falak a pályán, és a penetráció a levegőt a melléküregek. Amikor zúzódások szemgolyó sérült különböző mértékben, annak minden héj és struktury.Priznakami amelyek alatti vérzés a kötőhártya és a szem és hyphema (vér elülső kamra) -vidna a szabad szemmel, mint egy csepp vér a területen a szivárványhártya;
gifemu lehetséges, nem az orvosok le, mint a megjelenése vörös foltok vagy szintjét sötétvörös színű háttérben a színes része a szem (írisz), amely általában kíséri páramentesítő és csökkent látás, és a köd mindig krasnovatyy.Krasnovaty köd jelenik meg, és hemophthalmus - üvegtesti vérzés, kitölti a szemgolyó iznutri.Gemoftalm kiderül, hogy nem csak a traumás sérülések, hanem érbetegség (általában nem a szem).
Súlyos esetekben, ficamok is szemgolyó a foglalatból, vagy lehet razmozhzheno.
Lechenie.Pervaya támogatás: hideg a szem környékét, vérzéscsillapító (Menadion, Dicynone), azonnali vizsgálatot szemész és a kezelés egy speciális egységet.
Phlegmone a pályára. Diffúz gennyes gyulladás a orbitális bőr alatti szövet nekrózis és az azt követő események.
A klinikai képet. Van egy akut, gyorsan fejlődik, néhány órán belül: van egy súlyos fejfájás, magas láz, hidegrázás, lassul a szívritmus; csatlakozhat az agyi (lásd a fickó. TBI) és agyhártya (lásd a fickó. atkák) yavleniya.Ot ez a betegség, akkor van reális esélye, hogy meghaljon egy pár nap, így az Ön érdeke a lehető leghamarabb, hogy a kórházban, ahol lesz kezelni a szemészek, neurológusok, és amikor a rossz forgatókönyv és a patológusok.
tünetek:
A szemhéjak drámaian duzzadt, hyperaemizációs nyissa meg nekik, hogy még csak nem is egy nagy erőfeszítés. A kötőhártya duzzadt és kisebb lehet a szemhéj. Eye élesen kiálló, a mobilitás korlátozott, vagy teljesen elveszett. Sight lényegesen csökkent részvétele a látóideg. Lehetséges ideggyulladás, stagnáló kerék, központi retina véna trombózis, majd sorvadás a látóideg.
A kezelés. Bemutatás széles nyílás széle nizhnenaruzhnomu pályára mélységben 4 cm. Bemetszés beadott turunda megnedvesített antibiotikumok vagy hipertóniás nátrium-klorid-oldattal, amely megváltoztatta a napi. Belül, intramuszkulárisan, és súlyos esetekben, intravénás és intra-beadott széles spektrumú antibiotikumok nagy dózisokban, szulfonamidok.
Az árpa. Gennyes gyulladás a szőrtüsző és faggyúmirigy a gyökere a szempillák.
A klinikai képet. Egy korlátozott része a szélén a század - fájdalmas duzzanat, bőrpír duzzanat a kötőhártya és a szemhéjak. Gyakran jelölt duzzanata és a regionális nyirokcsomók, láz. 2-3 nap gennyes infiltrációja megolvasztjuk, duzzanat a csúcsa egy sárgás színű. 3-4 napos szünetek árpa vezetője, genny ki, majd a gyulladás megszűnik. Árpa ismétlődhet.
A kezelés. A kezdeti szakaszban néha elég ahhoz, hogy kenje a bőrt a helyszínen infiltráció 2-3 alkalommal 70% -os alkohollal. A következő szerelési 30% -os nátrium-sulfatsil antibiotikumok vagy oldatok; száraz hő, UHF terapiya.Pri abstsedirovanie (gyulladás) termikus kezelés ellenjavallt. Extrudálás elfogadhatatlan, mert a fertőzés lehetőségét a pályára, és egy üreget cherepa.Pri visszatérő árpa, általános vizsgálat a beteg; tölteni helyreállító kezelést.