mióma kezelés
méh mióma kezelés lehet konzervatív és sebészi.
Konzervatív kezelése méhmióma
Ez azonnal el kell végezni észlelése után kis méretű mióma csomópontokat. Meg lehet, egyes esetekben megakadályozza a további tumor növekedését és megakadályozza működését.
Javallatok konzervatív kezelés:
1) lassú növekedés a méh mióma;
2) A kis méret a méh - 10 -12 hetes terhesség;
3) a beteg premenopauzális vagy a reproduktív korban;
4) intersticiális helyét simaizom-daganat;
5) nem deformálódik a méh üregében.
Konzervatív kezelés magában foglalja a normalizálása ilyen rendellenességek jellegzetes betegek hiszteromióma például krónikus anémia, gyulladás a méh és a függelékek, keringési zavarok, a kismedencei szervek, funkcionális rendellenességek, az idegrendszer.
Hormon terápia mióma
A hatásosságát hormon terápia jellegétől függ a hormonális rendellenességek és a jelenléte és sűrűsége receptorok myoma csomópontok és a szövetekben a méh. Receptorok jellemzően érvényesülnek miómák kis méret, amely főleg a simaizomsejtekben.
Megsértése esetén a menstruációs ciklus nőknél méh használt progeszteron és származékai, valamint származékai androgének.
Célszerű, hogy nem nevez androgének fiatal korban, a nők az elhízás, a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek.
Nagyon ígéretes gyógyszerek a betegek kezelésére méhmióma vannak antigonadotropiny (gesztrinon, danazol), amelyek az anti-ösztrogén és az anti-progeszteron hatással, valamint az ilyen hatóanyagok agonistái gonadotropin-releasing hormon (goserelin, buserelin).
Agonisták a gonadotropin-releasing hormonok széles körben használják a nőgyógyászati.
Alapján a terápiás hatása blokád hatása által kiválasztott gonadotropinok kiválasztását az agyalapi mirigyben a későbbi blokád nemi hormonok.
Egy ilyen blokád reverzibilis, és így megszünteti agonista gonadotropin-releasing hormonok és az agyalapi mirigy érzékenysége szintézisét nemi hormonok visszaállított teljesen. A háttérben a kezelésre ezekkel a gyógyszerekkel jelentős csökkenést mióma sejtekben, egységek különböztetni a környező szöveteket. Ez a művelet oka lehet, hogy a közvetlen befolyása a gonadotropin releasing hormon receptorok a tumor vagy lehet az oka, hogy a befolyása a helyi rendelet tényezők.
Oroszországban, a következő készítmények agonista gonadotropin-releasing hormonok depogozerelin, triptorelin, endonazálisan permetezni 0,2% -os oldat, buserelin-acetát, leuprorelin.
A drogok által hozott rendszereket, hosszú ideig. A kezelés után ezekkel a szerekkel terhes lehet.
Agonistái gonadotropin-releasing hormon lehet használni sebészeti beavatkozás előkészítéseként.
Ezeket a gyógyszereket betegek jól tolerálják, hogy nem rendelkeznek antigén tulajdonságai, nem halmozódik fel a szervezetben, és nem befolyásolja a lipid anyagcserét.
Mellékhatások között vannak jelölve a perifériás ödéma, seborrhea, hőhullámok, hüvelyszárazság, idegesség, fejfájás, depresszió, változások a libidó, izzadás. De a mellékhatások azonban korántsem minden betegnek.
Terápia felfüggesztése ezek a gyógyszerek vezet a helyreállítás egy normális menstruációs ciklus, ösztrogén állapotát 2-3 hónapon belül abbahagyása után a gyógyszer.
Antigonad liotróp gyógyszerek. Kinevezett 3-5 hónapig. Nem figyeltünk meg mellékhatásokat, ha alacsony dózisú gyógyszerek. A kezelés mióma méret csökkentése 50-60% -kal.
Miután végzett hormonkezelés helyreállító terápia.
A háttérben a hasznosítás a menstruációs ciklus azt tanácsolják, hogy tervezni terhesség.
Sebészi kezelése mióma
Abszolút indikációk műtét:
1) A gyors növekedés a tumor;
2) akut alultápláltság myoma csomópont: csomópontot torziós lábak, a tumor nekrózis;
3) A nagy mérete myoma a méh, módosított: Több mint 14 hetes terhesség;
4) nyálkahártya alatti myoma lokalizációs szerelvény;
5) méhvérzés, kíséri krónikus anémia;
6) kombinációja méhmióma atípusos hyperplasia az endometrium, petefészek daganat;
7) Progresszív méhmióma posztmenopauzális nőknél;
8) jelenlétében myoma csomópont méh csőben szög;
9) kompressziós myoma húgyvezeték, a húgyhólyag vagy a végbél a megfelelő lokalizációs mióma;
10) feltételezett rosszindulatú myoma;
11) a kombinációja méh mióma a rákmegelőző méhnyak feltételekkel.
sebészeti kezelések:
1) laparoszkópos myomectomia;
2) laparotomiát a myomectomia;
3) hysteroscopia myomectomia;
4) hysterectomia (laparotomia és laparoscopia).
laparoszkópos myomectomia
Ez az, hogy távolítsa csomópontok megőrizve a méh alatt laparoszkópia. Ez a módszer jelzi a subserous és intramurális csomópontok található több, mint 2 cm átmérőjű és a csomópontok a szár és hiányában hatásának konzervatív terápia.
Ellenjavallatok betegségek, amelyekben ellenjavallt növekedését hasi nyomás, a méh nagyobb, mint 16 hét gesztációs, myoma csomópont több mint 15 cm átmérőjű, és több mint 3 leiomyoma.
Laparotomia a myomectomia
Ez a fajta műtét használják, amikor lehetetlen elvégezni laparoszkópos műtét. Jelzések az alkalmazásának lehet nagy átmérőjű leiomyomata.
hysteroscopia myomectomia
Ez a beavatkozás, hogy távolítsa el a myoma csomópont hiszteroszkópiát. Látható nyálkahártya alatti csomópont helyét. Ellenjavallatok erre manipuláció például a méh nagyobb, mint 12 cm, a gyanú, az endometrium hiperplázia, fertőzés a nemi szervek, a súlyos betegségek a belső szervek, a gyanúja leiomioszarkóma.
méheltávolítás
Ez egy olyan művelet, hogy távolítsa el a méhbe. Ezt jelzi, ha a fent említett beavatkozás nem lehetséges vagy ellenjavallt.