Medtech cikkek különböző területein orvosi, fogorvosi, gyógyszertári
CT angiográfia az onkológiában. [17.11.03]
Az utóbbi években az egész világon gyakorlatban megvalósított CT angiográfia (CTA), amelynek nagy előnye, és csökkenti annak szükségességét teljesítő szabványos angiográfia által 20-80%.
Visualization a vaszkuláris ágy fölött elegendő háttér környező szerveiben és szöveteiben lehetővé vált bevezetésével spirális CT, amelynek nagy pásztázási sebességet (0,5-1 cm / másodperc), és a szinkron / vénás injekció kontrasztanyag sebességgel 1-3 ml / mp az automata injektor.
A Nemzeti Kutatási Központ Gyermekonkológiai és Hematológiai MH Fehéroroszország végre KTA spirál CT Philips Tomoscan SR 4000 (beolvasási idő - 2 mp) felhasználásával automata injektor CT 9000 ADV.
Javallatok CTA becsültük kompressziós vaszkuláris invázió vagy tumor létrehozását a kapcsolatukat kezelési stratégiájának meghatározására és a lehetőséget a műtét.
Végeztünk 39 CT angiográfia (30 esetben a gyermekek 1-15 éves korig). Kontrasztanyagként használtunk rr omnipaka koncentrációban 240-300mg I /ml.v képernyőn 1,5-2ml jód / kg intravénásán oldali elbow-, subclavia vagy vena femoralis, attól függően, hogy a zóna az érdeklődés. A késleltetési idő a szkennelés megkezdése beadása kontrasztanyag volt 10-30sek. Egy tipikus protokollt, ARP szkennelési szelet vastagsága 5,10 mm (adott esetben postrekonstruktsiey Vizsgál 1-2 mm), pitch = 1, az injektálási sebessége a kontraszt a szigeteken 1-2 ml / mp.
KTA mediastinum és a nyak hajók végeztünk 13 betegnél (központi tüdőrák - 3, Hort-rák vagy metasztázis a nyirokcsomókban a nyak - 1, malignus thymoma - 1 ganglionevrinoma felső mediastinumban - 1, rabdomioszarkóma nyak - 4, neuroblasztóma nyak - 3 ). 9 esetben észlelt tumor invázió vagy bevonása a tumor konglomerátum nagy artériák és vénák (aorta, pulmonáris, nyaki, subclavia, jugularis vénába, vena cava superior).
KTA 26 beteg (2-hepatoblasztóma, nefroblasztóma-14-neyrob lastoma 10) hasi erek végre. 4 esetben a tumor trombus diagnosztizáltak az inferior vena cava (IVC) 9 esetben konglomerátum tumor és az L / NIP érintett csomópontokban 2 esetben hepatoblasztóma érintett erekben mind előtt-Leu májban.
Így a CTA egy viszonylag biztonságos eljárás leképezésére vérerek (in / vennaya katéterezés a KTA összehasonlíthatatlanul biztonságosabb / standard artériás angiográfia). Minimum invazivnast CTA lehetővé teszi a betegek számára, gyermekkor, valamint az ambuláns.
CTA egy igen informatív módszer lehetővé teszi, hogy értékelje nem csak a változások a lumen és a falak a nagy hajók, valamint azok kapcsolata a tumor és a környező szöveteket, ami különösen fontos, hogy meghatározzák a taktika és a tervezés a műtét onkológiai klinikán a betegek.