Dermatitis - Telefonos gyakorlók
Dermatitis - a bőr gyulladásos reakció, válaszul a ingerek a környezet. Megkülönböztetése kontakt dermatitis és a kábítószer-reakció. Kontakt dermatitis fordulhat elő közvetlen befolyása a külső tényezők a bőrön, toksidermii utóbbi kezdetben behatolnak a belső környezet.
Etiológiája és patogenezise dermatitis
Irritáló, hogy hozzájárulnak a bőrgyulladás, fizikai, kémiai vagy biológiai jellegű. Az úgynevezett obligát ingerek okoznak egy egyszerű (mesterséges artefitsialny) dermatitisz egyes ember. Ezek közé tartozik a súrlódás, nyomás, sugárzás, és a hőmérséklet hatását (lásd. Burns és fagyás), savak és lúgok, egyes növények (csalán, fraxinella, nátrium-boglárka, kutyatej et al.). Választható irritáló gyulladást okoznak a bőrön csak egyének túlérzékenység nekik: van (allergiás és érzékenységet) bőrgyulladás. Az adott esetben ingerek (érzékenyítő), és hatalmas folyamatosan növekszik. A legnagyobb gyakorlati jelentősége ezeknek a króm-sók, nikkel, kobalt, formalin, terpentin, polimerek, gyógyszerek, tisztítószerek, kozmetikumok, háztartási cikkek parfümök, inszekticidek, egyes növények (primula, aloe, dohány, hóvirág, geránium, fokhagyma, stb). .
dermatitis patogenézisében
dermatitis csökkenti egy egyszerű közvetlen kárt bőrszövet. Ezért az egyszerű klinikai megnyilvánulásai dermatitis és a meghatározott erő (koncentráció), a besugárzás időtartamát és a stimulus természete, a bőr léziók azonnal vagy röviddel azt követően az első érintkezés izgató és súlyosan sérült terület megfelel a érintkezési területen.
Az alapja az atópiás dermatitis egy vegyértékű bőr túlérzékenységet. Érzékenyítő okozó allergiás bőrgyulladás tipikusan haptének. Csatlakozó bőrrel fehérjék alkotnak-konjugátumok, amelyek tulajdonságai teljes allergének, akinek befolyása a stimulált limfociták, ami miatt a fejlesztés a szenzitizáció dermatitisz, mint a késleltetett típusú hiperszenzitivitás. Egy hatalmas szerepet a mechanizmus a szenzitizáció játszanak az egyes jellemzőit a szervezetben: az idegrendszer (beleértve vegetatív), genetikai hajlam; átment és egyéb betegségek (beleértve a tinea pedis), az állam a víz-lipid palástját a bőr, valamint a funkciója a faggyúmirigyek és a verejtékmirigyek.
Monovalens szenzibilizáló meghatározza az adott klinikák és természetesen az atópiás dermatitis: tiszta specificitás (dermatitisz fejlődik hatása alatt egy jól meghatározott inger); rejtett (szenzibilizáló) közötti időszakban az első kapcsolatot az inger és a megjelenése dermatitis (5 nap-4 hét), szokatlan intenzív gyulladásos reakció a bőrön, a nem megfelelő koncentrációja az inger és az időt az expozíció; sivár a pusztítás, messze túl a terület a hatás az inger.
A klinikai kép dermatitis
Egyszerű dermatitis akut vagy krónikus. Három fázisa van az akut dermatitis: erythemás (hiperémia és duzzanat különböző súlyosságú), hólyagos vagy bullosus (erythemás, ödémás háttér generált buborékok és a buborékok, szárítás talaj héja vagy foszlány alkotnak nedves eróziók), nekrotikus (bomlási szövetet alkotnak fekélyek és az azt követő hegesedés). Akut dermatitis kíséri viszketés, égés vagy fájdalom, attól függően, hogy a sérülés mértékére. A krónikus bőrgyulladás okozta hosszan tartó expozíció a gyenge irritáló, azzal jellemezve pangásos vérbőség, beszivárgás, lichenificatio, repedés, teljesítmény keratináziciós néha bőratrófiát.
Az egyik leggyakrabban előforduló akut bőrgyulladás kopott, általában megjelennek a kéz, különösen azoknak, akik nem rendelkeznek a készség, hogy a fizikai munka és a láb járás közben kényelmetlen cipő. Klinikailag azzal jellemezve, élesen meghatározott ödémás erythema, amely ellen folyamatos expozíció az irritáló tényező, amelynek nagy buborékok - „hólyagok”; csatlakozhat pyococcus fertőzés. Bőrkeményedés - krónikus formája mechanikai dermatitis - alakul miatt a hosszú és szisztematikus nyomás és súrlódás a kezét, amikor a kézi műveletek (szakmai jel) és a láb - ha visel szűk cipő. Kopás is előfordulhat redők súrlódó érintkező felületek, különösen az elhízott személyeknél.
A napenergia dermatitis, klinikailag átfolyó erythemás vagy hólyagos típusú, azzal jellemezve, hogy van egy kis (akár több órán keresztül) a látens időszak, pusztítást és az eredmények pigmentáció (barnulás); lehetséges gyakori jelenség. Az ilyen változások is nyújtanak forrásokat mesterséges ultraibolya sugárzás. Ennek eredményeként a tartós napozást tapasztalt kötelezett személyek értelmében hivatása sokáig a szabadban (geológusok, pásztorok, halászok) alakul ki krónikus bőrgyulladás.
Sugárzás bőrgyulladás fordulhat elő, függetlenül attól, azonos típusú ionizáló sugárzás. Akut besugárzási dermatitis eredő egyszeri expozíció, legalábbis sugárkezeléssel (radioepidermit) lehet zritematoznym, hólyagos vagy nekrotikus, attól függ, hogy a sugárzási dózis. A lappangási idő prognosztikai jelentősége van: ez is rövidebb, mint a nehezebb dermatitis bekövetkezik. Fekélyek különböző renyhe során (több hónapig, akár évekig is), és kínzó fájdalmat. Voltak közös jelenségek összetételének változása a vérben. Krónikus sugárzás dermatitis következtében alakul tartós, ionizáló sugárzás kicsi, de meghaladja a legnagyobb megengedett dózisok: száraz, fedett cheschuykami atrófiás bőr, teleangiectasia, és depigmentált hiperpigmentált foltok, hyperkeratosis, trofikus fekélyek, hajlamos a rosszindulatú.
Akut dermatitis okozta savak és lúgok, átfolyik egy kémiai égés típusa: erythemás, hólyagos vagy elhalt. Gyenge a megoldások hosszan tartó expozíció okozza a krónikus dermatitis, mint infiltráció és lichenificatio változó súlyosságú.
A diagnózis dermatitis
egyszerű dermatitis alapul egyértelmű kapcsolat a hatása az inger, a gyors megjelenése után vele a kapcsolatot, éles határ pusztítás, gyors involúció eltávolítása után az inger.
klinikai dermatitis
képet atópiás dermatitis jellemzi fényes erythema kifejezett ödéma. Mindezek alapján megjelenhet sok buborék és a buborékok, amelyek segítségével a megnyitó szivárgó eróziót. Ha a gyulladás stihanii képződött héjat és pehely, amelyek csapott egy ideig tárolt kékes-rózsaszín foltok. A diagnózis megerősítésére a allergia vizsgálatokat.
dermatitis kezelésére
Megszüntetése az inger. Lépésben erythemás - közömbös porok és vízben kevertetett zagyhoz. Buborékok, különösen akkor, ha elhasználódott, ki kell nyitni, és kezelésére anilin színezékeket. A vezikulumképző hólyagos lépés - hideg folyadékok (ekcéma cm.). Bármely formában és szakaszában, azzal az eltéréssel, fekélyes látható kortikoszteroid kenőcs pyococcus-szövődmények fertőtlenítő komponenseket. Ha a kémiai égések elsősegély azonnali és hosszú, dús vízzel leöblíteni. Fekélyes nekrotikus léziók végezzük kórházi környezetben.
Megelőzése dermatitis
Betartása a munkahelyi biztonság és a mindennapi életben; időszerű újrafelosztása fokális fertőzések és gombafertőzések megálló; használja az antibiotikumok és más gyógyszerek érzékenyítő szigorúan a bizonyítékok alapján a tolerancia a múltban.
előrejelzés dermatitis
Általában hasznos, azzal az eltéréssel, nekrotizáló dermatitis kémiai és különösen sugárzással együtt etiológiája.
Szakembereink készséggel áll bármikor: