Szívelégtelenség halál - szív kezelésére
A diagnózis és a szívelégtelenség kezelésében. Rehabilitációs Izraelben
Szívelégtelenség - ez egy abnormális szív állapotát, amelyben nem biztosítja a normális keringési funkciót.
A mai napig, Izrael kardiológia vezető betegségek kezelésére a szív-érrendszerre. Felhalmozódott gazdag tapasztalattal részesülő betegek külföldről. További információ a kezelés Izraelben lehet beszerezni kitöltésével az űrlapot az oldal, és Izrael egyik orosz nyelvű orvosok hamarosan felveszi Önnel.
Azok, akiknél szívelégtelenség
Szívelégtelenség általában másodlagos, fejlődő a háttér vagy a komplikáció a különböző betegségek. Szívelégtelenség gyakran szenvednek idős emberek több mint 65 év, akik az életkorral kapcsolatos érelmeszesedéses szív ereinek. Ez is előfordul a magas vérnyomás, a miokardiális infarktusban szenvedő betegek, szívizomgyulladás, reumás szívbetegségek és elváltozások, krónikus tüdőbetegség, thyreotoxicosis. Gyakran fordul elő az emberek rendszeresen fogyasztanak alkoholt, és annak a következménye, az úgynevezett alkoholos cardiomyopathia.
Ez - a krónikus szívelégtelenség, amely fokozatosan alakul ki krónikus betegségek. A betegek jellemző a fokozatos növekedése a tünetek - légszomj, általános gyengeség, végtagduzzanat. Lehetséges szívritmuszavarok.
Klinikai megnyilvánulásai ez általában nehéz és kifejezett légzési nehézség, duzzanat, gyakran eszméletvesztés, és tüdőödéma. Abban korai orvosi segítség jön a halál. Gyakran akut szívelégtelenség léphet fel a háttérben a már meglévő krónikus.
A diagnózis és a szívelégtelenség kezelésében Izrael
A szívelégtelenség kezelése Izraelben, elsőbbséget élveznek a kezelést az alapbetegség. A krónikus betegség tüneteinek vizsgálni és kezelni, egy kardiológiai klinikán. Végzett egy komplett laboratóriumi vizsgálat, EKG, ultrahang és a radionuklid vizsgálatok a szív koszorúér-angiográfia végezni, ha szükséges.
Az eredmények szerint a felmérés módszer egyedileg kiválasztott kezelést, amíg a műtét - műtét szív hibák, helyreállítása a koszorúér véráramának, endovasal manipuláció. Közül az általános farmakológiai aktivitását a szívelégtelenség kezelésében alkalmazni szívglikozidok, antiarritmikumok, drogok kálium és a magnézium, a vitaminok, és vétót-blokkolók és a vérnyomáscsökkentő szerek magas vérnyomásban szenvedő betegek.
Akut szívelégtelenség
Az akut szívelégtelenség Izraelben végeznek sürgősségi intézkedések, gyakran intenzív mentők. Céljuk, hogy visszaállítsa a kontraktilitás a szívizom, megelőzése és megszüntetése tüdőödéma. Gyakran akut szívelégtelenség miatt egy éles vérnyomásesés előfordul kardiogén sokk.
Az ilyen betegek végezzük intenzív terápia antishock körülmények között intenzív osztályokon. Eltávolításával a sokk hajtjuk sürgős vizsgálata a szív és a miokardiális infarktus kimutatására a műveleteket aorto-koronáriás bypass vagy endovasal helyreállítása átjárhatóságát koszorúerek vagy műtét helyett szívbillentyűk vagy beszűkült részek, amelyek kiállnak a hajók a szív.
Szenvedő páciensek műtéti kezelés átkerülnek Szívsebészeti Osztály, amely fel van szerelve a legmodernebb diagnosztikai és orvosi berendezések. Súlyos esetekben lehetetlen helyreállítani a kontraktilis a szív működését beteget átállítják a szív-tüdő gépet, és felveti a kérdést, hogy a szívátültetés.
Eltávolítása után egy akut állapot vagy szívműtét betegek állandó felügyelet alatt a szív klinikákon. Végzett átfogó kábítószer szívelégtelenség kezelése a legmodernebb gyógyszerek, enzimek, növeli a metabolikus folyamatokat a szívizom, csökkenti a véralvadást és a koleszterinszintet. Akut szívelégtelenség ritkán fordul elő szívinfarktus, magas vérnyomásos krízis, akut szívizomgyulladás, súlyos fertőzések, szív aneurizma.
Rehabilitáció Kardiológiai Központ
További szívelégtelenség kezelésében végezzük kardioreabilitatsionnyh központok, amelyek kapcsolódnak rehabilitáció, az adag fokozatos gyakorlása különleges szimulátor. Az elhízott betegek rendelt speciális alacsony kalóriatartalmú étrend a fogyás, és csökkenti a szív terhelését.
Nagyon szépek a Centers for CIS polgárok, mivel gyakorlatilag nincs nyelvi akadály. Az egész komplexum megakadályozását célzó intézkedéseket visszaesések és továbbfejlesztése szívelégtelenségben.
Van egy kérdés? Mi készen állunk, hogy válaszoljon.
szívbénulás
Szívelégtelenség - kóros állapot okozta gyengeség az összehúzódási tevékenység a szív és a hiba, hogy megfelelő keringés. Szívelégtelenség - ez általában egy másodlagos állapot, amely megnehezíti az elsődleges szívelégtelenség, a véredények vagy más szervekben. Az okok a szívelégtelenség a következő betegségek: ischaemiás szívbetegség, fejlődési rendellenességek a szív, magas vérnyomás, szívizomgyulladás, degeneratív változások infarktus, kardiomiopátia, diffúz tüdőbetegség.
Szívelégtelenség - egy komplex betegség fő oka a csökkent összehúzódó képességét a szívizmot. Lehetséges halál pangásos szívelégtelenség, különösen abban az esetben, orvosi ellátás hiányát. Krónikus szívelégtelenség - rendszerint a terminális betegség.
A kezdeti szakaszban a szívelégtelenség, a szív azon képességét, hogy pihenjen eltörik, van diasztolés diszfunkció, bal kamrából kevésbé tele vérrel, ami csökkenti a vértérfogat kamrába. Azonban a szív egyedül megbirkózni, a vértérfogat ellensúlyozza igényeinek. Edzés alatt, amikor a szív arány növekszik, a teljes kibocsátást vér csökken, és a test elkezd anoxia, és a beteg gyengeség, légszomj bármilyen megterhelés. A szívelégtelenség csökkenése jellemzi a normális tolerancia a beteg számára a testmozgás.
Hozzárendelése akut és krónikus szívelégtelenség.
Akut bal kamrai elégtelenség alakul ki a terhelést a bal kamra (ez okozhat a magas vérnyomás, az aorta fejlődési rendellenességek, szívinfarktus) és jelenlétében provokáló tényezők, mint például a fizikai és érzelmi stressz, fertőzések.
Klinikailag az akut bal kamrai elégtelenség nyilvánul meg, mint a szív-asztmát vagy tüdőödéma.
A akut bal kamrai elégtelenség használt szublingvális nitroglicerin-tabletta I 10 mg minden 10 perc szükséges vérnyomás monitorozás, intravénás narkotikus fájdalomcsillapítókat (1-2 ml 1% morfin), az intravénás diuretikumok (2,0-8,0 ml 1% -os oldat furoszemid), intravénás szívglikozid, előnyösen ouabaint vagy Korglikon beadását kis dózisokban (0,25-0,5 ml 0,05% -os oldat), egyesíti őket gyógyszerek kálium és magnézium, hogy további metabolizmusa a szívizomban.
Krónikus szívelégtelenség lassan alakul ki, gyakran okoz magas vérnyomás, koszorúér-betegség, aorta hibák.
Clinic krónikus szívelégtelenségben három szakaszra osztható.
I. lépésben túlsúlyban tünetek: fáradtság, gyors fáradékonyság, nehézlégzés építmény, gyorsítja a szívritmust a fizikai aktivitás során. Időnként kaphat akrozianoz. Méretek a máj nem változik. Mindezek a jelenségek egyedül megszűnése után gyakorlat.
Lépés során a II a tüneteket kezdenek előfordulnak már alacsonyabb fizikai terhelés: Növeli nehézlégzés, tachycardia növekszik, előfordulhat, hogy egy száraz köhögés. Vannak helyi tünetek (akrozianoz) figyelhető meg az alsó végtag duzzanata, hogy nem megy a reggel, tovább növelheti duzzanat (akár a fejlesztési hydrops - a folyadék jelenléte minden üregek: ascites, hydrothorax, hydropericardium). Máj mérete megnő, tömörödéséíg. A tüdőben auscultated nedves finoman zihálás. Ha az állam a dekompenzáció, a betegek kénytelenek összesen: ülni az ágyban a nadrágot le.
Az első stádiumban III (végleges, disztrófiás) elleni teljes kifejezettebb pangásos kudarc súlyos, visszafordíthatatlan változások a belső szervek megsértve funkcióik és dekompenzáció. Fejleszteni vese-, májelégtelenség.
Az okok a szívelégtelenség
Akkor következik be, amikor a túlterhelés és a szív fáradtság (mert a magas vérnyomás, szívbetegségek és mások.), Megsértve a vérellátása (miokardiális infarktus), szívizomgyulladás, toxikus hatások (például Graves-betegség), és így tovább. D.
Vizsgálata szívelégtelenség
Vér pangás, mint a legyengült szívizomzat nem nyújt forgalomban. Az uralkodó tény, hogy a bal szívkamrába, áramlik a stagnálás a vér a pulmonális vérkeringést halmozódik nagy mennyiségű szén-dioxid. (Amely mellé nem csak a légszomj, cyanosis, de hemoptysis, stb ...), és a jobb kamra - a stagnálás a szisztémás keringésbe (légszomj, duzzanat, megnagyobbodott máj). Ennek eredményeként a szívelégtelenség fordul elő hipoxia a szervek és szövetek, acidózist és más anyagcsere-betegségek.
Szívelégtelenség kezelése
Nem orvosi kezelés célja, hogy korlátozza a fizikai aktivitás, korrekció a víz-elektrolit anyagcsere. Ágynyugalom van szükség, és a folyadékbevitel korlátozása és a sót. Figyelembe kell venni a napi vizelet-kiválasztást, a páciens naplót számla számának részegen kiosztott folyadék. Mennyiségének meghatározása folyadék iszik naponta, meg kell vizsgálni, hogy az összes beteg kapott termékeket.
Ha orvosi kezelés szükséges:
- kezelésére az alapul szolgáló betegség, amely azt eredményezte, CHF (etiológiai terápia);
- csökkentett fokozza kontraktilis funkciója a bal kamra (szívglikozidok);
- csökkentésére fokozott vértérfogat (diuretikumok, értágítók);
- megszüntetésére vagy csökkentésére a perifériás ödéma és a torlódás a belső szervekben (diuretikumok);
- csökkenti a vérnyomást (ACE-inhibitorok);
- csökkenti a szívfrekvenciát (béta-blokkolók, szívglikozidok, verapamil);
- javítása anyagcsere-folyamatok a szívizomban, növekvő kontraktilitás annak (kálium-készítmények, magnézium, Riboxinum).
Akut szívelégtelenség
Akut szívelégtelenség elfogadására van szükség sürgős intézkedéseket, hogy stabilizálják a véráramlást (hemodinamika). Attól függően, hogy az ok keringési elégtelenség intézkedéseket kell tenniük a (stabilizálás) a vérnyomás normalizálása szívverés, fájdalom (közben infarktus). Egy további stratégia az által okozott betegségek kezelésére hiba.
Krónikus szívelégtelenség
A kezelésének céljai közé CHF normalizálása miokardiális kontraktilitás, annak ritmusát, stabilizálása hemodinamikai paraméterek (pulzusszám, nyomás), eltávolítjuk a felesleges folyadékot (ödéma). Rendkívül fontos, nem farmakológiai úton: folyadék restrikciós és sótartalmú diéta, amelynek célja a normalizáció a testsúly, megfelelő gyakorlására.
A gyógyszerek krónikus szívelégtelenség alkalmazni:
- Szívglikozidok - javítja a szívizom összehúzódó.
- Az ACE-gátlók - egy komplex hatása a szív-érrendszerre, csökkenti a vérnyomást, csökkenti a szív-kockázatot.
- Vizelethajtók (diuretikumok) - megszüntetése a felesleges folyadékot, csökkenti a vérnyomást.
- Nitrátok - csökkentését előfeszítés a szívre, a fájdalom stenokardicheskie.
Abban az esetben, súlyos CHF vették igénybe high-tech kezelési módszerek: módszerek miokardiális revaszkularizáció, szívátültetés.
Jóslás - Szívelégtelenség
Page 12 12
Kilátások továbbra is súlyos és általában kedvezőtlen krónikus szívelégtelenségben.
Fele összes haláleset krónikus szívelégtelenség miatti hirtelen szívhalál, és a fő mechanizmusa a hirtelen szívhalál kamrai fibrilláció vagy elektromechanikus disszociáció. A második halálok - ez a krónikus szívelégtelenség kezelésében. és sok kutató úgy vélik, hogy az oka a vezető halálok, és a harmadik vezető halálok vesz szívinfarktus krónikus szívelégtelenségben.
A legfontosabb prognosztikai rizikófaktorok krónikus szívelégtelenségben FC szívelégtelenség és a bal kamrai ejekciós frakció. Minél magasabb az FC, annál rosszabb a prognózis. minél magasabb a betegek halálozási aránya. A szenvedő betegek halálozási arányának krónikus szívelégtelenség IIFK értéke 5-től 15% évente, a FC III - 20-50% évente, és FC IV - 30-tól 70% évente. Minél alacsonyabb a ejekciós frakció, annál rosszabb a prognózis.
Nagy prognosztikai jelentősége van a emelkedése vér agyi NFA. Emelkedett e hormon a vérben a krónikus szívelégtelenségben index független annak súlyossága és a mortalitás, a túlélési arány legalább egy nagy, magas szintű nátriuretikus peptid a véráramba.
Prognózisa szívelégtelenségben szenvedő betegek is romlik jelenlétében szívritmuszavarok.
A prognózis is befolyásolja a kor és a nem betegek. A prognózis az élet jobb a nők, mint a férfiak; A betegek prognózisát 65 évnél fiatalabb jobb képest idősebb betegeknél 65-74 év.
Jelentős tényezők előrejelzésében a krónikus szívelégtelenség, függetlenül az egyéb kockázati tényezők a következők:
- életkor 60 év alatti;
- Funkcionális osztály III;
- szükségességét kacsdiuretikumokkal;
- jelenlétében szívnagyobbodás szerinti X-ray a szív;
- CEB> 51 mm szerinti echokardiogrammal.