Szédülés perilymphatic sipoly
Szédülés perilymphatic sipoly. hiba diagnózis félkörös csatorna labirintusban
Perilymphatic sipoly - hiba a csontos labirintus, vagy egy kerek vagy ovális ablak. Fisztula lehet veleszületett vagy után bekövetkező trauma, nagy terhelés, műtét vagy betegségek okozó csontleépülés labirintusban.
Kóroki tényező sipoly általában nyilvánvaló az előzményekből. Az úgynevezett spontán sipoly megfigyelt nagyon ritkán, akkor valószínű, hogy előfordulnak után fizikai megterhelés vagy microtraumas betegek szubklinikai anomáliák, például egy helyi elvékonyodása a labirintus kapszula (például felső félkörös csatorna szövethiány).
Kóroki tényezők perilymphatic sipoly.
1. Veleszületett dysplasia a belső fül, a felső félkörös csatorna dehiscence
2. A traumatikus jellege: egy erős ütés a fül, a lökéshullám, búvárkodás, perforálás a fül sebek
3. Kapcsolódó fizikai stressz: a születés, súlyemelés, tüsszögés erős
4. Műtét: kengyel műtét és egyéb műveletek a fül
5. betegségek által okozott pusztulása a labirintus: koleszteatóma, szifilisz, tumorok
Előfordulása perilymphatic sipoly trauma vagy fizikai stressz általában kíséri egy kattintás a fülébe, majd szédülés és a csökkent hallás változó súlyosságú. Szintén lehetséges zaj a fülben és egyfajta annak torlódás. Fisztula csak akkor következhet be akusztikus vagy vesztibuláris tünetek csak, de a legtöbb megfigyelni ezek kombinációja. Szédülés lehetnek szórványos (időtartama támadások néhány másodperctől néhány napig), és állandó, de változó intenzitással.
A tünetegyüttes rendszerint fokozott nyomás változások a belső fülbe köhögés, tüsszentés, beilleszt egy ujját a hallójáratba, és mások. Bizonyos esetekben, a tünetek rosszabbak, amikor a helyzetben a fej. Ritkán megfigyelhető Tullio jelenség előfordulása jellemezte szédülés, nystagmus és oscillopsia a hangos hangok, akkor társítható a sipoly miatt elülső félkörös csatorna dehiscence. A klinikai kép is hasonlítanak a Meniere betegség, de a hirtelen megjelenése után jelentkező tünetek a fizikai megterhelés, barotraumát vagy fejsérülés javasolja a diagnózis perilymphatic sipoly.
A klinikai vizsgálat képes észlelni hallásvesztés, spontán nystagmus és egyoldalú vesztibuláris alulműködése. További kutatási módszerek közé tartozik audiometria és electronystagmography. A halláskárosodás lehet mind vezető és sensorineural. Ügyeljen arra, hogy a fül vizsgálata kizárni koleszteatóma vagy egyéb helyi patológia. Pozitív mintát fistula nystagmus megjelenése jellemzi, amikor a nyomás a fülben, például beadva otoscope vagy ujját a hallójáratba.
Komputertomográfia magas fokú felbontású (0,5-1 mm-es szeletekre) feltárja abnormális csontos labirintus, beleértve dehiscence felső elülső fala a félkör alakú csatorna. Hosszan tartó szédülés okozta növekvő nyomás a fülben, megkövetelheti gondos feltáró működését a középfül, de az nagy valószínűséggel hamis pozitív eredmények és megkérdőjelezhető.
Az akut fisztula (például eredő fizikai stressz) sok esetben hatásos a konzervatív kezelés, beleértve a megfelelést fektetéssel fejjel emelkedett 1 hétig, valamint a kizáró fizikai tevékenységek további 6 hétig. Ha nincs hatása, valamint az olyan betegek, sipoly miatt koleszteatóma, akut barotraumát, fül penetráló nyitott sebek szindróma vagy elülső félkörös csatorna, sebészeti kezelés.