Eljárás diagnosztizálására kóros aktivitását avitalnoy
A találmány a gyógyászat, különösen Pszichiátriai és Pszichoterápiás diagnosztizálására patológiás avitalnoy aktivitást. Ró egyesület vizsgálat, amely két csoportban az alternatív szavak semleges és fontos, hogy a téma a halál. Számítsuk ki az átlagos válaszidő a semleges szavak és szavak, amelyek relevánsak a téma a halál. Egy növekedés az átlagos reakcióidő a második csoport szavak képest az első 25% és több diagnosztizálni patológiás avitalnuyu beteg aktivitást. A módszer pontosságát javítja a diagnózis a kóros avitalnoy aktivitást. 1. táblázat.
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a Pszichiátriai és Pszichoterápiás, és fel lehet használni a diagnózis a kóros avitalnoy aktivitást.
Úgy tervezték, jelenleg diagnosztikai berendezés célja elsősorban a kockázati tényezők meghatározása és értékelik őket a kockázat mértéke az öngyilkossági cselekmények.
A legközelebbi prototípus - a mennyiségi öngyilkossági tevékenység (öngyilkossági szándék) - Scale öngyilkos szándék Beck (Beck A. T. Emery G. szorongásos zavarok és fóbiák -. N. Y. 1985 - P.41). A skála tartalmazza a 15 különböző kockázati tényezők az öngyilkossági cselekmények: Szigetelés (van valaki közel van, vagy sem), a beavatkozás lehetősége a kívülállók, óvintézkedéseket az interferencia ellen, a végső intézkedés (végrendeletek, ajándékok), öngyilkosság megjegyzi, a várható halálos, komoly a kocka, és a többiek. Minden tényezőt értékelni egy 3 pontos skálán, mint az elvárt halálozási eddig a „0”, ha gondolkodik a nemkívánatos halál „1” - arra a gondolatra, hogy a halál lehetséges, de nem kötelező, és mivel a „3” - arra a gondolatra, hogy a halál lehetséges és szükséges. Az összpontszám az összes tényezőt figyelembe kell súlyosságának öngyilkossági szándékkal. Hátrány: Az értékelés a szubjektivitás annak a ténynek köszönhető, hogy számos tényező lehet értékelni csak támaszkodva szubjektív értelmezése állapotuk a beteg.
A találmány célja megoldani a problémákat: a növekedés objektív módon, a képesség, hogy diagnosztizálni a korai és látens formáit patológiás avitalnoy aktivitást.
Ezek a célok elérhetők útján asszociatív teszt, amely két csoport szó ingerekre. Az első csoport - semleges szavak, a második - szavak a téma a halál. Az átlagos reakcióidőt semleges szavak ingerekre, és vigye a 100% -ot, majd meghatározza a válaszidő egy második csoportja szó ingerek releváns a téma a halál, és növeli az átlagos válaszidő egy második csoportja szó képest az első 25% és több diagnosztizálnak kóros avitalnuyu aktivitást.
A módszertan a vizsgálatot.
A teszt egy vámszabad területen jól hallhatóak a kísérletező egy nyugodt helyzetben csukott szemmel. A kísérletvezető kimondja szöveges utasításokat: „Most akkor a felajánlott számos egyszerű szavakkal fogom mondani nekik, és az Ön feladata -, hogy mindegyikük az egyesület formájában bármely más szó - az első, hogy eszedbe jut próbálja meg a reakció, mint .. gyorsabb lehet. készen állsz?”.
Miután megkapta visszaigazolást a kísérletvezető világosan és egyértelműen kimondja, szigorú sorrendben beszéd ingerek, egymást váltogatva szó, hogy köze van a téma a halál (például a mély, sötét, méreg, halál, sír, hanyatlás), és semleges szavak (mint például egy kanapé, gallér , parketta, egy árboc, egy csésze). A reakció idő az az időszak befejezése egy word-megnyilatkozás kísérletező inger kezdete előtt a vizsgálat megnyilatkozás szó reakció és rögzíti az elektronikus stopper pontos századmásodperc alatt, vagy egy speciális számítógépes program, amely biztosítja az automatikus észlelési idő. Az eredményeket egy speciális formája, és automatikusan regisztrálja a számítógépet.
Az eredmények szerint a kísérlet számítsuk ki az átlagos válaszidő, hogy egy szót kapcsolódó téma a halál, és az átlagos válaszidő a semleges szavak. Átlagos reakcióidő semlegesre szavakat tekintjük 100%. Majd kiszámítja a százalékos aránya az átlagos válaszidő a szavakat megfelelő a téma a halál az átlagos válaszidő a semleges szavak.
A reakcióidőt megnövelve a szavakat, amelyek relevánsak a téma a halál 25-50% -a tekinthető enyhe fokú avitalnoy kóros aktivitás; 50-100% -, és mint egy átlagosan 100% és a fenti - mindkét nehéz.
Szerint a szokásos eljárás az egyesület vizsgálat azt vizsgáltuk 50 fő a kontroll csoport éves 17-50 éves (átlagéletkor 24,9 év), nem pedig a felmérés időpontjában a fekvőbeteg pszichiátriai vagy pszichoterápiás kezelés. Ezek a férfiak - 15, a nők - 35 fő.
A tanulmány eredményei kerülnek bemutatásra az átlagos válasz idő a szó inger vonatkozó mindkét (lásd. Táblázat).
Az eredmények azt mutatták, hogy az átlagos válaszidő egy szövegszerkesztő ingerekre adott a téma a halál szignifikánsan magasabb volt (p<0,01), чем среднее время реакции на нейтральные слова-стимулы и в норме на 25% выше, чем на нейтральные слова.
Példák a konkrét kiviteli alakban.
Beteg P. 22 éves, kérte tanácsot az ismétlődő támadások az izgatottság kíséretében ideiglenes tompítása tudat, amely alatt megszökik otthonról, és egy idő után magához tért az utcán, úgy érzi, egy erős vágy, hogy megöli magát, akasztani magát, vagy ugrik a magasból. Állami gyorsan halad, ahogy azonnal megijedt a haláltól, emlékszik beteg szülők és hazatért. Az év során a hasonló körülmények között történt négyszer. A történelemből kiderült, hogy a beteg egy gyerek különbözött felett engedelmesség, szorgalom, mindig volt jó tanuló „próbálta senki beavatkozni.” A középiskola után, kapott egy speciális középfokú oktatásban, és ez szolgál a tűzoltóság. A fejlesztés során a betegség házas volt, egy hónappal a konzultáció előtt felesége szült egy gyermeket. A konzultáció során a történet a beteg lehet ismételten megállapította, hogy a kifejezett megnyilvánulása a beteg harag felé a szülők, akik „továbbra is pártfogolni, mint egy kis” és „tiszteletben tartja a férje testvére több mint én, annak ellenére, hogy gyakran veri a húgával is inni.” felesége rokonai is elfogult vele szemben, mert a kis fizetést. A beteg észre, hogy mind a négy epizód keletkezett helyzetekben családi ünnepek, amikor a szülők adtak jelei tekintetében férje nővére és egyúttal „elnyomta egyfajta méltóság.” Ne feledje, hogy ezekben a pillanatokban van egy akut értelme a harag, düh, harag, a félelem nem segít „önteni az egészet a szülők”, ami után, szemtanúk beszámolója szerint ő megszökik otthonról, és rövid idő után kel életre az utcán a fenti igények.
Vizsgálat avitalnoy tevékenységi struktúra formájában strukturált interjú feltárja a beteg ritkán halálvágy, a vágy, hogy menjen aludni, és nem ébred fel, öngyilkossági gondolatok, elutasító magatartás az egészségügyi és a vágy, hogy életük kockáztatásával (közben a tűz gyakran működik a kockázatot és életveszély nélkül külön szükséges).
Tanulmány intenzitása avitalnoy aktivitást asszociatív teszt az alábbi eredményeket adta: átlagos válaszidő a semleges szavak - 1,52 (100%), az átlagos válaszidő a halál - 2,25 s (147,87%).
Így a beteg észlelt erősítés avitalnoy mérsékelt aktivitás, klinikailag a presuitsidalnoy és parasuicidal aktivitást.
Beteg K. 12 éves, jött a konzultáció kíséri nagymamája. A szavak nagyanyja lány viselkedése az elmúlt évben vált „elviselhetetlen”: hajlandó megtanulni a leckét, senki sem figyel, durva szülők és akkor düh is sújtotta többször azzal fenyegetőzött, hogy öngyilkosságot kövessen el, ha a szülők és a nagymama, „nem hagyja abba, hogy bosszantják azok moralizálás”. Többször jelenlétében felnőtt próbálta egy éles tárggyal, hogy csökkentsék a vénák az alkaron. Egyszer mentem „búcsúlevelet”, és elhagyta az iskolát egy ismeretlen irányba. Visszaküldött haza késő este, azt mondta, az egész nap ül egy fa. Megriadva ilyen viselkedést, a lányok és a ragaszkodás a tantestület úgy döntött, hogy kérje a szülők szakorvoshoz kell fordulni.
Vizsgálata a szerkezet a patológiás avitalnoy aktivitás formájában strukturált interjú feltárja bejelentett nem hajlandó élni; Szeretném, hogy meghaljon; öngyilkossági gondolatok; öngyilkossági hajlam és kísérletek a történelem és a jelen pillanatban; a különböző önkárosító.
Intenzív kutatás avitalnoy kóros aktivitás asszociatív teszt az alábbi eredményeket adta: átlagos válaszidő a semleges szavak - 1,9-100%), az átlagos válaszidő a halál - 2,29 s (120.54%).
Így a beteg nem tárt fel patológiás avitalnoy aktivitást, amelyek együtt a klinikai kép jelzi psevdosuitsidalnom demonstratív viselkedést.
3. példa beteg P. 48 éves volt, elismerte, hogy az osztály a diagnózis depresszív reakció a stresszre a háttérben a szomatikus szorongás. Ő szenved számos orvosi körülmények között, beleértve a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás. Az állapota társult krónikus alkoholizmus a férje. A beszélgetés során a traumás érintő szálak alig tartja vissza könnyeit.
Vizsgálat avitalnoy tevékenységi struktúra formájában strukturált interjú feltárja aszténiás tüneteket, vár valami jobb a jövőben. Tudatos tapasztalatok társított nem hajlandó élni, a vágy, hogy meghaljon, az öngyilkossági gondolatok és tendenciák nem észlelhető. Protivosuitsidalnye fő oka van: az etikai (gyermek) és a halálfélelem.
Ugyanakkor, a tanulmány az intenzitás avitalnoy aktivitást társítás útján vizsgálatok a következő eredményeket kaptuk: az átlagos válaszidő, hogy egy semleges szót - 2,31, 100%), az átlagos válaszidő meghalni - a 5,04 (210,19%).
Így a beteg kiderült súlyos fokú avitalnoy patológiás aktivitást (pszichoszomatikus kiviteli alak).
Előnyök A javasolt módszer: az egyszerűség, a gyorsaság és az objektivitás. A javasolt vizsgálati felfedi kóros formája avitalnoy aktivitás nem volt tudatában, vagy szándékosan rejtett teszt.
Eljárás diagnosztizálására patológiás avitalnoy aktivitást a vizsgálati alany, ahol az alany kérték Association teszt, amely két csoport váltakozó szavak ingerek, első - semleges, és a második - amelyek relevánsak a téma a halál számít átlagos válaszidő a semleges szavak ingerek, majd jelent reakcióidő a szó ingerek releváns a téma a halál, és növeli az átlagos reakcióidő a második szócsoport képest az első 25% és még diagnosztizált kórosan avitalnuyu beteg aktivitást.