Tüdőhólyag HIV - kezelés
Tüdőhólyag HIV-fertőzött betegekben a leggyakoribb opportunista fertőzés a légzőrendszert. Statisztikái alapján, Pneumocystis pneumonia HIV megfigyelt 60-80% -ában, de ennek ellenére vannak olyan modern megelőző módszerek segítségével enyhíteni a betegség súlyosságát.
Általában a tüdőgyulladást HIV-fertőzött betegekben kíséri láz, nehézlégzés és száraz köhögés. A laboratóriumi vizsgálatok észlelni tudja, hipoxémiához. Ha igen, mellkas-röntgen, a beteg mutatnak a kétoldalú korlátozott vagy kiterjedt áramkimaradások. Ha a betegek tüdőgyulladás korábban kapott antimikrobiális szerek, például pentamidin, az eredmények a X-ray lehetnek normális vagy atipikus.
Pneumocystis pneumonia során bekövetkező, a profilaktikus kezelést pentamidin kíséretében ilyen jellemzők:
Általában, a tüdőgyulladás és a HIV - gyűjteménye veszélyes betegség, amely a korai kezelés vezethet nagyon súlyos következményei lehetnek. A diagnózis eredményei alapján mikroszkópos vett anyagok keresztül szúrt konikotomii, bronchusmosó vagy nyitott tüdőbiopszia. Ezekben az esetekben a stroke által végzett Gomori folt módszerrel. Ilyen célra nem alkalmazható szerodiagnosztizálására.
Diagnózis e betegség detektálásán alapul a kórokozó a köpet és a folyadékokat, amelyeket akkor kapunk, amikor a bronchoalveoláris mosófolyadékban. Mivel egy ilyen tüdőgyulladás kíséri nem produktív köhögés, szükséges, hogy ösztönözzék a köpés. Még ha a kórokozó kimutatható a köpet, korai teljesen kizárható a Pneumocystis carinii tüdőgyulladás.
Ilyen esetekben biopsziát végeznek ritkán, mint a pontosabb diagnózist vizsgálat után a folyadék hozott bronchusmosó.
Pneumonia kezelésére a HIV-fertőzött
Általános szabály, hogy a pneumonia kezelésére a HIV-fertőzött bérletek nem olyan egyszerű, mint a hagyományos esetben. Címzett TMP / SMC pentamidin vagy intravénásán, és a kezelés időtartama körülbelül 3 hét. A mérsékelt állapot továbbá adagolhatjuk kortikoszteroidok, például a prednizon. A dózis ilyen gyógyszerek fokozatosan csökkentjük. A kúra lesz 3 hét.
Ha van intolerancia szulfonamidok, dapszon jóváírunk kombinálása a TMP. Azt is kombinálható klindamicin, primakin. Atovakon néha felírt, nem mérgező, de kevésbé hatékony, mint a TMP / MIR. Ez a gyógyszer ajánlott inni étkezés közben, mert zsíros ételek javítja a hatóanyagok felszívódását.
Alternatív módon, ez beadható trimetrexát, amely együtt folsav. Ez a gyógyszer is kevésbé hatékony, mivel gátolja a dihidrofolát reduktáz aktivitásának befolyásolása nélkül digidropteroatsintetazy. Ha szükség van, hogy növelje a hatékonyságát a gyógyszer, akkor beadható kombinációban más antimikrobiális szerek, mint például a dapszon.
Az olyan gyógyszerek, mint a TMP / QMS és a pentamidin, gyakran okoznak mellékhatásokat. Néha az ilyen kezelést kísérheti láz, kiütések, leukopenia, hepatitis és vesefunkciók. 5% -a a második gyógyszer okozhat csökkent glükóz metabolizmus vagy akut pancreatitis.