nőgyógyászati betegségek
Humán papillomavírus (PVI) nemi szervek - fertőzés nemi érintkezés útján terjed, azzal jellemezve, a megjelenése exophytic növedékek a belső és a külső nemi szervek, a gát és a végbélnyílás területén, valamint különböző egyéb elváltozások a bőrön és a nyálkahártyákon.
PVI felkeltette a figyelmét a különböző szakértők, tekintettel a rendkívül fertőző és a képességét, bizonyos típusú humán papillomavírus (HPV), hogy megindítja az rosszindulatú folyamat.
járványtan
Évente PVI előfordulása növekszik, és jelenleg az egyik leggyakoribb betegség, szexuális úton terjedő betegségek.
Végzett vizsgálatok alapján a HPV kimutatható 10-68% -a fiatal nő.
besorolás
Vannak az alábbi formák HPV okozta elváltozásokban:
■ klinikai formák (látható szabad szemmel):
- exophytic szemölcsök (tipikus nyeregtetős, papilláris, papulovidnye);
■ szubklinikai (nem látható szabad szemmel, és tünetmentes, detektálható csak kolposzkópia és / vagy citológiai vagy szövettani vizsgálat):
- lapos kondilómák (jellemző szerkezet több koylotsitov);
- kis formák (különböző elváltozások réteges laphám és a metaplasticus egyszeres koylotsitami);
- fordított szemölcsök (lokalizálódik kripták);
■ látens formáikat (hiányában a klinikai, hisztológiai vagy a morfológiai változások kimutatása után HPV DNS-t);
■ cervikális intraepiteliális neoplázia (CIN) (vagy pikkelyes intraepiteliális lézió):
- CIN I - gyengén fejeződik dysplasia ± koilocytosis, dyskeratosis;
- CIN II - súlyos dysplasia ± koilocytosis, dyskeratosis;
- CIN III - súlyos dysplasia vagy carcinoma in situ ± koilocytosis, dyskeratosis;
- mikro-invazív laphámrák.
Etiológiája és patogenezise
HPV - DNS vírus, amely családjába tartozik papovaviru. A jellemző e vírusok az a képesség, hogy proliferációját indukáló hám a bőr és / vagy nyálkahártya.
Jelenleg le több mint 100 különböző típusú HPV jellemzi szövet és fajspecificitást. Megállapítást nyert, hogy az elváltozás a hám az urogenitális traktus indukálhat HPV 30 típusú, amelyek között a típusú alacsony (6, 11, 42, 43, 44), középső (31, 33, 35, 51, 52, 58) és a magas (16 18, 45, 36) a rák kockázatát.
Fertőzés Főleg szexuális azonban az esetleges fertőzést során orvosi manipulációk alatt a folyosón az újszülött anya generikus módon. Jelenleg nem lehet kizárni és háztartási módja HPV-fertőzés típusok nizkoonkogennyh (ko-fürdő vagy fertőzött ruhát).
A bevezetése bekövetkezik a vírus szintjén a hámsejtek éretlen bőr és a nyálkahártyák (bazális réteg). A vírus kifejezésével onkoproteidov csökkenti a képességét, epiteliális sejtek apoptózis. Ennek eredményeként, a helyszíni végrehajtása történik proliferációját a hámsejtek a megjelenése különböző alakja, mérete és szerkezete exophytic és endofita képződmények.
Gyakran a fertőzés nem kíséri a megjelenése klinikai tüneteket, bár a vírus könnyen terjed a szexuális partner.
Aktiválása AAH általában társított egyensúlyhiányt az immunrendszert.
Klinikai jelek és tünetek
Megnyilvánulásai PVI változtatható. A legjellemzőbb a következő panaszok:
■ viszketés és égő érzés a nemi szervek területén;
■ a rendelkezésre álló oktatási területen a külső nemi szervek és a végbélnyílás területén;
■ hüvelyi folyás;