Mérgezés altatók nyugtatók
Mérgezés altatók és nyugtatók.
Akut mérgezés altatók nyugtatók - a leggyakoribb háztartási kábítószer-mérgezés. Hasonlósága miatt a klinikai kép és a kezelés a mérgezések által ezek a gyógyszerek együttesen kell figyelembe venni.
• Minden barbiturátok (hipnotikumok - származékok barbitursav) - gyenge savakat könnyen felszívódik az emésztőrendszerben; Alkohol nagymértékben gyorsítja a felszívódást, gyengíti a bélmozgást kómában barbiturátok késlelteti a gyomor több napig.
• Barbiturátok és nyugtatók vannak elosztva, hogy minden szövetben és testnedvek, zsírban oldódó, jól kötődik a plazmafehérjékhez. A kevésbé kapcsolatot a plazmafehérjékhez, annál gyorsabban a gyógyszer kiválasztódik a vizeletben és a székletben. A legmagasabb plazmakoncentráció barbitál - 4-8 óra után, fenobarbitál - után 12-18 órával.
• Az acidózis. hypoproteinemia hipotermia növeli az aktív frakciót barbiturátok, növeli a toxicitása.
• Re-felvételi barbiturátok a szervezetben vezet az egymás iránti tolerancia nekik.
A patogén hatásainak mérgezés altatók nyugtatók
• pszichotróp, neurotoxikus (CNS okozott gátlás - agykéreg subcorticalis, redő gerincvelő neuronok - központi izomlazító).
• toxikus-hipoxiás enkefalopátia hemo és liquorodynamic rendellenességek.
• Degeneratív neuronok, gliasejtek, duzzanat az agyhártya és többszörös perivascularis vérzés.
Rizikófaktorai mérgezés altatók nyugtatók
• Az alkoholfogyasztás.
• Mentális és neurológiai betegségek.
A jelentett akut mérgezés altatók nyugtatók
• neuropszichiátriai rendellenességek lépéssorozatot (attól függően, hogy az anyag mennyiségét kapott).
Lépek (enyhe mérgezés) mérgezés altatók és nyugtatók.
- Kábítószer-mérgezés, zavartság, lenyűgöző, soporose mély alvást.
- Hypotonia az izmok és csökkentett ínrefiexek, kisagyi ataxia.
- Néha az izom hypotonia helyébe időszakos növekedése izomtónus görcsös típusú és fokozott ínrefiexek.
II lépés (másodlagos mérgezés gravitációs) mérgezés altatók és nyugtatók.
- Coma, általában gátlása szaruhártya és ínreflexek, károsodott nyelés, legyengült köhögési reflexet.
- A diákok általában keskeny, nincs reakció fényt.
Lépés III (nehéz mérgezés) mérgezés hipnotikumok és nyugtatók.
- Mély kómában a areflexia, erőtlenség és nem érkezett válasz a fájdalom.
- A túlsúlya pupillatágulás; a reakció a tanulók a fény és a szaruhártya reflexek hiányoznak.
- légzési problémák - az felületes légzés aritmiás ütközésig.
- Kardiovaszkuláris betegségek - tachycardia, vérnyomásesés (depresszió a vazomotoros központ).
- Termoregulációs zavarok (hipo- vagy hipertermia).
• Légzési rendellenességek (megfigyelt esetek 10-15% -ában).
- Obstruktív betegségek miatti asphyxia bronhorei és nyálzás, a nyelv, laringobronhospazma, aspirációs (domináló felületi kóma).
- Centrogenic rendellenességek által okozott gátlása neuronok a medulla oblongata (domináló mély kóma).
• Jogsértések CAS funkciókat.
- Tachycardia, alacsony vérnyomás, a szívelégtelenség tüneteit. - Mérgező szívizom zavar, megfordítható a helyreállítás során. Megnyilvánulásai krónikus mérgezési
• A megvonási tünetek.
- Keresztül 16-20 órával az utolsó vétel barbiturátok megjelenik a szorongás, gyengeség, remegés emelkedik, álmatlanság.
- Miután egy 24-30 órán tünetek gyorsan kifejezettebbé válnak, csatlakozott hányinger, hányás, hasi fájdalom; rávilágított arra, légzési és metabolikus acidózis.
- 2-3 napos önmegtartóztatás tűnhet klónusos-tónusos rohamok akár status epilepticus, vizuális hallucinációk, hyperthermia, motorgerjesztés, sinus tachycardia, jelei miokardiális ischaemia, összeomlás; akár halálos.
Kezelése mérgezés altatók nyugtatók
Hospitalizáció a mérgezési központot.
• oki terápia mérgezés altatók nyugtatók
Gyomormosás egy csövön keresztül, majd a bevezetése a szorbens (aktív szén), emetikumok (miközben a tudat!); biztosítani kell a megfelelő szellőzést, a tüdő.
• patogenetikai kezelése mérgezés altatók nyugtatók
Infúziós terápia; AAR korrekció; diurez (felületi kóma) • Hemosorption, peritoneális dialízis, hemodialízis - korai hemodialízis hatékony magas koncentrációja a vérben hosszú hatású barbiturátok leghatékonyabb módszer f - hemosorbtion (2-3-szor csökkenti a tartózkodás a betegek egy kóma), különösen abban az esetben való mérgezés barbiturátok rövid hatású és benzodiazepin-us, gyenge teljesítmény a szervezetből hemodialízissel • Tüneti kezelés: a megszüntetése súlyos légúti és hemodinamikai zavarok, a kezelés a görcsös Pest ohm, így szövődmények.
Különleges (antidotum) mérgezés terápia altatók és nyugtatók. A specifikus ellenszere mérgezés benzodiazepinek - flumazenillel / O.
A prognózis mennyiségétől függ a mérgező anyagok és időszerűségét nyújtott segítséget.
• Halálos dózis változó. Jellemzően, egyfokozatú technikát tekinthető végzetes körülbelül 10 terápiás adagok az egyes gyógyszerek vagy ezek keverékei.
ICD. T42 mérgezés görcsoldó, nyugtató-altató és Parkinson-kór elleni szerek.