Az intracranialis haematoma diagnózis és kezelés
Lucid intervallum eltér összenyomása agyrázkódás és agysérülés. Ugyanolyan fontos stagnál mellbimbó.
Javára extradurális vérömleny Röviden, a folyamatban lévő időszak néhány óra fény, váltakoztak gyorsan növekvő tünetei tömörítés, és a megjelenése fokális tünetek, mint például a bénulás a végtagok, változások ínreflexekkel az egyik oldalon.
Mert extradurális koponyaűri vérömleny is mondja normális elszíneződést lumbalpunctiót agy-gerincvelői folyadék. Javára intradurális vérömleny mondja hosszabb a megvilágítási periódus, elérve néha egy pár nap, lassú és folyamatos növekedését kompressziós tünetek, tünetei irritáció agyhártya, t. E. nyaki merevség, nyugtalanság és álmatlanság, magas láz és véres folt az agy-gerincvelői folyadékban.
Diagnosztikai célokra a gyanúja agyi impactatiója gyakran elő lumbálpunkciós vagy punkció agykamrába, hogy meghatározza a nyomás a cerebrospinális folyadék. Normál nyomást a beteg hanyatt fekvő helyzetben mozog 50 és 150 mm vízoszlop. Amikor tömörítés az agy megnövekedett koponyán belüli nyomás.
cerebrospinális folyadék nyomása csökkentése ritkán fordul elő, így például, amikor a cranialis csonttörések érintő törés a szilárd-arachnoid, vagy után a lumbálpunkciója amikor a cerebrospinális folyadékban továbbra is szivárog a zsákból tverdoobolochech-tését szövetben vagy kifelé. Ha blokkolt kivezető útvonalat, a nyomás a gerinccsatorna csökkenteni lehet megnövelt koponyán belüli nyomás.
Átjárhatóságát kiáramlási van jelölve minta Quek-Stadt. A mintát a tényen alapul, hogy a kompresszió mindkét nyaki vénák egészséges emberek, akik a folytonosság a subarachnoidális térben nem törött, van egy éles növekedését az agy-gerincvelői folyadék nyomását, 400-600 mm vízoszlop.
Ez a jelenség függ a túlfolyó agyi vénás vért egy ezt követő növekedése agy térfogata és elmozdulás a cranialis gerincvelői folyadékot a subarachnoidális térben cerebrospinális. Megszűnése után kompressziós a vénás nyomás, a cerebrospinalis folyadékot normál értékre csökkenése. Amikor blokkolja a subarachnoidális térben alatt a nyomás alatt a blokk elrendezés nem növekszik.
Amikor megszilárdult diagnózisa koponyaűri vérömleny, tömörítés az agy kísért tünetek látható craniotomy kiürítésére vérömlenyek és vérzés leáll. Koponya Trepanáció károsodásához (törés) a szokásos módon. Az expozíció után a dura szubdurális hematóma feszültség jellemző, kékes színű, és nem pulzálás membrán.
Azonban ezek a tünetek nem mindig pontosan jelzi a jelenlétét vérömleny. Hiánya pulzálás okozhat duzzanatot és duzzanat az agyban. A leginkább árulkodó jel - süt át a mater vérrög.
Az intracranialis haematoma: kezelés
Kétséges esetekben néha igénybe tárgyalás trepanation.
Ahogy dorbézolások intravénás injekció hipertóniás oldatok (osmotherapy) használunk megnövekedett koponyán belüli nyomás. Ha nem siker, hogy többszöri gerinccsapolás és vérontásra.
Intravénás infúzió hipertóniás oldatok fokozza az ozmotikus abszorpciós az agy-gerincvelői folyadékban a vérbe, ezáltal csökkentve a térfogatát a tartalmát a koponya. Napi intravénásan 20-25 ml 10% -os nátrium-klorid-oldattal, 30-40 ml 40-50% -os glükóz oldattal, vagy intramuszkuláris injekció formájában 4 ml 25% -os magnézium-szulfát felett szárítjuk.
Magnézium-szulfát is beadnak beöntés (50%). Ismételt terápiás lumbálpunkció csak akkor jelenik meg, ha a szivárgás a cerebrospinális folyadék nyomása, egyébként haszontalan.