A szerepe a ketogén diéta a rosszindulatú tumorok kezelésére
- A sürgős a probléma
- Jellemzői tumorsejt metabolizmus
- Leírás A ketogén diéta
- Hatásmechanizmusának ketogén diéta tumor
- A kombináció a ketogén diéta hagyományos módszerekkel tumorok kezelésére
- Alkalmazása egy ketogén diéta a kezelés nem-daganatos betegségek
- Mellékhatások, ellenjavallatok, kockázati ön-
- Étrendi beavatkozások elsődleges és másodlagos megelőzésére daganatos betegségek
- irodalom
A sürgős a probléma
Onkológiai betegségek ma a második leggyakoribb halálok után szív-és érrendszeri betegség.
Jellegzetessége a sok rosszindulatú daganatok rossz prognózisú, valamint határozott negatív hatást gyakorol a hossza és az életminőség a beteg.
Az utóbbi szükségessé a keresés az új terápiás megközelítések, az elsődleges megelőzés (betegség megelőzése), a szekunder prevenció (megelőzés a szövődmények, romlása az áramlás, a megjelenése a regionális és távoli áttétek és a betegség kiújulását kezelés után).
Az utóbbi években a tudósok kifejlesztettek érdeke befolyása táplálkozás kezelésében és megelőzésében a rák. Ez annak köszönhető, hogy a krónikus jellege a betegség lefolyását és a lehetőséget a relapszus kockázata teljes élettartama alatt a kezelés után, és a jelenléte a betegek a időszakban az aktív daganat növekedését cachexia (súlyos fogyás által okozott betegség). A mai napig, diéta kérdések a rákos betegek az időszakban a fejlődés, a betegség és a kezelés után relevánsak az egész világon. [23]
Jellemzői tumorsejt metabolizmus
Az alapja a diéta által javasolt elvek tudósok a rákos betegek tegye jellegzetes anyagcsere-rendellenessége rosszindulatúvá transzformált sejtek nyitott Otto Warburg 1924-ben (a Warburg-hatás).
Az ilyen metabolikus változás történik akkor is, ha a jó vérellátás a tumor, és biztosítania kell az oxigén.
Szükség van annak biztosítására, kontrollálatlan növekedésének a daganat és metasztázis, mivel ez ad egy sor előnnyel jár.
Először is, ez biztosítja a nagy számú tumorsejtek a széntartalmú vegyületek a makromolekulák szükséges hasadási.
Másodszor, ez csökkenti a intenzitása oxidatív glükóz metabolizmus a mitokondriumokban (normál szöveti légzést). Ezzel elkerülhető a reaktív oxigén fajták, így sejtek jobban ellenáll az oxidatív stressz, apoptózis (programozott sejthalál) sejtek, hatása által okozott reaktív oxigén speciesek [2, 21].
Ami a stabilitást rosszindulatúvá transzformált sejtek apoptózis mutat megnövekedett aktivitást a tumorsejtekben pentóz-foszfát glükóz metabolizmus ciklust alkotnak koenzim NADP, amelynek nagy redukciós potenciál, és az apoptózis gátlása által indukált koenzim citokróm C, megjelent a sejtekből a mitokondriumok válaszul a külső apoptotikus stimulusokkal [13 ].
Végül, a kiválasztás a tejsav a tumor környezetében vezet savanyítása körülvevő közeg a tumor, és elősegíti az invazív növekedés és metasztázis.
Amellett, hogy a közvetlen Warburg-hatás a fent leírt, a Warburg-hatás ismert megfordításának, ahol a tumorsejtek nem jutnak energiát glikolízis. Ehelyett stimulált glikolízis szomszédos fibroblasztok körülvéve tumorsejtek és maguk a tumorsejtek kapnak energiát oxidatív foszforiláció és import metabolitok (például a béta-hidroxi-butirát) származó fibroblasztokból [2].
A mai napig, egy részletes tanulmányt a molekuláris mechanizmusok e jellemzők a tumor sejtek anyagcseréjét. Azonban, a kémiai farmakológiai szerek, amelyek befolyásolhatják őket, amíg azok a klinikai gyakorlatban alkalmazott [11, 19, 20, 21].
A függőség a tumorsejtek glükózból jellemző tumorok bármely helyszínen, és bármilyen eredetű, de ez a legkifejezettebb agydaganatok, mert a normál sejtek az idegrendszer, amelyekből ezek származnak, eredetileg kialakítva, kizárólag glükózt metabolizálni mint energiaforrás [13, 22].
Leírás A ketogén diéta
Igaz, a fő célja a vélelmezett étrendi beavatkozások rákos betegek maximális korlátozás szénhidráttartalmú étrend megfelelő növelésével a relatív aránya a zsírok és fehérjék.
Egy ilyen étrend változata az úgynevezett „ketogén diéta” jelenléte miatt a háttérben egy ilyen étrend növekedése a vérben és a vizeletben az úgynevezett „ketontestek”:
- aceton,
- acetoacetát,
- béta-hidroxi-butirát (ez a verzió a diéta engedélyezett mérsékelt növekedése, ami nem annak a jele, patológia).
Besorolás katogennoy diétás termékek
- alacsony szénhidráttartalmú ételek, amelyek lehet enni korlátozás nélkül ( „zöld lista”) csirke tojás. hal és tenger gyümölcsei. hús; növényi olajok és állati zsírok, gombák. a legtöbb fajta sajt és tejtermékek. a legtöbb zöldség. gyógynövények és fűszerek. citrom, a mesterséges édesítőszerek;
- Termékek, fogyasztásra kell korlátozni ( „sárga lista”): édes gyümölcsök és bogyók. tök, burgonya, sárgarépa, lencse, alacsony szénhidráttartalmú gabonafélék. leginkább dió. podstlnuha magokat. agave szirup, juharszirup, alma és körte szirupban, egyes tejtermékek (beleértve a lefölözött tejet, sterilizált UHT tej, joghurt), bizonyos típusú sör, száraz bor;
- Alá tartozó termékek teljes kizárását ( „vörös listán”): az összes sütemények, a legtöbb gabona és pékáru, tészta, borsó és bab. pehely, számos burgonya ételekhez, lekvárok és befőttek, amelyben cukrot alkalmazunk, mint azt a megőrzése, fenntartása a kívánt konzisztenciát, a többség az alkoholtartalmú italok. gyümölcslevek és italok cukor [12].
Függetlenül azonban a diéta választása, megfelelő ketogén diéta és kevesebbet fogyasztott a szükséges tápanyagokat nehéz. Segítségre dietetikus.
Emellett vannak most különleges ételek és italok kiegyensúlyozott összetételű döntött, hogy megfeleljenek a ketogén diéta a rákos betegek [1, 5, 8, 9, 10].
Hatásmechanizmusának ketogén diéta tumor
Keresek kinevezését ketogén diéta egy korlátozása a daganat, hogy glükóz hiány és annak képességeit továbbfejlesztett glikolízis.
Ezen túlmenően, a fő mechanizmusa egy ilyen étrend megakadályozza a bizonyos tumorok más módon.
Kapó betegek a ketogén diéta, az alacsonyabb glükóz Bejövő csökkenti az inzulin vérszintje és az inzulin-szerű növekedési faktor, valamint a ösztrogén, amelyek támogatják a tumorsejtek proliferációját.
Ez a hatás nizkouglevodyh diéták ismertetett a mellrák és a vastagbélrák. Az utóbbi, a hagyományos „nyugati” étrend, szénhidrátokban gazdag, a betegség tényező elégtelen bevitt élelmi rost.
Az emlőrák mutatja hatékonyságának alacsony szénhidráttartalmú diéták ejtik azoknál a betegeknél, akiknek tumorsejtek volt pozitív a receptort az inzulin-szerű növekedési faktor-1, jelezve a hatása a vezető inzulin-szerű növekedési faktor 1 erre a betegségre. Leírunk az inzulin hatását a máj rák [3, 4, 7, 15]
A kombináció a ketogén diéta hagyományos módszerekkel tumorok kezelésére
Ketogén diéta - ez egy további eszköz integrált rákterápia
A ketogén diéta tekinthető egy adjuváns kombinált terápia onkológiai betegségek.
Ez nem befolyásolja szignifikánsan a betegség lefolyása magának használata nélkül a műtét, sugárkezelés és himeoterapevticheskogo kezelés, valamint más, speciális eszközökkel a tumor terápia bizonyítottan hatásos [24]. Azonban a kinevezését a ketogén diéta jelentősen javíthatja teljesítményüket
Ez azt mutatja, hatékonyságának ketogén diéta a megszerzése kemoterápiával szembeni rezisztenciájának a krónikus mieloid leukémiában [14].
A ketogén diéta szembeni ellenállás leküzdéséhez sugárterápia rosszindulatú daganatok által növeli a tumorsejtek érzékenységének az aktív formákká oxigén gyökök a besugárzás során a tumorok [20]. Belül a tömeg megmaradása a beteg testébe, és megakadályozza a cachexia oncopathology mutatja a jótékony hatása a ketogén diéta fenntartani a normális izom [6].
Alkalmazása egy ketogén diéta a kezelés nem-daganatos betegségek
A ketogén diéta hatékony nem csak a rosszindulatú daganatok, hanem a kezelésére számos más betegség.
A 20-es években a múlt században, a ketogén diéta kezelésére használják számos betegség az idegrendszer, mint például:
- epilepszia,
- Alzheimer-kór,
- Parkinson-kór,
- skizofrénia,
- autizmus,
- autizmus spektrum zavar,
- migrén,
- hatásait a stroke és a traumás agysérülés,
- korral összefüggő változások az idegrendszerben,
- amiotroyfichesky laterális szklerózis,
- számos más betegségek.
A neuroprotektív hatásmechanizmusa a ketogén diéta szerepet játszik nemcsak glükózkoncentrációt csökkentő úgy folytatódik, a daganatos betegségekben, hanem a beszívott többszörösen telítetlen zsírsavak [2, 17, 22].
A ketogén diéta is használják kezelésére örökletes kapcsolatos betegségek patológiájában mitokondriumok sejtek - ritka betegségek érintő agyban, vázizomban, a szív és az endokrin rendszer [2].
Mellékhatások, ellenjavallatok, kockázati ön-
A ketogén diéta okozhat sok mellékhatásai, ezért el kell végezni szigorúan a orvos felügyelete
Azonban annak ellenére, hogy a széles körű megelőző és terápiás hatása a ketogén diéta, a döntés kinevezésére kell tenni a kezelőorvos.
Összeállítása egyéni étrend a diéta szerint kell egy dietetikus.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a ketogén diéta káros hatással van, és bizonyos betegségek és állapotok a ketogén diéta ellenjavallt.
A rövid távú nem súlyos mellékhatásai ezt a diétát közé tranziens funkcionális rendellenességek, az emésztőrendszer: hányás, súlyosbodása gastro-oesophagealis reflux betegség, székrekedés. Ezen kívül vannak olyan átmeneti változások a vér biokémiai paraméterek: acidózis, hipoglikémiát. Ott is lehet fáradtság, csökkent munkaképesség és alvászavarok, és súlyos esetekben - a letargia. [2]
Ragaszkodás a diétát, különösen a gyermekek, nem mindig teljes mértékben megvalósítani miatt nem vonzó íz az ételek [22].
Súlyos mellékhatások és tartós diszlipidémia utal emelkedik a vér teljes koleszterin és csökken a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin.
Ez természetesen vezet korai szív-és érrendszeri betegségek, valamint a epekőképződést [2].
Fokozott zsír- részeként étrend elhízáshoz vezethet.
Azt is meg kell jegyezni, hogy az orvosi megfigyelés alá ketogén diéta is szükséges minden betegnél. Különösen a kontroll szükséges a gyermekek szempontjából egyre őket teljesen kiegyensúlyozott táplálkozás és étrend befolyásolja a növekedés és fejlődés, ideértve a képzést [2, 22].
Ideiglenes ellenjavallat a cél ketogén diéta olyan súlyosbodását fertőző betegségek [18].
Amint a fentiekben említettük, a ketogén diéta csak a komplex terápia a rák patológia, és nem olyan eszközként szolgál, az öngyógyítás a betegség [24].
Elégtelen a tápanyagok felvételét és hiányzik az összes energia értéke az étrend, hogy tartsa felügyelet nélkül egy orvos is okozhat másodlagos immunhiányos éhezés során és a hanyatlás, beleértve daganatellenes védelmi az immunrendszer romlásával a betegség [26].
Azt is meg kell jegyezni, hogy a klinikai vizsgálatok a terápiás és káros hatásait a ketogén diétát csak nemrég kezdték meg onkopatologii és végzett kis csoportokban a betegek, és az összes, lényegében a fent leírt kísérletekben a kapott adatokat [6, 18].
Étrendi beavatkozások elsődleges és másodlagos megelőzésére daganatos betegségek
Így, a rákos betegek ketogén diéta egy másodlagos megakadályozása (kiújulásának megelőzésére a kezelés után, tartalmazhat a tumor növekedését, metasztázis kialakulását és mások.). Meg kell rendelni az orvos és a megfigyelt szigorú orvosi felügyelet mellett.
Mivel a súlyos mellékhatások nem alkalmas elsődleges megelőzés élettartama a rosszindulatú daganatok, melyek más módszert alkalmaznak. Azonban néhány ráktípus elsődleges megelőzés eszköze lehetne különleges típusú étrend.
Ketogén diéta kell tekinteni, mint egy komponense a kezelés a rák és más betegségek, által kijelölt orvos, és miután ezek terápiás és mellékhatások és ellenjavallatok.