Rándulások - Pediatric Surgery
Page 18 103
Ficamok gyermekeknél ritka. Ez annak köszönhető, hogy a nagy rugalmasság és a szilárdság a szalagos készülékek és ízületek táskák.
A gyerekeknek van egy zavar a könyök, zavar a hüvelykujj és a radiális fej szubluxáció. Ficamok más ízületek nagyon ritkák, megfigyelt néhány esetben; A kép nem különböznek a képet felnőtt zavar. Így például, a váll vagy a csípő diszlokációval, és könnyen csökkentheti egy tipikus módszer Dzhanelidze. Mi fog összpontosítani csak a fent említett három ficamok.
Zavar a könyök
Zavar a könyök jelentkezik eredményeként csökkenő egy kinyújtott kéz. Amikor incidens egy ecsetet, és felrobbantani áteső olecranon, könnyezés a táskát, megy utólagosan. Nagyon gyakran ez jön le váll condylusa.
Klinikán. Nézve látható duzzanat a könyök; baba tartja a kezét egy fogható. Mozgás szigorúan korlátozott és fájdalmas. Amikor az érzés olecranon határozzuk nagy mögött és felett összekötő vonal nadmyschelka vállát. A könyök, ha a duzzanat kicsi, lehetséges, hogy teszteljék a közös kinyúló végét felkarcsont.
Ha a diagnózis mindig szükség van szem előtt tartani annak lehetőségét, hogy a váll törés. Supracondylar törés a váll gyakran tévesen egy rándulás és termelnek sikertelen kísérlet áthelyezésére, amely csak növeli a duzzadás és a vérzés a lágy szövet. A jelenléte vérzés után a bőr kéz sérülése mindig hívja a feltételezés egy váll törés. Mielőtt megkísérli áthelyezni, minden esetben meg kell csinálni egy röntgen.
A kezelés zavar a lehető legkorábbi repozíciós amely könnyen elkészíthető altatásban. Segítő javítások váll, az alkar és belekortyolt fokozatosan lehajtott, majd egy jellegzetes kattanás csökkentés következik be. Mozgás a közös csökkentés után azonnal szabaddá válik. Arm 7 napon rögzített busz megismétlődésének elkerülése zavar.
Eltávolítása után a gumik ajánlottak mozgás, fürdő és a masszázs, hogy visszaállítsa a funkciót. Eleinte kézzel meg kell hagyni a fejkendő.
Zavar a könyök gyakran párosul a törés az alsó végén a váll. Ebben az esetben a csont töredékek, leggyakrabban egy része a belső condylusa vagy fejecskeszerű eminenciás lehet interponirovatsya a közös. A kezelés ebben az esetben meg kell kezdeni, hogy megpróbálja áthelyezni vértelen. A hiba látható műtét.
Zavar a hüvelykujj
Subluxatio radiális fej kisgyermekek
Ez a károsodás már csak a kisgyermekek és az úgynevezett „zavar húzó” vagy „fájdalmas pronációját kisgyermekek.” Bár a kár már régóta le gyermeksebészeti és gyakran előfordul, hogy még mindig nem ismert, hogy az orvosok. A betegség elsősorban a gyermekek 1-3 éves; 3 év után, a frekvenciája kár esik meredeken, gyermekeknél 6 évnél idősebb, ez egy kivétel.
Lányok subluxation előfordul 2-szer gyakrabban, mint a fiúk. A bal kéz érinti gyakrabban, mint a jobb (bal - 60%, -40% jobbra).
Az ok subluxation gerenda általában mozgás, amelyben a gyermek kezét, ami a kinyújtott helyzetben van téve éles stretching a csukló és az alkar alsó vége a hossztengely a végtag gyakran akár néha előre.
A történelemből tudjuk azt megállapítani, hogy a gyermek megbotlott, vagy elcsúszott, és az anyja, ami oda vezetett, tartva a bal kezét, húzta rajta, hogy tartsa leessen (ábra. 24). Előfordul, hogy egy fiatal gyermek stretching karjait történik a játék során, vagy ki és be a keskeny ujjak. Egyes esetekben az anya azt jelzi, hogy a kéz egyidejűleg csattant.