Pajzsmirigy kezelésére radiojód
Fő »Endocrinology» Pajzsmirigy kezelés radioaktív jóddal
A Basedow-kór, három lehetőség van a kezelés: a radioaktív jód, pajzsmirigy gyógyszerek és műtét. Radioaktív jód a legtöbb esetben tekinthető a választandó szer, de néha előfordul, hogy elhagyott a betegek. Az első helyen azt mutatja, az idősek, mert a művelet általuk nagy a kockázata. Sok orvos nem szívesen használja a radioaktív jóddal veszélyeztetett gyermekek hosszú távú szövődmények sugárzás és inkább sebészi kezelés. Műtét javallt olyan esetekben, amikor nem biztos, hogy a beteg elvégzi a feladatot, vagy nem lehet megfigyelni a beteg beadása után a radioaktív jódot.
Radioaktív jóddal (131I). Radioaktív jódot felhalmozódik a pajzsmirigyben, okoz annak a helyi besugárzás a magas sugárzási dózisok; a körülvevő szövetek a pajzsmirigy vannak kitéve minimális sugárterhelés. Nincs okunk azt hinni, hogy ez a kezelés növeli a rák, a leukémia vagy genetikai rendellenességek, és a kockázat a pajzsmirigyrák tűnik csökkenteni kell. Dózis ivarmirigyek használatakor a radioaktív jód, hogy biztonságos, és megfelel kapunk, ha két radiográfiás vizsgálatok, mint például a báriumbeöntéses és kiválasztó urográfia. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
A dózisok és a használati módja. radioaktív jód kezelést nem akadályozza hypothyreosis. Nem szükséges a remény, hogy a kábítószer-használat, nagy dózisban, hogy elkerüljék ezt. Sokkal jobb, hogy számíthat csökken a funkcionális aktivitás a pajzsmirigy kezelés alatt; legtöbb beteg hypothyreosis alakul ki az elkövetkező hónapokban, és cserét igényel kezelést. Először alacsony dózisú injektált radioaktív jóddal (elnyelt dózis). 24 óra elteltével, akkor értékeltük a felszívódás, és a beteg kap a terápiás dózis orális oldat. Nem elfoglalták a pajzsmirigy radioaktív jód kiválasztódik a vizelet, izzadtság, nyál és széklet. 3 napon belül, miután megkapta a terápiás dózis nem engedhető szoros fizikai kontaktusba kerüljenek a beteg (különösen a kis gyermekek) és a biológiai folyadékok.
Radioaktív jódot csökkenti a hormonok szintézisét a pajzsmirigyben, de nem befolyásolja a már szintetizált és a felhalmozott az ő hormonok. Ezért, a hatás a kezelés talált legkorábban 2-3 hónap múlva. Ezalatt az idő alatt, továbbra is propranolol, és ha szükséges, a pajzsmirigy elleni gyógyszerek, valamint havonta kell vizsgálni a beteget és mérésére T4 szint a szérumban. Ha a hatás nem jelentkezik 6 hónap után, a kezelést meg kell ismételni.
Sugárzás thyreoiditis - egy ritka komplikáció, amely akkor jelentkezik 2 héten belül bevétele után a radioaktív jód. Thyroiditis nyilvánul átmeneti emelkedése a pajzsmirigy-túlműködés miatt kimosódás a prosztata szövet. A klinikai megnyilvánulások ritkák, de súlyos hyperthyreosis és a kapcsolódó szívbetegség lehetséges thyreotoxikus krízis vagy dekompenzált szívelégtelenség. Ezért az ilyen kezelt betegek első pajzsmirigyműködést készítmények, amíg egy euthyreoid állapotban (a klinikai és laboratóriumi adatok). 3 nappal megelőzően, hogy megkapták a radioaktív jód antitiroid készítmények megszünteti, és azután folytatódik, 3-7 napon belül. szükség van ahhoz, hogy ezt az óvintézkedést csak néhány beteg thyreotoxicosisban.
M. Woodley, K. Semenkovich
„Pajzsmirigy kezelésére radiojód” és egyéb cikkek részén endokrin betegségek