Fertőzéses szívbelhártya-gyulladás - 1
A jellemzett állapot fokozott kockázatának IE tartalmazza [1]:
Továbbá, a kockázat IE nőtt a háttérben immunhiányos állapotok, a hemodialízis során. Az intravénás kábítószer. HIV-fertőzés és a hosszan tartó intenzív (különösen fennálló szív-érrendszeri betegség).
Szinte az összes ismert patogén baktériumok lehet az oka a IE [1]. Mintegy 85% -a IE által okozott staphylococcusok, streptococcusok és enterococcusok [2]. Mikroorganizmusok, amelyek a leggyakrabban izolált IE, közé tartoznak:
Fontos feltétele IE - endoteliális vagy endokardiális károsodás, amely eredhet hibákból szelepek microtraumas működését, a behatoló idegen testek, stb kapcsolódik a hibás endothel vérlemezkék .. képződött kis kezdetben steril vérrög. Ezután egy trombus különböző kórokozókkal fertőzött a vérben keringő. Így alakult vegetáció álló baktériumok, thrombus, leukociták és szöveti törmelékeket. A vegetáció - A jellemző IE érzékelt echokardiográfia. A baktériumok maguk is képesek közvetlenül károsíthatja a szívbillentyűket a kialakulását különböző hibák, sipoly és tályog.
A formáció nagy és mobil növényzet vezethet embólia. Amikor a bal szívfél szívbelhártya-gyulladás, tüdőembólia általában akkor fordul elő artériák az agyban, a lépben. vese-és alsó végtagok. A vereség a jobb szívfél - tüdőembólia.
besorolás
Szerint a modern osztályozási által javasolt Európai Kardiológiai Társaság [3]. különböztetünk meg:
Attól függően, hogy a lokalizáció a fertőzés és a jelenléte / hiánya intrakardiális anyag:
- Bal oldali natív szelep IE
- Bal-IE műbillentyű (EPA)
- Korai EPA (<1 года после операции на клапане)
- EPA késői (> 1 évvel a műtét után egy szelep)
- Jobb oldali IE
- IE társított eszközzel (végleges pacemaker vagy cardioverter defibrillátor)
Attól függően, hogy a fertőzés módjától [4]:
- IE kapcsolódó egészségügyi
- A nozokomiális - IE betegekben fejlődnek kórházba> 48 óra beállta előtt jelei / IE
- Nenozokomialny - megnyilvánulásai IE megjelent kevesebb, mint 48 óra után a beteg felvételi, az orvosi ellátásban, nevezetesen:
- ápoló otthon vagy intravénás kezelést, hemodialízis. intravénás kemoterápia 30 nappal a IE
- fogadó intenzív 90 nappal megelőzően az előfordulása IE
- él egy idősek otthonában vagy a hosszú távú kezelés
- A járóbeteg-IE - IE megnyilvánulások történt kevesebb, mint 48 óra után a kórházi, nem alkalmas kritériumai alapján nozokomiális IE
- IE kapcsolódó intravénás bevitel gyógyszerek
- IE elnyújtott láz és pozitív vér kultúra vagy
- Aktív gyulladásos morfológia észlelt lépésben, vagy
- Kapó betegek antibiotikummal vagy
- Kórszövettani adatok az aktív IE
- Visszaesés (visszatérő epizódok IE okozott ugyanaz organizmus <6 месяцев после начального эпизода)
- Újrafertőződés (fertőzés különböző mikroorganizmusok vagy ismételt epizód IE okozott ugyanaz mikroorganizmus> 6 hónap elteltével a kezdeti epizód)
Korábban, az akut és szubakut képez IE [5]. Most az ilyen terminológiát nem ajánlott, mivel a korai kijelölését antibakteriális terápia különbségek az akut és szubakut IE gyakran elmosódik. [2]
klinikai kép
600 mg / m vagy a / a
20 mg / kg / m vagy a / a
jegyzetek
Nézze meg, mit „fertőzéses szívbelhártya-gyulladás” más szótárak:
Endocarditis - I endocarditis endocarditis (endocarditis: görög endo belül + Kardia szív + itis.) Gyulladás a szívbelhártya (a belső bélés a szív). A legtöbb esetben, E. nem izoláljuk, kombinálva szívizomgyulladás, néha még a szívburokgyulladás (a ... ... Medical Encyclopedia
Endocarditis - - gyulladás a szívbelhártya. A lokalizáció a szelepek a szívbillentyűk (dicliditis) az alapja a kialakulását a legtöbb szerzett szívbetegség hibák. Csakúgy, mint a szívizomgyulladás, amellyel általában együtt, szívbelhártya vezető megnyilvánulásai ... ... Encyclopedic szótára Pszichológiai és Pedagógiai
Szívbelhártya fertőzés - a méz. Fertőző endocarditis (IE) egy gyulladásos betegség a szívbelhártya (a szelep, legalább egy falfelülete) eredményeként fertőzés mikroorganizmusok (baktériumok, gombák, Rickettsia). A gyakorisága 0,03 0,3% az összes kórházban kezelt beteg. Osztályozási. ... ... Betegség Directory
Endocarditis - (szívbelhártya-gyulladás), gyulladás a szívbelhártya, azaz a belső bélés a szív ... A legnagyobb gyakorlati jelentősége van a vereség billentyű valvulyar ny vagy szelep E.; vereség parietális szívbelhártya kijelölt parietális ... ... Nagy Medical Encyclopedia
Kamrai septum defektus - méz. Kamrai septum defectus (VSD) rendelkezésre állnak a kommunikáció a jobb és a bal kamra a szív. VSD tekinthető: • A Self patológiája veleszületett eredetű tartozik a veleszületett szívbetegség (CHD). • ... ... Betegség Directory
Szívbillentyűprotézis - csere műtét protézis egy vagy több szívbillentyűk, amelyeket irreverzíbilisen károsodott funkció. Ki kell cserélni a beteg szelep protézis betegeknél fordul elő a szerzett vagy veleszületett szerkezetében bekövetkezett változásokat, és ... ... Orvosi enciklopédia
A mitrális stenosis - méz. A mitrális sztenózis (MS) kóros beszűkülése a bal pitvar kamrai nyílás miatt koaleszcenciájának mitrális billentyű (MV) és szűkülő annak annulus fibrosus. Aránya 0,05 0,08% -a él. Az uralkodó kor 40-60 év ... Betegség Directory
Az aorta - méz. Aorta elégtelenség jellemzett kóros állapotot vér jelenlegi retrográd az aorta egy bal kamrába üreg keresztül az aorta szelep hibás. Között a halálesetek különböző szívbetegségek aorta ... ... Betegség Directory