A probléma hegek eltűnnek
Válasz: A probléma: a hegek eltűnnek.
Általában azt feküdt néhány információt a hegek és gyógyító tulajdonságait. Tárgy a szakmai érdeklődés, magának a sebész, plasztikai sebészet, és nem a fő feladata, hogy heg maradt. De ha van érdeklődés a fordítottja, a Infa, azt hiszem, hasznos lenne.
Túlzott expressziója a gyógyulási folyamat a sebgyógyulás. (Ami szükséges, ha a köpölyözés) hipertrófiás hegesedés és keloidoobrazovanie. Ezek a rendellenességek jellemzi túlzott mértékű lerakódása kollagént vagy kollagén-expresszált termékek, proteoglikánokat és a fibronektint, valamint a problémák a degradáció a kollagén mátrix szerkezete [14].
Rendellenességek ebben a betegség együtt jár rendellenes jelenlétre gyulladás. Azt találtuk, hogy az összes hipertrófiás hegek tartalmaznak gyulladásos gócokat és érhálózat. Kollagén rakódik körül ezeket elváltozások egy hélix és csomópontok. Szinte minden a hipertrófiás hegek úgy tűnik, hogy gyulladt a korai szakaszában hegesedést. A mértéke hipertrófiás hegesedés függ az idő, amelynél a seb vtechenie gyulladás fennáll. Sokan közülük által elnyelt 0,5-1,5 év, és ez a folyamat mindig megelőzi az eltűnését a jellemző vérbőség. [12]
Hipertrófiás hegek kezelésére jellemzi növekedése a méret a hegszövet, viszketés és duzzanat, amelyek azonban nem vonatkozik az elsődleges seb határon. Ezzel szemben, hipertrófiás hegek, keloidok jellemzi expanzió túl a szélei a sebet, és behatolnak a normál bőr. Keloids általában nem tartoznak a spontán regressziót, és gyakran refrakter a hagyományos kezelési módszerek. Szövettanilag keloidokra és hipertrófiás hegek megkülönböztethetetlenek, és az jellemzi, klaszterek hyalinized kollagén szervezett uzelki.Keloidy gyakran megfigyelhető azoknál a betegeknél év közötti 10 és 30 év óta van egy erős befolyást a nemi hormonok. (Rendkívül kellemetlen dolog keloid találkoznak nagyon rosszul kezelt, és a kor, amikor csak akarnak köpölyözés) keloid gyakran lágyul és ellaposodik a korral és a menopauza. [1]
E.A.Deitch et al. Ez azt mutatta, hogy ha egy nyitott sebre fázis időtartama a gyulladás fennáll a több mint 21 nap, van egy nagy a valószínűsége a hipertrófiás hegesedés (csak könnyezés kéreg) [10]. Fokozott feszültséget, amikor sebvarró egy seb, károsítja fibroblasztok intracelluláris citoszkeleton, ami növeli a gén transzkripcióját a vérlemezke-eredetű növekedési faktor # 946; (TGF-# 946;), más mátrix fehérjék és citokinek, és így képezhetnek abnormális, túlfejlesztett mátrix elősegíti a kialakulását egy hipertrófiás heg.
Minden játék hegek veszélyes dolog tekintetében túlreagálni és kap keloyd, ők bántalmazták.
Keloyd kóros heg kilóg a kezdeti sérülés, és elfogja a környező szövetek egészséges gyorsan növekszik, korlátozhatja a mozgás nagyon nagy mennyiségben, és nagyon rosszul kezelt!
Van egy nagyon veszélyes hely szempontjából a formáció keloydov:
A fehér emberek keloyd hajlamos, hogy jelen legyen, csökkenő sorrendben a gyakoriság, az arcon (pofa és Pinna) ***, a felső végtagok és a mellkas. nyak, hát, alsó végtagok, mell, gyomor. Black, csökkenő sorrendben a frekvencia hajlamos jelen legyen a fülkagyló, arc, nyak, alsó végtagok, a mell, a hát, a has. Ázsiaiak, csökkenő sorrendben a frekvencia - Pinna, felső végtagok, nyak, mell és a mellkas.
Válasz: A probléma: a hegek eltűnnek.
Keloids - elterjedése sűrű rostos szövet, amely általában fejlődik gyógyulás után a sérült bőrt. Ez a szövet túlnyúlik a határokon az eredeti seb, általában nem spontán visszafejlődnek, és hajlamos megismétlődik a kimetszés után. Az első leírása keloidok (rögzített papirusz) érintett sebészi technikát használt Egyiptom 1700-ban Ezt követően, 1806-ban, használt kifejezés Alibert cheloide. származik a görög chele -kogot rák, jelezve, hogy az oldalsó szövetek növekedését a nem érintett bőrt.
Kórélettana: hipertrófiás hegek és keloidok lehet leírni, mint egy típusú hagyományos sebgyógyulás. Egy tipikus seb 6-8 héttel a sérülés után, meg az egyensúlyt az anabolikus és katabolikus folyamatokat. Ebben a lépésben a seb erő - mintegy 30-40% -a egészséges bőr erejét. A fejlesztés a heg korlátozza annak erőssége növekszik eredményeként progresszív kötvények kollagén rostok. Ebben az időpontban, a heg általában - vérbőséget, de az elkövetkező néhány hónapban van egy tendencia, hogy a termék színét - a természetes, faj - a puhább és ily módon egy normális érett heg. Ha van egy eltérés a anabolikus és katabolikus folyamatok, növeli a kollagén mennyisége termelődik, mint elbomlik, és a heg hajlamos növekedni minden irányban. Felemelte a fenti bőrfelszín, és továbbra is hyperaemizációs. Ez is hangsúlyos hegszövet minősül keloid.
Befolyásoló tényezők a formáció keloydov: keioidos vagy hipertrófiás hegek lehet genetikailag kapcsolódik a leukocita antigének: B14, B21, Bw 16, Bw 35, DR 5, DQw 3 és a második vércsoport. Az átvitel lehetséges, mint egy autoszomális domináns és autoszomális recesszív módon. Nincs konkrét gén vagy génkészlet nem azonosították fejlesztéséért felelős keloidok, de a kommunikáció gyakorisága keloid bőr pigmentációs magában genetikai alapon vagy genetikai kapcsolat.
bőr sérülése. fiziológiai (piercing fül műtét) és kóros (akne, bárányhimlő) azonosították az elsődleges oka a fejlődés egy keloid.
Race: polinézek és a kínai keloidokra alakult gyakrabban, mint a hinduk (indiai) és malajziai. 16% -a fekete-afrikai, egy véletlenszerűen kiválasztott, szenvedni keloids. Fehérek és az albínók keloid jóval ritkább. Keloidképződés magasabb azokon a területeken, ahol a melanocita nagyobb koncentrációban, és kevésbé a tenyéren és a talpon, ahol a minimális koncentrációja a melanociták.
Nem: előfordulásának keloid képződés fiatal nők, mint a fiatal férfiak, feltehetően a nagyobb gyakorisággal füllyukasztó a nők körében. A többi korcsoportban keloid érinti mindkét nem egyformán.
Életkor: Keloids a leggyakoribb magánszemélyek éves 10-30 év. A klinikai megnyilvánulások keloid rendkívül változatos és tükrözik a variációk a mögöttes sérülés. Keloids lehet közvetlenül a sérülés után, de lehet fejleszteni hónappal később. Ugyanakkor tisztában van a spontán megjelenése keloids (különösen a szegycsont), ha a beteg tagadja bármely korábbi sérülése. Ekkor a beteg nem emlékszik arra a helyre keioidkialakuiás megsérült. Nem garantált a testület keioidkialakuiás zónák egyes zónák képviselteti nagyobb hajlam kialakulásához keloids. A deltoid területe, predsternalny régióban, a hát felső, fülek érintettek gyakrabban. keioidkialakuiás a szemhéjon, a nemi szervek, a tenyér vagy talp a tipikus.
Normál sebgyógyulás szekvencia
rendes menetének sebgyógyulás nagyon fontos, hogy megértsék a kezelés hipertrófiás hegek és keloidok. Három fázisa van a normális bőr sebgyógyulás: gyulladás, és maturatsiya Fibroplastic fázis (érési). A gyulladásos fázisban, kapillárisok kitágulnak és folyékony vezetjük be a zónába a sérülés, fibrin vérrögök izolálja a sebet. Evolved biokémiai anyagok tágítják és fájdalom. A gyulladásos sejtek mozgósított mozogtak a károsodási zóna. Az 1. szakasz a hám gyorsan növekszik a zárt seb. A fibroplastic fázisban fibroblasztok mozgassa a fibrinröghöz, és elkezd szintetizálása nagyobb számú új kollagén. Ebben a fázisban, a seb feszültséget gyorsan emelkedik. A fázis maturatsii noduláris és bőrpír a seb csökken, a heg lágyabb lesz, és támaszkodhat. Egy biokémiai szempontból kombinált eljárások a kollagén szintézis és a lebomlását. seb feszültség fokozatosan nőtt, és a végső kiigazítás hegképződés során 12 hónappal a sérülés után. Korai formája fibroblaszt már létezik keloids, mint a normál bőr heg. A normális sebgyógyulás, kötőszöveti elemek visszafejlődik után a harmadik héten, míg a keloid fibroblasztokban szaporodnak körül képződött kis vérerek, ami egy kollagén masszát. Ez a folyamat eltarthat hónapokig, évekig, amely meghatározza a méret a keloid. Proliferatív aktivitásának fibroblasztok, azt találták, hogy jelentősen magasabb keloids, hipertrófiás hegek kisebb vagy normál bőrre. Oliver munkatársaival és Babu kollégái azt jelzik, hogy a fibroblasztok származó keloidok jellemzi 4-szer nagyobb az aktivitásuk a szintézis a fibronektin képest fibroblasztok normális bőrben és a normál bendő fibronektin fontos szerepet játszik a sebgyógyulásban, elősegítve, vérrögképződést, a fejlesztés a granulációs szövet és hámképződés.
A keloidok talált túlsúlyban kollagén típusok (I. típusú és III), de egy kis számú típusú (IV és V) is jelen van. A normális felnőtt bőr tartalmaz kollagén kötegek az első típusú, de a harmadik típusú kollagén 20-szor kisebb.
Szintézise kollagén keloidok 20-szor magasabb, mint a normál, ép bőrön, és 3-szor magasabb, mint a hipertrófiás hegek. A szintek típusú kollagén I és III szignifikánsan emelkedett keloid összehasonlítva más csoportokkal. Amint az már ismert, a növekedési faktorok játszanak szerepet csökkentésében hegképződés. Transzformáló növekedési faktor - (TGF), vérlemezke - (PDGF), azt találtuk, hogy jelentsenek kulcsfontosságú szerepet a fejlesztés a csökkenés normális bőr fibroblasztok. TGF - egyértelműen biztosítja kemotaxisának fibroblasztok a területre gyulladás és meghatározza a kezdete az extracelluláris mátrix fehérjék. TGF tevékenység leáll, amikor a teljes gyógyulás. Szabályozási zavarának TGF termelés vagy aktivitás vezethet kóros fibrózis. Younai és munkatársai kimutatták, hogy a hipertrófiás hegek fibroblasztok összehasonlítva a normál fibroblasztok, hogy nagy mértékben fokozott szintű TGF szekréció. Antitestek a TGF csökkentésére összehúzódása a mátrix csökkentésével fibroblasztok és a kollagén szintézist. Tan és munkatársai azt találták, hogy a fibroblaszt növekedési faktor gátolja a kollagén termelés keloid csökkentésével egy gén expresszióját eredményező megfelelő csökkenését, RNS transzkripciós.
Kischer munkatársai reportiruyut, hogy a legtöbb hajszálerek hipertrófiás hegek és keloidok van zárva vagy részben zárt, amikor felesleg jelenlétében endoteliális sejtek. Microvascular elzáródás alátámasztja azt az elméletet, hogy a hipoxia fontos tényező a generációs hipertrófiás heg.
Egy kicsit később, vetem ki a besorolás hegesedést. Remélem az információ hasznos lehet.
Ez a 3 felhasználó (k) azt mondta hirurrg Köszönöm ezt a bejegyzést:
Válasz: A probléma: a hegek eltűnnek.
Osztályozása hegek szempontjából a Bőrgyógyászati és kozmetológiai. Hipertrófiás hegek köztes közötti normalitás és patológia. A besorolás meghatározása szempontjából fontos a taktika hegek kezelésére.
Ezek a 2 felhasználó (k) azt mondta hirurrg Köszönöm ezt a bejegyzést:
Válasz: A probléma: a hegek eltűnnek.
Szabad fordításban a gondozási ajánlások után származó sebhelyek bmezine.com helyszínen
Az információkat annak érdekében, hogy megismertesse, és nem egy útmutatás. Ellenjavallatok kell szakorvoshoz kell fordulni.
„Töltsön el egy csomó kutatás az optimális sebgyógyulás, a formáció a minimális észrevehető heg, gyorsabb gyógyulást seb, a kevésbé látható heg. Tudta, hogyan kell a leggyorsabban begyógyítani a sebet, és kap feltűnő heg, tudjuk maximalizálni a lassú gyógyulás, és kap a legnagyobb és leglátványosabb heg!
Így a vezető tényezők a kialakulását a legfigyelemreméltóbb hegesedés.
Nedvesség (ami tartja a sebet kenőcs): gyógyulnak a sebek a 2-szer gyorsabb, nedves környezetben. Ezért, hogy szerezzen egy jó heg kell tartani a seb száraz. De aztán kialakult nagy varasodás, hogy fel tudja törni a helyeken az aktív mozgás és hozzon létre egy nagy nyomás alatt a heg, ami egyenetlen felületen a heg. Egyes területeken a test, akkor előnyös lehet, hogy a seb nedves egész nap, ha lesz mozgás. és kap egy eredményt a kisebb, de még egy heg, mint egy nagy és egyenetlen heg. Mert nagy területeken köpölyözés vagy több megfelelő tartani őket fedett nedves környezetben (kötszer kenőcs) 2-5 napig, annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a fertőzés kockázatát.
pH - gyógyulnak a sebek jobban slabokisoy környezetben, így kap egy nagy heg kell használni a folyamat ápolási termékek enyhén lúgos kémhatású közegben.
Oxigénháztartási - jól oxigénnel gyógyulnak a sebek gyorsan, nem tudjuk ellenőrizni az oxigén szintjét a vérben. A dohányosok gyógyulnak a sebek hosszú heg többé.
Idegen tárgyak - idegen testek hosszabbít a sebgyógyulás folyamatát, természetesen, mielőtt azokat a sebbe kell őket sterilizálni annak érdekében, hogy a fertőzés kizárása.
Ismételt trauma - a gyógyulási folyamat ismétlődik többszörös trauma meghosszabbodását eredményezi fázisú gyulladás és hegesedés kifejezve.
Natyazhenie- legnagyobb hegeket területeken nagy ízületek és a legnagyobb mobilitást. szöveti feszültséget a seb körül megteremti a feltételeket a fokozott kollagén képződés a bendőben.
Vannak olyan tényezők befolyásolják a kialakulását a heg, de nem tudjuk irányítani őket biztonságosan - emberi táplálkozás (diétás), valamint a fertőző folyamat
Ki kell használni a steril kötést különösen közvetlenül a sérülés után, és az első néhány nap, hogy ne alakulhasson ki a fertőző gyulladása.
Lehetséges módszereit FORMING utókezelés kifejezése hegek:
Manual'naya irritáció - sőt tisztító (peeling), akkor használja a fogkefét, vagy bármely más, vagy cukor / só kevert vazelinnel. Ismétlődő trauma meghosszabbítja a gyógyulási és okát hegképződés. Fontos, hogy kezelni minden shramirovannuyu felület, hogy ne nerovnomernogo hegképződés. Scrub termelnek mentén, a rajz nem az egész. Ha a kép bonyolult, ezt a módszert kell kerülni
kémiai irritáció
anyagok, mint a citromlé és ecet gyakran használják a pH csökkentésére és sebgyógyulás romlása optimális körülmények között. A hidrogén-peroxid az egyik legkevésbé fájdalmas sebek kémiai ingereket.
Szárítás a seb pörk képződését gátolja a sebgyógyulást, nem alkalmas nagy területek köpölyözés és elhelyez nagy mobilitást. Rendszeres öblítő sóoldattal segít megőrizni a seb száraz.
Kaland - után heg gyógyulását még néhány hónapig Kialakulásának zajlik, akkor kell, hogy rendszeresen nyúlik a bőr körül rubtsa- ez növekedéséhez vezet a bendőben.