opportunista mikrobák
KVÁZI PATOGONNYE mikrobákat - mikrobák képesek redukáló természetes ellenállását a mikroorganizmus betegséget okoznak, amelyek esetében nem jellemző nosological specifitást.
(Staphylococcus, Corynebacterium, Clostridium, Escherichia, Erwinia, Pseudomonas, Proteus, Providencia, Serratia, Moraxella, Veillonella, Haemophilus és mtsai.), Mikoplazmák (Mycoplasma). gombák (Candida, Aspergillus), egysejtűek (Trichomonas, Lamblia), és vírusok (Herpes, enterovírus, stb) - Mint általában, U.-p. m. reprezentatívak a normál humán mikroflóra (cm.) nem csak annak fakultatív alkatrészek nem folyamatosan előforduló normális, hanem obligát (Bacteroides, laktobacillus, enterococcusok). Ennek eredményeként a kölcsönhatás a fogadó és a környező mikrobák történt kiválasztása bizonyos fajok, telepedett a vonatkozó mikroorganizmus ökológiai fülkékben. Ennek fontos feltétele a fejlesztési inf. folyamat által okozott U.-p. m. leküzdeni a kolonizációs rezisztencia (lásd. Szelektív fertőtlenítő), a-Rui létre bizonyos kombinációi képviselői a normál mikroflórájának az emberi. Ugyanakkor ügynökei inf. Az eljárás lehet a képviselői saját mikroflórája mikroorganizmus U.-p. m. alá bele kívülről.
Okozott betegségek U.-p. m. A jellemző a számos speciális
Nost: dolgozzanak ki a koraszülött és gyenge gyermekek, az alacsony Immunol. reaktivitás eredményeként testi betegség, műtét, kábítószer-használat, amelynek immunodepres-sive fellépés (hormonok, citosztatikumok, és mások.). Inf. folyamatok okozta U.-p. m. nozol megtagadva. specificitás: ugyanaz a fajta baktériumok gyulladást okozhatnak a különböző szervekben és szövetekben, és fordítva, a különböző fajta baktériumokban képesek okozni gennyes gyulladás ugyanazon szerv vagy szövet. Játssz-sát U.-p. m. r. e. a reprodukciós képessége különböző szervekben és szövetekben ez attól függ, hogy van egy nagy számú kóroki tényezők (lásd. Pathogenitási). Ezek közé tartozik a adhezinek (pl. Ivott) a kapcsolás elősegítésére mikrobiális sejtek mikroorganizmus, kapszulák, K és O-antigének, külső membrán fehérjék, tájékoztatva a mikrobiális rezisztencia fagocitózis és a baktericid hatás a normál szérum enzimek, penetrálószert és terjesztése csírák, exo - endotoxin, hemolizineket, Nogent-kolitsi tényezők stb (lásd virulencia.) .. Különböző törzsek ugyanazon faj U.-p. m. jellemezhető különböző tünetekkel kombinálva. Van egy relatív kapcsolat bizonyos jelei mikrobiális lokalizációs inf. folyamatot. Így a törzsek E. co
li (lásd. E. coli) előállított agyhártyagyulladás, azzal jellemezve, hogy a K1 specifikus antigén B csoportba tartozó meningokokkuszok
U.-p. . M okozhat betegségeket különböző szervezetek: baktériumok különböző fajok, baktériumok és vírusok, baktériumok, mikoplazmák, stb (lásd kevert fertőzések.) .. Amikor kevert bakteriális fertőzések lehetséges szinergizmust szerek esetében a kitettség egy patogén szervezet. Így, gyengén patogén veyllonelly tud tapadni a hám hatása alatt extracelluláris glyukozotransferazy által termelt Streptococcus salivarius, aerob baktériumok, csökkenti a redox-potenciál a szövet elősegítheti proliferációját anaerobok.
Ethyol. szerkezete okozott betegségek U.-p. . M dinamikus: van egy állandó
Naya változás ügynökök a gyulladásos folyamatok, határozza meg a környezeti tényezők, valamint a változékonysága Biol. mikrobiális tulajdonságai. Az egyik fő befolyásoló tényezők Ethyol. A szerkezet a fertőzések az antibiotikumok. A megnövekedett szerepe U.-p. m. az inf. emberi patológiában használatához kapcsolódó a széles spektrumú antibiotikumok, to- okozott megsemmisítése az ökológiai egyensúlyt (lásd. dysbacteriosis) és a kifejlődött többszörös gyógyszer-rezisztencia mikroorganizmusok (cm.). U.-p. m. jelentős kórokozók nozokomiális fertőzések (cm.). Ennek fő oka az, hogy a természetes vagy szerzett antibiotikumokkal szembeni rezisztencia. Szerzett rezisztencia a legtöbb esetben határozzuk meg az R-plazmidok (lásd. R-faktor), to- megtalálható szinte minden típusú U.-p.m. Nagyon gyakran jelen vannak a kórházban baktériumtörzs bocsátott Lech. intézmények, ahol kedvező feltételek terjedésének R-plazmidok eredményeképpen a szelektív hatását az antibiotikumok. Ott polyresistance kapcsolatban egy adott fág típusú (fagovarom) a kórházi sztafilokokkusz törzsek, szerotípus (szerovariáns) Klebe-siell, Pseudomonas, stb Az is lehetséges, kointegráció (Association) plazmidot, amely a virulencia faktorok, amely növeli a kórokozó potenciális U.-p. m.
Nyilvánvaló tekintetében felosztása bizonyos mikrobiális patogén fajok és feltételesen patogén. Így Salmonella typhimurium zoonózis kórokozó (cm). És az ételmérgezés (lásd. Beszélj sikoinfektsii étel). Alakult antibiotikum rezisztens klónokat Salmonella kell tekinteni U.-p. m. az általuk okozott nosocomialis fertőzések gyermekeknél és anyasági kórházak.
Antibiotikum rezisztens kórházi baktérium törzsek jobban túlélnek a környezetben
és van egy fokozott kolonizáló (mozgás), így ezek az intenzív kórházi és okoz súlyos betegséget legyengült immunrendszerű embereket. Az egészséges emberek, mint általában, van a baktériumok elszaporodását (lásd. Nositelstvo fertőző ágensek).
Mikrobiol. diagnózisa által okozott betegségek U.-p. m. elsősorban azért, mert a tulajdonságai ennek a csoportnak a baktériumok és a természet a folyamatok általuk okozott. Poiimikróbiáiis etiológia és nem nozol. specificitás meghatározására kell kiosztani és tanulmányi mindenféle mikrobák szereplő Pathol. anyag. Ez különbözteti meg Mikrobiol. kutatás által okozott betegségek U.-p. m. Tanulmányok okozta betegségek patogén mikrobák igaz, ha kérik meghatározott (egyedi) patogén. Ebben a tekintetben, a kiválasztás a szerek ék anyag hajtjuk táptalajon, amely lehetővé teszi, hogy növekszik a maximális számú mikrobiális fajok. További tanulmányok - azonosítása és mennyiségi meghatározása érzékenység antibiotikumok - vannak kitéve a kultúra, amelynek Ethyol. értéket. A szint mikrobiális azonosítás (cm.) Eltérő lehet. A megfelelő terápia kórokozó azonosítása elég, hogy tartsa fel nemzetség vagy faj. A vezető járványtan. Tanulmányok - létrehozó forrás kórokozók, mikrobák utak leche. létrehozó - az azonosító az izolált kultúrák végzett törzs (cm.).
Tartozó U.-p. m., hogy normál mikroflórájának mikroorganizmus Ethyol nehéz meghatározni. annak fontosságát, hogy ezek a mikrobák az inf. folyamatot. Ebben a tekintetben a Mikrobiol. fertőző betegségek okozta U.-p. m. Az alkalmazott módszerek megkülönböztetni szennyeződés (szennyeződés) az anyag normál mikroflóra. Ezek közé tartozik a kvantitatív meghatározására szolgáló módszerek a fokát mikrobiális szennyeződés az anyag. Állítsa Ethyol. szerepet U.-p. m. segíti újbóli elkülönítés kultúrát a betegről, és növekedése annak mennyisége az anyagi során a betegség. Jelentőséggel bír az a meghatározás, a kórokozó tulajdonságait izolált mikrobák tenyészetéből, amely azt jelzi, hogy Ethyol. jelentőséggel bír. Ebben az esetben, meghatározza a helyzetét a kultúra a kórokozó bizonyos szerotípusok (Szerov-keretek), érzékenység a bakteriofágok, colicin és egyéb jellemzőit, amelyek korrelálnak a patogenitását.
Szerológia (cm.) Nagyon fontos, hogy erősítse Ethyol. U.-i. kulturális jelentősége m. betegekből izolált. Ezek a vizsgálatok azonban kevésbé informatív, mint okozta fertőzések valódi kórokozó mikrobák, amely kapcsolatban van a lassú felhalmozódása antitestek U.-p. m., és alacsony titerű antitestek. Ezért szerológiai vizsgálatok általában végzett cron. hosszú aktuális folyamatokat, valamint abból a célból, retrospektív diagnosztizált akut betegségek. Optimális eredményeket kapunk, a tanulmány az antitest felhalmozódásának folyamat párosított széruma a beteg a dinamikája a betegség. Amennyiben ezt a reakciót használják passzív-GEMAG glyutinatsii (lásd. Hemagglutinálást) módszer immunfluoreszcens (lásd. Immunfluoreszcens) és egyéb módszerekkel.
Okozott betegségek kezelésére U.-p. m. elvégzett antibiotikumokkal, szulfonamidok és más kemoterápiás szerek. Bízzák azokat függ a kórokozótól és a drog iránti érzékenységet. Célszerű a kábítószer-használat, nincsenek hatással a normál mikroflórájának (lásd. A szelektív fertőtlenítő). Használhatók továbbá gyógyszerek, amelyek fokozzák a szervezet védekező a betegnek, például, prodigio-kapcsolt (cm.), És a bakteriális szerek, korrekciós összetétele a normál mikroflóra, például a co-libakterin (cm.) Bifidumbakpgerin (cm.) És mások.
A betegségek megelőzésére által okozott U.-p. m. A jelentős szerepet tartozik megfelelés san.-koncert. rendszer és a megelőzés szabályai Lech. intézmény (lásd. A nozokomiális fertőzések). Nagy jelentősége van a az antibiotikumok (cm.) A kórházi környezetben, ami csökkenti a terjedését a kórházi környezet, gyógyszer-rezisztens törzsek U.-p. m.
A konkrét megelőzési staphylococcus fertőzések (lásd.) Használt staphylococcus-toxoid. Kifejlesztett elleni vakcina Pseudomonas aeruginosa és a Proteus fertőzések.
Irodalom). Belyakov VD et al.
Kórházi fertőzés, L. 1976; Kagan GY Mintegy patogén potencia családi Mycoplasmataceae Zh. mic. epidemiológiai. és az immunrendszer. És a számot. 33, 1972; Ahhoz, hogy e-literes, és a második DG extrakromoszomális öröklődés tényezők a baktériumok és azok szerepét a fertőző patológia, M. 1977 L o-w o n y és D. nosocomialis fertőzések, transz. A Wenger. M. 1978; Peter V. Az úgynevezett feltételesen kórokozó mikroorganizmusok, Zh. mic. epidemiológiai. és az immunrendszer. № 6, p. 94, 1974; T és m és mintegy VD és Petrov
Skye VG tényleges problémák Orvosi Mikrobiológiai: eredmények,
kihívások és kilátások, ugyanaz, 9-es szám, p. 3, 1977; Costerton J. W. I g-V I N R. T. a. Cheng K J. A bakteriális glikokalix természetű és a betegség, Ann. Rev. Microbiol. v. 35, p. 299, 1981; Mikrobiális patogenitási emberben és állatokban, ed. H. Smith a. J. H. Pearce, Cambridge, 1972; M i m s C. A. patogenezise a fertőző betegségek, L.- N. Y. 1976; S m i t H H. Mikrobiális felületek vonatkozásában a patogenitás, Bact. Rev. v. 41, p. 475 1977.
VG Peter; SD Voropaeva (diagnózis, kezelés, megelőzés).