Androblastoma petefészek (Sertoli-Leydig-daganatok) - betegségek, onkológiai

előző ◈ a következő

Ezek a tumorok ritkák, alkotó kevesebb, mint 0,2% A petefészek rosszindulatú daganatainak. Androblastoma vagy tumor a Sertoli és Leydig sejtek, gyakran megtalálható a 40 év, többnyire - 25-30, de előfordulhat, hogy a gyermekek.
A legtöbb esetben ezek erősen differenciált rosszindulatú daganatok. Kevésbé gyakori nizdifferentsirovannye formában, azzal jellemezve, hogy egy sokkal agresszívebb lefolyásával. Makroszkóposan, ezek a tumorok a szilárd szerkezet és körülbelül 10 cm átmérőjű, a vágott - szürkés sárgás vagy vörösesbarna. Tumorcsomók általában magányos és egyoldalú, és gyakran az ellenkező petefészek atrofichen.
Androblastoma rendszerint androgén termelését. Virilizáció megfigyelhető 70-85% -ánál. Ez jellemzi oligomenorrhea, amenorrhoea, majd, csökkentve a mell, clitoris hypertrophia, a nemi vágy hiánya. Később, a nőknél elveszti alakját, jelzett durvul a hang és a haj növekedését férfi minta.
A szérum tesztoszteron szint nőtt, és androszténdion, dehidroepiandroszteron szintek a normál vagy kissé magasabb. Alkalmanként betegek androblastoma megfigyelhető hyperestrogenia is megnyilvánulhat izoseksualnym korai nemi fejlődés, menstruációs szabálytalanságok, vagy a megjelenése a vérzés a genitális traktus posztmenopauzális nőknél.
A legtöbb androblastom jóindulatú, és eltávolítása után a kép a beteg gyógyul.

androblastom kezelés (Sertoli-Leydig-tumor)

Androblastoma kétoldalú kevesebb, mint 1% -a az idő, így a betegek szülőképes korú műtétet összege egyirányú salpingooforektomii lektorálásával az ellenoldali petefészek. A betegek posztmenopauzális nőknél célszerű elvégezni a méhét és függelékei.
A malignus kiviteli alakban (gyakoribb az idősebb nők), a közös szakaszban, alacsony differenciálódás a tumor jelenlétét mesenchymalis elemek és szakadási kapszulák tumor mérsékelt differenciálódási fokú látható radikális műtétet követő adjuváns kemoterápia, mint a granulosa tumorok (PVB, VAC, HI, VPIC, VI).
Ellentétben granulózasejtes tumorok, amelyek ismétlődnek sok évvel később, a rosszindulatú daganatok, a Sertoli és Leydig sejtek 60% -ában belül visszaestek az első évben. Ha posztoperatív radioterápia (50-60 Gy a medence) 5 éves túlélési olyan magas, mint 75% az I. szakaszban és 50% - szakaszokban II és III betegség.
Előrejelzés. 5 éves túlélés androblastoma eléri 70-90%, a progresszió ritka. Rosszul differenciált tumorok prognózisa rosszabb.