Esszé „kismedencei törések”
Instabil törések medence jellemezve lehetőségét tál elmozdulása bármely ponton normál terhelés
(Lábmunka, törzs csavarják, és még a feszültség a hasi izmok). A stabil törések törések a medence, nem
így a integritását a kismedencei gyűrű. Ez a határ vagy izolált törések (törések a szárny a ilium otryvnye
törések a csípő tüskék, marginális törések a keresztcsont és farkcsont törések), törések az ágak a szeméremcsont, törése ischiadicumokkal
Instabil töréssel törések kíséretében zavara kismedencei gyűrű épségét. Lehetnek elfordulás
(Forgathatóan) instabil. Így fragmentumok ofszet előfordulhat a vízszintes síkban.
Függőlegesen instabil törések vezet az elmozdulás a fragmensek a függőleges síkban. Leggyakrabban ez dupla függőleges törések
kismedencei csontok, ahol a medence gyűrű folytonosság megtörik két helyen az első és hátsó részből áll. Ebben az esetben a feltételek
fragmentumok függőleges elmozdulás. Külön izolálhatjuk törések a csípőizületi vápa. Vannak törések a csípőizületi vápa szélén, vagy
alján. Törések izületi vápa kísérheti zavar a csípő.
Mechanizmus medence traumás sérülés eltérő lehet. De legtöbbször ez tömörítés a közúti balesetek, hatással van a
gyalogosok, összeomlik épületek, föld stb Compression lehet:
Szinte minden traumás sérülések a medence kísért többé-kevésbé kifejezett vérzés. Vérveszteség
legyen a 200 ml-törések a szárny a csípő maximum 3500 ml vért függőleges stabil törések. Vérzés a csont
szövet tarthat akár 7 napig.
Törések a medence lehet csatolni károsodás és tömörítési az ideg gyökerek és a gyökerek a lumbalis plexus. kár
lehet kötni a húgyutak, a végszakaszai a vastagbél. A tartalma a húgyúti és a belek belép az üregbe
medence, ami fertőzéses szövődmények és jelentősen növeli a súlyt a beteg állapotának. Akiknek törése a medence
vérzéses szövődmények, vagy károsodhat a belső szervek súlyos állapotban. gyakran eszméletlen vagy olyan állapotban
A gondatlan szállítás, mint sértett vezethet elmozdulását a csont fragmentumok és tovább súlyosbítja az állapota. ha
A sérült eszméleténél van, fájdalomra panaszkodik a törés helyén. Rendellenesség fordulna elő kismedencei konfiguráció, duzzanat a törés helyén. lábmozgások
élesen fájdalmas. Reliance gyalog lehetetlen. Gyakran az áldozatok szed jellegzetes póz - „béka póz”, elvált és
félig behajlítva a térd és a csípő ízületek a lábak.
Ha a kár húgyúti vér jelenik meg a vizeletben, ha sérült a végbél - Blood is fel kell szabadítani a végbélnyílás.
Szállítás az áldozatok a kórházba készült kemény hordágyon, vagy a pajzs. Lábak térd ízületi behajlítva, nekik
fektetünk tekercs ruhát vagy takarót.
kismedencei törés diagnózis finomítani a röntgen vizsgálat. Első felmérést képet anterioposterior
irányba. Ezután újabb felvételeket speciális előrejelzések.
Ha szükséges, egy CT végzünk. Ha van sérülésének gyanúja esetén az artériák a medencében, készítsen
számítógép angiográfia. Kötelező digitális vizsgálat a végbél, néha darabjai a kismedencei csontok
tapintható falán keresztül a végbél és a vastagbél, hogy megszüntesse hiányosságok. Nők ugyanerre a célra kijelölt nőgyógyászati vizsgálat.
Van rendelve röntgen vizsgálat a húgyúti és a húgyhólyag kontraszt, hogy ne sérüljenek a hólyag falak
húgyhólyag és a húgycső. A feltételezett kár, hogy a belső szervek a has és kismedencei laparoszkópia működnek.
Ha a beteg állapota súlyos tartott anti-shock esemény. A magas vérveszteség, beadási nevezi
vérkészítmények, plazma vagy vér. Kötelező altat a törés helyén, vagy intrapelvikus érzéstelenítés végzett speciális technikával
(Shkol'nikova-Selivanov módszer). Amikor a határ törések oldatok helyi érzéstelenítő befecskendezése közvetlenül a törés helyén. határ- és
izolált törések ritkán kíséri jelentős vérvesztés és sokk.
Törések a kismedencei csontok fájdalom a sérülés helyén, mérsékelt duzzanat és zúzódás, amely érzékeli a 2. napról
sérülés, pozitív tünet „beragadt sarok.” A beteg a hátán fekszik egy enyhe kanyarban a térd ízületi és elforgatott kifelé
láb. A diagnózist követően az X-ray a medence és a csípő ízületek.
Előírják, ágynyugalom helyzetben „a béka” egy kemény ágyon 3-4 hétig: lábak enyhén behajlítva a csípő és a térd
ízületek és alattuk van fektetve egy puha párna. Gyógyászati gyakorlatok végezzük a 2-3 napon, fizikoterápiás adagolását csak alatt
kapcsolatos sérülések, idegrendszeri rendellenességek, és a hosszan tartó immobilizáció. Végére a 3-4 hétig komplikációmentes törések keletkeznek
konszolidáció a törés, amely ellenőrzött klinikai és radiológiai lelet.
A törések a kismedencei csontok, elmozdítva a csont fragmentumok, valamint épségének megsértése a kismedencei gyűrű együtt a helyi változásokat
kifejezve a jelenség a traumás sokk. A beteg sápadt, hideg bőr borítja ragadós verejték, kér egy italt, és egy kis nyögés. artériás
csökkentett nyomáson, szapora pulzus, rossz tömés és a stressz. Ezen kívül a hagyományos anti-shock intézkedések (vérátömlesztés és
vérpótló, glükóz-novokain keveréket, gyógyszerek, szív szerek, hormonok, vitamin és mtsai.), termel intrapelvikus
érzéstelenítés. A törések a medence különböző lokalizáció vezető kezelési módszer konzervatív. műtéti beavatkozás
Ez lehet jelenik meg a folytonossági szimfizis egy nagy eltérés a fragmensek (ha a konzervatív kezelés hatástalan lenne), és a
kapcsolatos sérülések, a húgycső, húgyhólyag, és mások.
Az egyik súlyos egyidejű károsodás törése a medence traumatikus a hártya átlyukasztása egy excentrikus rész
hasi szervek a mellkasát. A diagnózis alapja a klinikai és radiológiai eredmények. A kezelés áll laparotomia
sebvarró a membrán hiba.
Sternal törések vannak társítva közvetlen csapás a szegycsont. A leggyakoribb törés helyén a vegyület
kezeli a szervezet a szegycsont. Amikor az elmozdulás a csont fragmentumok is okozhat éles fájdalmat jelenség plevropulmonalnogo sokk. klinikailag definiált
felületi érdesség traumás szegycsont és a duzzanatot. X-ray a szegycsont oldalnézetben lehetővé teszi, hogy adja meg a diagnózist.
Általában a kezelést az, hogy helyezze a repedés fájdalomcsillapítás 1% vagy 2% novocain oldat; egy jelentős elmozdulás a fragmentumok
termelnek zárt csökkentésére. Elmozdítással csont fragmentumok további rögzítés szükséges, de jelentős elmozdulások és
hiánya hatásának konzervatív terápia esetén nyitott redukcióját és belső fixálása csontdarabok.
Különböző típusú törések: