Antibiotikumok és antimikrobiális terápiát
Az antibiotikum-rezisztencia Oroszországban
A kórokozók nozokomiális fertőzések
S. aureus és koaguláz negatív staphylococcus (CNS)
rövidítések:
VAN - vancomycin; LNZ - linezoliddal; TCM - co-trimoxazole;
RPF - rifampicin; LVF - levofloxacin; QLD - klindamicin;
ACS - oxacillint; GEN - gentamicin; TET - tetraciklin;
Erie - eritromicin; HF - kloramfenikol.
Enterococcus spp.
Epidemiológiai célból végeztünk, hogy meghatározzuk a érzékenységét Enterococcusok izolált törzsek széklet gyermekeknél a szoptatott Ward koraszülött (táblázat. 8.).
Általában E.faecium magasabb volt az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia, kivéve vancomycin. amelynek aktivitása ellen enterococcusok mind összehasonlítható és kinuprisztin / dalfoprisztin (rezisztens E.faecium 3% -ról 15% - E.faecalis). Csak 3% E.faecalis rezisztens volt ampicillinre. szemben a 77% E.faecium. A legtöbb E.faecium bizonyította magas szintű rezisztenciát aminoglikozidok (gentamicin 64% -ról 56% és sztreptomicin).
Az Enterobacteriaceae család
Ellenállás a baktériumok az Enterobacteriaceae család széles sávban változik, az egyes kórházakban, sok tekintetben pedig visszaverődés hozzárendelési házirend antimikrobiális.
9. táblázat Ellenállás (%) a nozokomiális Enterobacteriaceae családba tartozó törzsek (kiskereskedelemben szokásos módon kiszerelt-3).
E. coli törzsek voltak a leginkább rezisztens ampicillinre, piperacillin, az amoxicillin / klavulanát, cefuroxim. A legnagyobb aktivitást E. coli ellen voltak imipenem, amelyre minden érzékenyek voltak E.coli törzsek. A piperacillin / tazobaktám (rezisztencia 6,3%), a III generációs cefalosporinok: ceftazidim (ellenállása 7,8%), a cefotaxim és a ceftriaxon (ellenállása körülbelül 11%).
Jelzett a magas szintű rezisztenciát minden K.pneumoniae vizsgált AMP. azzal az eltéréssel, amikacin (rezisztencia 9%) és az imipenem (ellenállás 0%). Törzsek Proteus spp. voltak a leginkább rezisztens ampicillinre, cefuroxim, piperacillin, az amoxicillin / klavulanát és gentamicin. Az imipenem aktivitást mutatott az összes Proteus spp. Nagy aktivitás is megfigyelhető ceftazidim (rezisztencia 6,9%) és az amikacin (ellenállás 3,4%). Törzsek Enterobacter spp. erősen rezisztens volt, piperacillin, és cefuroxim, imipenem volt a legaktívabb (ellenállás 0%).
Pseudomonas aeruginosa
A kiskereskedelemben nem szokásos kiszerelésben-3 multicentrikus vizsgálatban (ábra. 8), Pseudomonas aeruginosa van egy nagyon magas szintű rezisztenciát gentamicin (61,3%), és a piperacillin. piperacillin / tazobaktám. ciprofloxacin. A legaktívabb elleni P.aeruginosa arra amikacint (rezisztencia 6,7%), és a ceftazidim (ellenállás 11,2%).
8. ábra Ellenállás (%) A nozokomiális törzsek
P.aeruginosa (kiskereskedelemben szokásos módon kiszerelt-3).
rövidítések:
PPS - piperacillin; PPT - piperacillin / tazobaktám;
CWI - ceftazidim; UTI - imipenem; GEN - gentamicin;
AMK - amikacin; CIP - ciprofloxacin.
Acinetobacter spp.
Törzsek Acinetobacter spp. keretében vizsgálják a kiskereskedelemben szokásos módon kiszerelt-3 projekt (9.), voltak a leginkább ellenáll a piperacillin. piperacillin / tazobaktám. ceftazidim. gentamicin. ciprofloxacin. A legaktívabb AMP Acinetobacter elleni spp. voltak imipenem (ellenállás 0%) és amikacin (ellenállás 8,7%).
9. ábra: Ellenállás (%) A nozokomiális törzsek
Acinetobacter spp. (Kiskereskedelemben szokásos módon kiszerelt-3).
rövidítések:
PPS - piperacillin; PPT - piperacillin / tazobaktám;
CWI - ceftazidim; UTI - imipenem; GEN - gentamicin;
AMK - amikacin; CIP - ciprofloxacin.
Összegezve a kutatási adatok kiskereskedelemben nem szokásos kiszerelésben-3, meg kell jegyezni, a magas szintű rezisztenciát nozokomiális Gram-negatív kórokozók, hogy ampicillinre. amoxicillin / klavulánsav. piperacillin. cefuroxim és gentamicin. mivel imipenem és amikacin szemben aktívak voltak, a legtöbb vizsgált törzs.
Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy az ebben a cikkben részleteket, persze, nem tekinthető teljes, és nem tükrözik teljes mértékben az állam az antimikrobiális rezisztencia Oroszországban. Szinte nincs megbízható adat a rezisztencia anaerob baktériumok, vírusok és gombák. Ez hangsúlyozza a kritikus fontosságú a folyamatos nyomon követése a mikrobiális rezisztencia AMP szintetizáló szerzett adatok segítségével egy technika.