Site kommunikáció leukémia - egy kicsit erről a betegségről
Rosszindulatú betegségek, a vér
Rosszindulatú betegségek, a vér (hematológiai betegségek, leukémia) befolyásolja minden korosztály, beleértve az újszülötteket és nagyon öregek egyaránt gyakori a nők és a férfiak.
Mi a leukémia?
(Leukémia) - eredeti rosszindulatú hematopoietikus szervek, amelyek között bocsátanak ki különböző kiviteli alakok (limfadenoz, myelosis et al.), Néha hozza őket távú „hematológiai rosszindulatú”. Sajátosságai klinikai tünetek, diagnózis és kezelés a leukémia okok osztja csoport általános onkológiai klinikán.
A leukémiák, az akut és krónikus.
Akut leukémia kezelés nélkül halálhoz vezet belül hét vagy hónap. De ha végez kezelés, prognózis, különösen a gyermekek számára, gyakran kedvező. A krónikus leukémiás beteg él kezelés nélkül néhány hónapon belül, és év. Krónikus leukémiák átalakítják kezelhetetlen kezelés heveny formában (blasztos krízis).
A leukémiák gátlása jellemzi normális vérképzés, a pótlása, csontvelő vérképzés proliferációját éretlen, kevésbé differenciált és funkcionálisan aktív cella (akut leukémia) vagy hirtelen számának növekedése az érett limfoid sejtek a vérben, a nyirokcsomók, a lép, máj (krónikus). Development miatt károsodott DNS-szintézis a hematopoietikus sejtek, a változás a genetikai kód, ellenőrizetlen növekedése és differenciálódása egy adott klón a hematopoetikus sejtek és azok metasztázis a különböző szervekben.
Mi az oka a leukémia?
Az okok, ami akut leukémia lehet ionizáló sugárzás, vegyi (benzol, kőolaj párlatok, és bizonyos más citosztatikumok), immunhiányos, örökletes kromoszomális rendellenességek és mtsai. A krónikus limfocita leukémia örökletes.
Formájú leukémia.
Izolált leukémiás (ugrásszerű növekedése a leukociták számát a perifériás vérben), és subleukemic aleukemic formájú leukémia. A citokémiai vizsgálatok (meghatározását enzimek jellemző különböző blaszt sejtek) megkülönböztetett limfoblasztikus és mieloblasztikus leukémia.
A nyilvánvaló leukémia?
Megnyilvánulásának kezelésére függ az alakja a folyamat és annak jelenlegi - akut vagy krónikus. A fő tünetek hirtelen változásai hemogram (vérsejtek összetétel), amelyek néha fedezte fel véletlenül, más esetekben a háttérben jelenségeinek mérgezés vereségével a különböző szervek I rendszerekben.
Ennek fényében, van gyengeség, fáradtság, vérszegénység, károsított gyomor- funkció (étvágytalanság, hányinger, hányás), jelentős hőmérséklet-emelkedés, a máj megnagyobbodása, lép, nyirokcsomók, csontfájdalom. Ezután csatlakozik cachexia (fogyás), a jelenség a vérzékenység (petechia, ecchymosis, nyálkahártyamembrán-vérzés - orrvérzés, zúzódás, belső vérzés).
Az akut leukémia jellemzi hirtelen fellépő magas láz, gyakran együtt a torokfájás, stomatitis, és a vérzés.
A krónikus formái vér betegségek azok időtartama több év (1 év és 5-6 év vagy több) periódusokkal átmeneti javulás (remisszió) több hónapig, és az ezt követő újbóli klinikai tüneteket.
Mint kiderült, a leukémia?
A diagnózis a rosszindulatú vér megbetegedések alapján állítottuk be a tanulmány a csontvelő punkciós (tipikusan sternum) képest minden klinikai megnyilvánulását.
A jelenléte blast a csontvelőben megerősíti a diagnózist az akut leukémia. Annak érdekében, hogy altípusának azonosítása leukémia használunk hisztokémiai, immunológiai és citogenetikai módszerek. Immunhisztokémiai vizsgálata (meghatároztuk a sejtek fenotípus) tisztázni kell az immunológiai kiviteli alak leukémia érintő kezelési rend és a klinikai prognózisa.
A krónikus limfocita leukémia a azonosításához elegendő abszolút lymphocytosis, képviseli az érett sejtek a perifériás vérben kenet. Megerősítő adatok - érett csontvelő infiltrációja limfociták, lépmegnagyobbodás és lymphadenopathia (nyirokcsomó-megnagyobbodás és érzékenység).
Hogyan gyógyítja leukémia?
Az akut leukémia végezzük hematológiai hivatalok és intézmények. Alkalmazott kemoterápia, sugárterápia, hormonok, valamint a merevítő eszközzel. Hála az integrált irányítási lehet meghosszabbítani a remisszió és az életét ezek a betegek.
Fertőzés megelőzése - a fő feltétele a betegek túlélési neutropénia (csökkent fehérvérsejtszám), amely abból adódott eredményeként a kemoterápia. Ezért van szükség a teljes izolálása a beteg, szigorú higiéniai és fertőtlenítési üzemmód (gyakori nedves tisztítás, szellőztetése és kvartsevanie kamrák, az eldobható eszközök, steril ruházat orvosi személyzet). Megelőzésére antibiotikumot írnak, vírusellenes.
Csontvelő-transzplantáció - a választott módszer akut myeloid leukémia és relapszus az akut leukémia. Mielőtt a műveletet végezzük ultra-magas dózisú kemoterápia önmagában vagy sugárterápiával kombinálva. Ezzel a módszerrel a kezelés merülnek fel kompatibilitási problémák -. Akut és késleltetett reakciók, graft kilökődés, stb hiányában a kompatibilis donorok alkalmazásával autológ csontvelő venni a beteg remisszióban. A legmagasabb életkora transzplantáció - 50 év. Autológ transzplantáció idősebb betegeknél, mint 50 éve végezhetjük hiányában szervi károsodás és általános szomatikus jólét.
A klinikai megnyilvánulásai anémia, vérzés kockázatokat, mielőtt a közelgő beadása citosztatikumok hajtjuk terápia, vagy vörösvérsejt transzfúzió friss vérlemezkék. Amikor a beteg állapota kompenzálni kell, hogy korlátozza a jelzéseket a helyettesítő terápia annak érdekében, hogy elkerüljék a transzfúzió utáni hepatitis fertőzés és a nem kívánt érzékenységet.
A krónikus limfocitikus leukémia kezelés konzervatív, nem változtatja a várható élettartam. A korai szakaszban, általában nincs szükség kemoterápiára. A későbbi szakaszokban - kemoterápia vagy anélkül kortikoszteroidok őket; teljes test besugárzással alacsony dózisban.
Mik a kilátások vérráksejtek?
A prognózis a gyermekek akut limfoid leukémia jó volt 95%, és a teljes remisszió. A betegek 70-80% nem a betegség tüneteit 5 éven belül, akkor ezeket gyógyítható. Abban az esetben, a visszaesés a legtöbb esetben el lehet jutni egy második teljes remisszió. A betegek egy második elengedés - jelöltek csontvelőtranszplantációban valószínűséggel hosszú távú túlélés 35-65% -ában.
A prognózis a betegek akut mieloid leukémia viszonylag kedvezőtlen. A betegek 75% -a kapó megfelelő kezelés a modern kemoterápiás kezelésen, teljes remissziót, 25% -a beteg hal (A gyógyulás időtartama - 12-18 hónap). A betegek 30 évnél fiatalabbak, miután az első teljes remissziót lehet végezni a csontvelő-transzplantáció. 50% -a fiatal átesett betegek transzplantáció, fejlődő, hosszú távú remisszió.
A betegek prognózisa A krónikus limfocita leukémiában viszonylag kedvező. A várható élettartam néhány esetben elérheti a 15-20 év.
Megelőzése vér rák.
Okaként hajlamosító akut leukémia lehet ionizáló sugárzás, a befolyása a vegyi anyagok, kell kerülni, ha lehetséges, felesleges expozíció ezen káros tényezők.
Emberek immunrendszer öröklött kromoszóma-rendellenességek, valamint krónikus limfoid leukémia a család tisztában kell lenniük a hajlandóság, hogy a betegség és tudatosan kapcsolódnak rutinellenőrzéseknek.