Etiológiája és osztályozása apikális periodontitis, preventív fogászat
Etiológiája és osztályozása apikális periodontitis. Ennek oka lehet, az apikális periodontitis periodontális fertőzés, trauma, mérgező hatást gyógyszerek. Tekintettel arra, hogy a kóroki terápia nyújthat a maximális hatás, a modern osztályozási parodontitis tükröznie kell a lényege a patogén folyamat periodontális és bele okozati tényezők: túlérzékenységet periodontális szövetek, táplálkozási rendellenességek, trauma erős gyógyszerek, fertőzés.
Fertőző periodontitis. Fejleszti eredményeként közvetlen bejuttatását periodontális kórokozók fogak csatorna. Alkalmanként bejutni periodontális hematogén vagy limfsuCh „állandó. Gyulladás lehet mozgatni periodontiumban eredményeként patológiás folyamat az alveoláris csont a szomszédos állkapocs elváltozások a szomszédos fogak (osteomyelitis, arcüreggyulladás stb).
Ha a fogágy általában nem találhatók bizonyos típusú mikrobák és a különböző szervezetek. Ennek részeként anerobioy növények uralják Gram pozitív coccusok
A 129 fogak krónikus periodontitis (Chuprun szigetek I. H. 1970) izolált 186 törzsek különböző mikroorganizmusok, a vezető betöltött coccal flóra (4. táblázat).
A nem-hemolitikus streptococcus Streptococcus túlsúlyban-61,4%, zelenyaschy-26%, hemolitikus - 12,3%.
Traumatikus periodontitis. Akkor következik be, vagy közvetlenül azt követően közvetlen kitettség periodontális fogak traumás faktor, az ok lehet egy akut sérülés (sztrók, perforáció gyökér), beleértve a műtét során (cystectomia, daganat eltávolítása, fordult a fog, és így tovább. D.), vagy hosszú traumatikus expozíció periodontális (krónikus sérülés, nem megfelelően gyártott tömések, protézisek, tartós túlterhelés a fog alatt fogszabályozó kezelés, az okklúziós trauma).
Periodontitis közvetlen következményeként a sérülés gyorsan fejlődik, akut hatások, vérzések a periodontális szövetek. A hosszú távú kárt periodontális változások fokozatosan nő: az első, mintha periodontális alkalmazkodik a nem megfelelő ingerek, túlterhelés. A gyengülő helyi adaptív mechanizmusok okozhat maradandó sérülést áramló krónikusan gyulladásos folyamatot.
Traumatikus parodontitis gyakran előfordul metszőfogak és a szemfogak, a leggyakrabban kitett traumás stressz.
Orvosi periodontitis. Ez egyfajta mérgező. Általában alakul túladagolás farmakológiai úton vagy expozíció úgynevezett periodontális erős gyógyszerek. Ez a csoport magában kell foglalnia a fogágy, a feltörekvő allergiás érinti a kábítószer-alkalmazás, amely képes kiváltani a helyi immunológiai összeférhetetlenség (antibiotikumok, eugenol és mások.).
Leggyakrabban Gyógyszeres periodontitis után bekövetkező pulpitis kezelés arzén paszta, paraformaldehid, gyökérkezelés antiforminom, formalin, fenol, erős savak, és így tovább. D. Ez magában foglalja az összes periodontitis fejlődő válaszul kiválasztás periodontiumban kezelésére fogbélgyulladás csapok-foszfát -cement, paratsina, rezorcin-formalin paszta és más töltőanyagok.
Orvosi periodontitis és gyakran alakul ki az alkalmazás után a tömőanyagok (cement, műanyagok, kompozit anyagok) és különböző paszták formaiint tartalmazó, timol, trikrezolformalin és t. D.
Elosztjuk a fogágy függően a kiváltó tényező fontos a választott kezelés. Azonban egy ilyen megkülönböztetés általában vázlatos. A periodontitis gyakran kezdődik egy traumatikus, sérülés miatt vagy krónikus károsodást parodon-ta, majd ennek eredményeként a behatolást a periodontális fertőzés alakul ki fertőző periodontitis, és ez néha nehéz megkülönböztetni a fertőző és a traumás típusú gyulladás. Ezekben az esetekben a történelem és gondos klinikai vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározza az oka a periodontális károsodások és alkalmazza kóroki kezelést.
A legismertebb hazánkban besorolása Lukomsky IG (1955):
I. Akut periodontitis:
II. Krónikus parodontitis:
III. Súlyosbított a krónikus periodontitis.
Abból a szempontból klinikák (az a pontos diagnózis „, és válassza ki az egyes formák kóroki kezelés) a fenti besorolás számos jelentős hátránya. Ezek közé tartozik elsősorban a nehéz diagnosztizálására akut savós, krónikus (rostos és granulált) formái periodontitis. Emellett ez a besorolás szenved vázlatosan, és természetesen, nem tudja fedezni a legkülönbözőbb periodontális gyulladás, mint morfológiai és klinikai köztük gyakran megfigyelhető átmeneti formák.