A hipertóniás glomerulonephritis - hogyan megkülönböztetni a magas vérnyomásos megbetegedés
Magas vérnyomás lehet elsődleges és másodlagos vesebetegség. Más szóval, a magas vérnyomás előfordulhat következtében károsodott vesefunkcióra, és okozhat vese patológia.
A kialakulásának mechanizmusa vesekárosodás esszenciális hipertónia
A hipertóniás betegség mindig jön számos változás az egész testben, ami elkerülhetetlenül vezet zavar magasabb sosudoreguliruyuschih központok fejlesztése neuroendokrin és vesekárosodás. Lépésben progresszió a magas vérnyomás fokozatosan jelennek meg a klasszikus jelei veseszövet megsemmisítése és összehúzódását vese hajók. Ugyanakkor a megfigyelt tüneteit vesebetegség formájában az arc, fejfájás, és laboratóriumi bizonyítékot a vesefunkció károsodását.
Azonban a nagyon magas vérnyomás ebben az esetben az elsődleges, és a kár, hogy a vese már következménye károsodott erek tónusa és a görcs a legkisebb artériák - arteriolák.Ami a vesék, mivel a arteriolák szklerózis, degeneratív fordulnak elő atrófiás folyamatok a veseszövet. Ez fokozatosan felváltja a kötőszövet és elveszíti eredeti funkcióját. Azonban ezek az eljárások kellő időben nyúlt - néhány nephronok elhalnak, mások kénytelenek vállalni ezeket a feladatokat, de ezek fokozatosan kimerülnek. Ez a mechanizmus lehet terjeszteni, amíg a vese egy bizonyos százalékát az egészséges nephronok.
Sőt, a patológia súlyosbítja a csatlakozás zavarokat neuroendokrin szabályozás a test - fokozott termelésére anyagok, mint például a renin, angiotenzin, és az aldoszteron. Ezek a folyamatok egymással összefüggenek, és az erősebb artériás magas vérnyomás, a vese tünetek, és fordítva, a nagyobb hatással a vesék, a nagyobb a számok a vérnyomás.
Például a magas vérnyomás fordul elő vese elváltozások
Ha a hipertenzió származott miatt elváltozások a vese, mint például glomerulonephritis hipertóniás, a teljes fejlesztési mechanizmus hasonló, de az előtérben gyulladásos folyamatok a vese szövet miatt a vérkeringést a autoimmun antigén-antitest komplexek.
Ezek a komplexek károsító hatást a legkisebb hajók a vese - glomeruláris kapillárisok rendszer, és ez vezet a fejlődés a ödéma és érrendszeri görcsök, nem csak a vesében, hanem az egész szervezetben. Ezen a ponton, a renin-aktivált angiotenzin mechanizmust, amely ahhoz vezet, hogy a fokozott vaszkuláris görcs és növeli a szisztémás vérnyomást.
Annak ellenére, hogy a hasonlóság, a magas vérnyomásos glomerulonephritis van különbség a klinikai tünetek és diagnózis előtt egy orvos meg kell különböztetni egymástól, a két betegség.
Hogyan lehet megkülönböztetni a magas vérnyomás vesebetegségek
Hipertenzív glomerulonephritis fordul elő, mint általában, a háttérben lappangó a betegség lefolyását. Ebben az esetben a beteg úgy érzi, elég jól, és különleges nincs panasz. A nap folyamán ő is úgy érzi, gyengeség, levertség, gyengeség, fejfájás, de az általános egészségi állapot kielégítő.
Általában ezek a tünetek enyhék, így a betegek ritkán megy az orvoshoz. Cím szakértőik teheti tüneteket, mint például:
- Homályos látás - köd, villogó legyek, csökkent látásélesség;
- Fájdalom a szív, légszomj, szívdobogás;
- Lehet nézni reggel ödéma az arcon és a törzs felső részén nem járnak együtt az ivás módban vagy hibák az étrendben.
Ilyen esetekben a felmérés látható lesz további jele a magas vérnyomás:
- Amikor nézett fundus - korlátozott, és az erősen tekervényes artériák, és a lumen beszűkülés a hajók és egyidejű tömítése falaik, vérzés és duzzanat a látóideg papilla;
- Középpontjában vizsgálat - EKG változások jelei a bal kamrai hipertrófia;
- Abban a vizsgálatban, húgyúti tünetek igen csekély, és ők csak akkor jelenik meg csökkent a vizelet sűrűségét, a rendelkezésre álló fehérje és vér kis mennyiségben, valamint jelzi a csökkenése vesében szűréssel.
Az erőteljes növekedése a vérnyomás nagyon nagy számú maloharakterno renális magas vérnyomás. Szintén nem jellemzi a fejlesztés egy ilyen szövődmények ka agyi szélütés vagy szívroham. De a krónikus bal kamrai hiba jelenség nagyon jellemző erre a formában a betegség. Ezen túlmenően, a folyamatos progresszió a glomerulonephritis, és fokozatosan átalakulnak krónikus veseelégtelenség.
Ami a vesekárosodás a háttérben magas vérnyomás, a klinika lesz egy kicsit más. A háttérben a meredeken emelkedő vérnyomás megjelenik a következő tünetek:
- Kimondva arcduzzanat és a kezek, világosan látható, a kapcsolatuk a recepción egy nagy mennyiségű folyadék vagy sós ételek az este;
- Állandó tompa erős fejfájás, különösen a nyak;
- Zsibbadás a kéz és a láb;
- A vizsgálatot a vizelet megfigyelt változások jelenlétében nefroangioskleroz vagy krónikus veseelégtelenség;
- A szív és az erek a szemfenéki fejezzük zavarok jelezve stagnálás a vér a szisztémás keringésbe, elváltozások a szemfenéki.
Ezek a tünetek könnyen stoped figyelembe saluretikov, míg magas vérnyomású glomerulonephritis ilyen hatás nem figyelhető meg. A leggyakoribb szövődményei magas vérnyomásos megbetegedés - miokardiális infarktus, stroke, a krónikus veseelégtelenség.
Magas vérnyomás kezelésére glomerulonephritis
Bármi legyen is az oka lehet a a magas vérnyomás előfordulása, a találkozó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kötelező. Felírt kis adagokban, figyelembe véve a súlyos vese működik. A maximális és tartós csökkenését vérnyomás mindig megy a só-mentes diéta a csökkent folyadékbevitel.
Amikor tartós vérnyomás emelkedés és felemelkedése ödéma, továbbá magas vérnyomás elleni szerek, diuretikumok és kortikoszteroidok írnak.- Ahhoz, hogy csökkentsék a vérnyomást használt - enalapril, kaptopril, ramipril;
- Kalcium-csatorna blokkolók - verapamil, dialtiazem;
- Sympatholyticus - rezerpin, klonidin;
- Diuretikumok - furoszemid, spironolakton, mannit.
Amellett, hogy ezek a szerek beadhatók és ganglion-simpatoblokatory, de az összes jelenlegi kezelése felé kell irányítani a fokozatos csökkenése a vérnyomás, azonban mindig beadott gyógyszerek kis dózisban, növelve annak hatása csak a hiányában vagy romlás. Ha a magas vérnyomás figyelhető meg a beteg hosszú ideig, a gyógyszereket írnak alapuló végleges gyógyulást, sőt elengedés.
(Nincs szavazat)