Rák hátrafelé halad
Rák megelőzés Oroszországban kevés, az onkológiai stratégia valójában senki nem válaszol. Ezeken és sok más probléma Onkológiai mondja főigazgatója az orosz Cancer Research Center levelező tagja. Orvostudományi Akadémia Mihail Davydov.
- Mihail Ivanovics, az orvostudomány fejlődése az utóbbi években lehetővé teszik, hogy gyógyítani számos korábban úgy halálos betegség. Ahogyan az az onkológiában?
- Bevásárlóközpontok - túl veszélyes dolog. Ott is megtalálja a dolgokat, amelyek nem, és töltsön felesleges, de nem biztonságos kezelést.
- Körülbelül öt évvel ezelőtt voltam Barcelonában, és a hallban a városi kórház látta, hogy egy hatalmas plakát: „Ha azt szeretnénk, hogy megőrizze egészségét, azt mondják:” Nem „privát gyógyszer”. Mégis, az állam orvoslás egyfajta hierarchia, ami szigorúan szabályozza a pontok száma összefüggő diagnózis és kezelés.
- De mi állami nem engedheti meg magának az egészségügy, azt nem tudja finanszírozni a jelenlegi nemzetközi szabványok onkológiai megbetegedések.
- Tudnunk kell, hogy a jelenlegi egészségügyi finanszírozási struktúra: 80% az egészségügyi költségvetés a régióban a települési alapok és csak 20% - szövetségi. Köztudott, aki fizet a dudás felhívja a dallamot. Nemrég tartottunk, sőt, az All-orosz konferencia a modern mellrák kezelésére - a leggyakoribb betegség a nők. Képviselői az 36 régiók. Alapján a kollektív megkötése számos vezető intézmény kidolgozott egy protokollt a betegség kezelésére, a leghatékonyabb módszer kerül bemutatásra, gyógyszereket kap, hogy kell használni. Korábban kötve lenne az egész ország területén. Most minden attól függ, hogy a helyi hatóságok. Valaki azt mondja, hogy a költségvetésben nincs alapok végrehajtására vonatkozó programunk, a többi régióban ez fogja támogatni. Ez a döntés a konferencia volt egy ajánló jellegű. Eközben beszélni rák lehet eredményesen csak megfelelő modern kezelést. Sajnos nincs a hatóságot arra, hogy a kidolgozott protokollok betartását az összes orosz onkológiai intézmények. Végtére is, bár Rákkutató Központ - a legnagyobb és legerősebb az országban, ez nem a vezető Onkológiai Intézet. Úgy történt, hogy a fej az intézet nem rendelkezik stratégiával és az onkológia, sőt, senki sem felelős. a központ szakemberei utazni az egyes régiók, ott előadásokat, ezzel a műtét, de a munka jelentős, tisztán tanácsadó jellegű.
- Az intézmény napjai óta, amikor élén akadémikus Blokhin nevű Blohenvaldom. Kemoterápia után, amely végzik a műtét után is nagyon nehéz a beteg számára. Anaemia, és egyéb fájdalmas mellékhatások. Mi történik ebben a tekintetben?
- Most használt más gyógyszerek, nem azon, hogy 10-15 évvel ezelőtt, vannak olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák az anémia kialakulását alkalmazott gyógyszerek egy fedéllel, így könnyebb tolerálható kemoterápia. De az ellátást nyújtó folyamat - egy drága vállalkozás. És az a gyógyszerek nagyon drágák.
- Az onkológiai szorosan összefüggő probléma a fájdalom.
- Ez egy sokrétű probléma. Van érzéstelenítés a műtét során, a posztoperatív időszakban. Van érzéstelenítés során általánosítása a folyamat, amikor szükség van az érzéstelenítés, sőt, haldokló betegek, érzéstelenítés és az eljárás teljesen más. Alkalmazzák a modern foltok ható fájdalom néhány napig, modern radicularis katéterezés modern inhalátor fájdalomcsillapítót. A probléma az altatás sebészeti betegek - az egyik, hogy részt vesz a Aneszteziológiai és Intenzív Care, a probléma a haldokló betegek - teljesen más.
- A Cancer Research Center, elkötelezett és palliatív medicina?
- Foglalkozunk minden területen a rák, beleértve a palliatív. A palliatív ellátás - tág fogalom. Ott palliatív műtét, amikor a beteg nem lehet radikálisan operált és a művelet véglegesen menteni az életét, mint a bélelzáródás. Az a beteg életét nem befolyásolja, de lehet élni egy másik hat hónap vagy egy év. Kemoterápia előrehaladott rákok elsősorban tüneti. De közül a kemoterápiás gyógyszerek nagyon hatékony és a betegek használat után is él évek óta. Néha lehet elérni még a teljes gyógyulást, mint például a mellrák. A feladat a palliatív medicina - meghosszabbítja a beteg életét, az életminőség javítása, hatékony végrehajtásához fájdalomcsillapítást.
Két évvel ezelőtt, a vendégünk volt a híres japán sebész Maruyama elnöke, a WHO bizottság gyomorrák. Mindketten tartott előadást. A műveletek eredményei készült tükör, de van 85% -ánál volt az első-második, azaz a kezdeti stádiumában, és azt - a harmadik vagy a negyedik. A teljesítménymutatók a mi Center tartják szinten a világszínvonalat. Én vagyok híve a kiterjesztett műveletek során, ha amellett, hogy az érintett szerv eltávolítjuk kiterjedt nyirokerek, amelyek áttétet. Ez egy bonyolult művelet, de az eredmények javítása 25-30% -kal csökkenti a visszaesések számát.
- Az a tény, hogy a japán sebész, a betegek többsége a kezdeti szakaszában a rák, azt jelenti, hogy Japán jobb helyzetben megelőzésére?
- Természetesen. Vannak teljesen más költségvetést, összeegyeztethetetlen a miénk. A National Institute rák ellen az Egyesült Államokban, amely háromszor kisebb, mint a Cancer Research Center, amelynek éves költségvetése 15 milliárd forint. Dollár, és már mintegy 400 millió. Rubel évente. Japánban égisze alatt a Nemzeti rákellenes kutatóközpont Tokióban 80 kórházakban. A kis város az azonos kezelési technológia, és Tokióban. Minden japán kormány rendszeresen ad számos tanulmány. Például negyedévente minden át gasztroszkópia. Törölni fogjuk még a földkábel a szovjet időkben krupnokadrovaya fluorography, amely feltárja csak két betegség a rák és a tuberkulózis.
A fő probléma az onkológia, valamint az összes orosz egészségügy, csekély támogatást. Az onkológiában vannak kezelési mód, ahol egyetlen injekció ér 1500. Dollár, és az ilyen injekciót kell, hogy több tucat, és töltsön el néhány tanfolyamok. Ez a probléma nagyon fájdalmas. A civilizált országokban megvalósított fő szlogenje: a legfontosabb dolog - az egészségre a nemzet. Van, mint tudjuk, az egészségügy nem tartozik a kormány prioritásai.