Másodlagos szifilisz - tünetek hatáskörébe egészség iLive
Secondaries időszakban jellemzi rendkívüli különböző morfológiai elemek előnyös bőrelváltozás, látható nyálkahártyák és kisebb mértékben - a változások a belső szervek, az idegrendszer, a mozgásszervi rendszer. Ebben az időszakban a általánosítása szifiliszes fertőzés elérte a legmagasabb fejlődését. Kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon úgynevezett másodlagos syphilides. Van számos közös jellemzői:
- kiütés található szerte;
- után a felbontás a másodlagos syphilides lelhető fel (kivéve bizonyos formáinak göbös és papulosus syphilides), azaz megjegyezte jóindulatú lefolyású ..;
- hiányában a lázas tünetek;
- nem szubjektív érzések;
- hiánya ostrovospalitelnyh jelenségek;
- minden formája másodlagos syphilides jelölt pozitív szerológiai reakciók;
- gyors eltűnése syphilides befolyásolja antisyphyllitic kezelést.
A differenciálás a másodlagos időszak szifilisz a friss és visszatérő fontos a választott terápia és térfogata a járvány elleni küzdelemben intézkedéseket. Másodlagos szifilisz jellemzi a rengeteg friss elváltozások, kis mérete a elemeinek fényerőt, hiányában csoportok syphilides és hézagosság. Elements nagy méretű, gyér, halvány színű, hajlamosak a kialakulását a csoportosítás és ívek, gyűrűk, számok. Intervallumok között rohamok másodlagos szifilisz, amikor sebek a bőrön és a nyálkahártyákon hiányoznak, az úgynevezett másodlagos látens szifilisz. Kiütések második időszak első felében az év kíséri poliadeniláció.
Különböztesse 5 csoportok bőrelváltozások függelékei és nyálkahártya: foltos syphilides (rózsahimlő szifiliszes); papuláris syphilides; göbös syphilides; szifiliszes kopaszság; szifiliszes leukodermia.
Szifiliszes rózsahimlő. Ez a forma a leggyakoribb másodlagos syphilides időszakban. Szifiliszes rózsahimlő morfológiailag jelentése folt mérete lencse a kisujj köröm, szabálytalan alakú, lekerekített, sima felületű, eltűnik a nyomás alatt. Megkülönböztetése friss és visszatérő rózsahimlő. Friss rózsahimlő azonnal jelentkezik befejezése után a kezdeti időszak t. E. 6-8 bulldog után előfordulása fekély, és teljes a fejlesztési eléri általában 10 napon belül. Roseolous foltok, amikor a friss szekunder szifilisz bőséges, véletlenszerűen elrendezett, gyakran a test (különösen az oldalsó felületen is), és a végtagokon. A másodlagos szifilisz visszatérő roseolous kiütés jelenik meg, miután 4-6 hónap (első időszak megismétlődik a másodlagos szifilisz), vagy 1-3 év (második vagy harmadik másodlagos szifilisz visszaesés időszaka).
Emellett jellemző megkülönböztetni a következő fajták szifiliszes rózsahimlő: ödémás (urticaria), lefolyó, visszatérő (de nagyobb méretű), és gyűrű alakú (a gyűrűk formájában, ívek).
Roseolous foltok találhatók a nyálkahártyákon, gyakran telepedett a terület a lágy szájpad és a mandulák. Ezek az úgynevezett erythemás szifiliszes angina. Klinikailag úgy megnyilvánulni csatorna erythematosus foltok sötét vörös színű, kékes árnyalat, élesen elhatárolt a környező normális nyálkahártya. Győzd nem okoz szubjektív érzések és nincs láz (ritka kivételtől eltekintve), és más közös jelenségek.
Papularis syphilides. A főbb morfológiai elem papuláris papula syphilides élesen körülhatárolt a környező egészséges bőr és fölé nyúló szintjét. Papular syphilide elsősorban megfigyelhető szekunder visszatérő szifilisz.
A gyakorlatban vannak a következő típusú papularis syphilides:
- lentikuláris (chechevitseovraziy) syphiloderm benyújtott papula lekerekített alakja, a mérete egy lencse, kékesvörös sűrűn-elasztikus összhang sima, fényes felület. Idővel, a papulák válnak sárgás-barna színárnyalat, lapított a felszínen van kevés peeling, először a központban, majd a periférián formájában egy gallér (gallér Biett). Ez a forma syphilides gyakoribb másodlagos friss időszakban a szifilisz;
- miliáris syphiloderm, azzal jellemezve, hogy a kis méret (mák), és egy kúp alakú. Állag elem vastag, vörös vagy vöröses-barna színű. Gyakran nyilvánul immunrendszerű betegeknél;
- nummulyarny vagy érme-jellemezve nagy mennyiségű papulák (nagy érme vagy hosszabb), a tendencia, hogy egyesülés;
- gyűrű alakú, gyűrű alakú elrendezés azzal jellemezve, papulák;
- seborrheás: papulák lokalizált a seborrhoeás területeken (arc, fej, homlok széle), és az jellemzi, zsíros pikkelyek a felületükön;
- Az eróziós (sírás): papula területeken vannak a bőr nagy nedvességtartalmú és izzadás (nemi szervek, gát, hónalj, az emlők alatti nőknél), és az jellemzi, fehéres macerált, erodált vagy sírás felületre. Ezek nagyon ragályos;
- condyloma lata (vegetál papula) található helyeken súrlódás fiziológiai ingerek (nemi szervek, végbél régió). Nagyok, növényzet (duzzanat felfelé) és a felület erodálódott. Ők is nagyon ragályos;
- horny papulák (szifiliszes kukorica), amely egy nagy teljesítményű fejlesztési a szaruréteg a felszínen, nagyon hasonló pas kukorica. Gyakran találhatók a talpa;
- psoriaziformnye papulák, gyakran előforduló a másodlagos szifilisz visszatérő időszakban, és jellemző a súlyos peeling a felületen, amely nagyon hasonlít a psoriasis.
Kiütéseket a nyálkahártyák, a klinikailag megfelelő erozív (sírás) papulák. A szóbeli erozív papuláris syphiloderm gyakran foglal egy régiót a lágy szájpadlás és mandulák (szifiliszes papuláris angina). Kiütéseket a gége nyálkahártya vezet rekedtség. Papulák nemcsak erodálódott, hanem kifekélyesedhet. Ennek eredményeként a hozzáadásával a másodlagos fertőzés jelölt fájdalom és bőrpír zóna kerülete papularis elemeket. Papulák vannak elrendezve sarkokban a száj, gyakran rontja és fájdalmassá válik (perleche szifiliszes).
Pusztuláris syphilides - egy ritka megnyilvánulása a másodlagos szifilisz. Ezek általában előfordulnak a szekunder visszatérő időszak legyengült betegek súlyos (malignus) a folyamat során.
Öt fajta göbös syphilides: - angolna: vannak kis gennyes pattanások a sűrű kúpos papuláris alapján hasonló a hagyományos akne. Gyorsan összezsugorodnak a kéregben, alkotó papulák-kortikális elemek;
- impetiginozny: felszínes gennyes pattanások, kiütések alakult a központ és gyorsan csökken a kéreg, néha egyesülő, alkotnak nagy plakkokat;
- ospennovidiy: különböző szférikus gennyes pattanások akkora, mint egy borsó, amelynek középpontja gyorsan szárad, hogy a héja. Pustules vannak elrendezve sűrű indokkal, hogy hasonlít elem himlő;
- szifiliszes ecthyma: jelentése egy gombóc fekély, amely gyorsan szárad, hogy egy vastag kéreg kilökődés, amely akkor jelentkezik, ha a fekély e hirtelen vágott élek és a perifériás görgő specifikus infiltrátum lila-kékes színű. Ecthyma általában ritka, így heg;
- szifiliszes rupee - ektimopodobny elem eredő excentrikus növekedés és az azt követő infiltráció suppuration. Ebben a formában a kúp alakú, réteges egymásra helyezett héja. Jellemzően, izolált, gyógyítani, így a heg.
Pusztuláris és fekélyes syphilides ritkán lehet helyezni a nyálkahártyákat. A lokalizációs pas mandulák és lágy szájpadlás folyamat formájában göbös és fekélyes angina.
Szifiliszes kopaszság általában akkor fordul elő szekunder visszatérő szifilisz. Két klinikai fajta szifiliszes kopaszság - és diffúz kis fokális. Kombinációjával őket ugyanannak a betegnek jelezze a vegyes formában.
Hajhullás a szifilisz fejlesztésével kapcsolatos konkrét beszivárgás a szőrtüsző, ami egy megsértésével trofizmussal. Másrészt, Treponema pallidum a beszűrődés lehet toxikus hatása a hajhagymákat.
Diffúz szifiliszes kopaszság klinikailag nem különbözik más etiológiájú alopecia. Kehely érintett fejbőrt. Különös hangsúlyt fektetnek a heveny és gyors folyamat során, néha a fej vagy a fanszőrzet számított hátralévõ egységek száma.
Amikor kicsi fokális fajok jelennek meg több kisebb gócok alopecia helyesen lekerekített, véletlenszerűen szétszórva a fej (különösen a templomok és a tarkón). Ez a klinikai kép képest „prém, molyrágta.” A megkülönböztető jellemzője ennek a hajhullás haj a sérüléseket nem teljesen esik ki, van egy éles ritkuló haját. A bőr a központok kopaszság nem gyulladt, nem pelyhek és follikuláris egység teljes mértékben megmarad.
A vereség a szemöldök és szempilla jellemzi fokozatos elvesztése a konzisztens és újulat. Ennek eredményeként, ezek különböző dlinu- „lépésenként” szempillák (Pincus tünet). Szifiliszes alopecia ott több hónapig, ami után van egy teljes gyógyulás a haj.
Szifiliszes leukoderma (pigment syphilide) jellemző szekunder visszatérő szifilisz és gyakoribb nőkben. Leucoderma általában megjelenik a betegek patológiai a liquor. Az elemek gyakran található oldalsó és hátsó felületei a nyak ( „Venus nyaklánc”), de előfordulhat a mellkason, a vállöv, hát, a has, az ágyék. Az érintett területeken jelenik meg először fokozatosan növekvő diffúz hiperpigmentáció, idővel rá alapon megjelölt hipopigmentált kerek foltok. Szifiliszes leukodermia lehet foltos, csipkés vagy vegyes.
Az egyik leggyakoribb tünete a másodlagos szifilisz poliadenilációs.
A másodlagos időszakban a kóros folyamat magában foglalhatja a belső szerveket (gastritis, nephrosonephritis, szívizomgyulladás, hepatitis), idegrendszeri (korai neuroszi) és izomrendszer (poliartritichesky synovitis, diffúz csonthártyagyulladás, jelennek fájdalmas duzzanat testovatoy következetesség és éjszakai csontfájdalom) .
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: