Kóros folyamatok és reakciók

Laringo-, bronchospazmus és bronhiolospazm

Laryngospasmus - részleges vagy teljes lezárása a valódi hangszalagok sérti a légutakat. Broncho-és bronhiolospazm - egy éles szűkülése a hörgők és apró hörgők.

gyógyszereket. Szteroid kezelés is szerepet játszanak. Azt lehetne mondani, hogy a baktériumok elszaporodását tűnik, mint a megnyilvánulása vagy komplikáció a mögöttes patológia. de független nosological egység nem. Ebben a betegségben van egy hiba a tevékenység a bélflóra.

Laryngospasmus előfordulhat stimuláció a gége és a légcső étergőz, vér, nyálka, hányadék, idegen testek, valamint egy reflex, különösen traumás szövet a műtét során (az expanzió után a végbélnyílás záróizom szorító hörgők és a nagy vaszkuláris fatörzsek, húzva bélfodor, és mások.), ha ezek hajtják a felszínre érzéstelenítés.

Laryngospasmus, hörgő és bronhiolospazm pontja alatt altatás esetén betegek asthma bronchiale és hajlamos allergiás reakciók felszabadulása miatt jelentős mennyiségű hisztamint hízósejtek beadását követően a nagy dózisú morfin, neostigmin alkalmazása nélkül atropin használata hexon, és arfonad pentamin.

Bronchospasmus érzéstelenítés alatt látható egy éles növekedést ellenállás kilégzés vagy képtelen felfújni a tüdőben.

Egy ritka, de súlyos szövődmény - a teljes bronhiolospazm.

Példa. Páciens N. 51, az alkalomból a spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica) kezdte meg működését a levom csípő. Intubatiokor anesztézia megfelelő beteg hirtelen jelölt akut broncho összes és bronhiolospazm kifejezett cianózis. Annak ellenére, hogy az intenzív terápia görcsoldók, hormonok, kardiostimuliruyuschy jelenti, hogy megoldja hörgőgörcs sikerült, majd 15 perc múlva, szívleállás történt. Újraélesztés 1,5 órán hatástalan.

At boncolási: integumentum és a nyálkahártyákat jelentősen cianózis. A epiglottis nagyítva mérete a nyálkahártyában a gége - vérzés. A jobb szívfél és a nagy erek vérrel teli. Máj a vágott jeleivel akut vénás nagyszámú ( „szerecsendió-virág” minta). Szövettanilag: a gégefedő - amiloid lerakódás a tüdőben megerősítette a diagnózis bronchospasmus.

Így a beteg egy krónikus autoimmun betegség tényező a fejlesztés a hörgőgörcs Intubatiokor egyesítjük amyloidosis okozta alapbetegség hypertrophia reflexképző zóna - gégefedő.

Bronchusgörcs előfordulhat jelenlétében endotracheális cső a légcsőben (laryngospasmus nem jegyezni ilyen körülmények között).

Ha bronhiolospazm meghatározni, ha a mellkas működés közben kinyitja a látható fény pererazdutye. amely során a mechanikai szellőztetés mennyisége megnőtt során belégzés és kilégzés néhány bomlások. Laringo-, hörgő és bronhiolospazm néha találkozás után segítségével néhány izomlazítók (gistaminogenny hatás), mint például a tubokurarin-klorid.

atelektázia

Atelectasia - területek atelectasia miatt tüdőbetegség. Gyakran nehezítik az endotracheális érzéstelenítés. különösen a műveletek során testen kívüli forgalomban. Atelektázia veszi és az altatás során, valamint a posztoperatív időszakban.

A Genesis során fellépő műtét és az altatás atelectasiák fontos eleme a változás a szabályozási rendszer a légzés megszűnése miatt és helyreállítása a spontán légzés után összesen izomlazító. Nagyon gyakran előfordul atelectasiák üzemeltetni cardiopulmonalis bypass miatt leállítása fény az aktív légzés változásai pulmonális véráramlást és a véráramba a testen kívüli keringés.

atelectasia formáció társított szellőztetés hypoventillatiót vagy hibás egy fő bronchus (lokalizáció vége az endotracheális cső és a légcső bifurkációs alatti helyén rögzítés mandzsetta), különösen miközben egyidejűleg mezőeltömődés ellenkező főhörgőt. BóA legtöbb nitrogén az anesztézia gyakran használják miatt légzőszervi hyperoxygenation keveréket kiküszöböli a alveolusok, mert a rossz helyzetben az endotracheális cső vezetjük be az egyik fő hörgők teljes keletkezik nagyon könnyen izoláljuk tüdő atelectasia. A szellőztetett tüdőben, ezzel szemben, által alkotott emphysema, amelyek általában vezet egy éles változás a ventilációs-perfúziós kapcsolatok és az akut hipoxia.

Fejlesztési atelectasia is magyarázza hiánya törekvés légcső- és bronchiális vérzés (hemodinamikai atelectasia), metabolikus acidózis, hipotermia, hiperglikémia és mások. Ez néha bekövetkezhet mezőeltömődés darab szétesést hörgők daganatok vagy tracheatubus mandzsetta.

Tartós belégzését magas oxigén koncentrációja megjegyzés atelectasia miatt kimosódás a alveolusok gyors felszívódás a nitrogén és oxigén, valamint sérti generációs és újrahasznosítása felületaktív.

Ismeretes, hogy az összeget a atelectasia növeli során egy inhalációs érzéstelenítő és közvetlenül függően a mélysége és időtartama az utóbbi.

Az operációs trauma tüdőirritáció receptor mezők gyökér a tüdő, valamint a mellhártya vezethet fejlődésének úgynevezett kontraktilis (neuro-reflex) atelectasia. Ez a forma atelectasia fordul elő, mint a megnyilvánulása magas pulmonális hipertónia alakul ki, amikor expresszálódik egyenetlen alveoláris ventiláció, megnövekedett fiziológiai holttér. Ez atelektázia azért veszélyes, mert ez nem a természet fokális és diffúz ( „miliaris”), és kiterjed az egész tüdő vagy 1-2 részvények. Az összehúzó atelektázia kiterjedhet mind a tüdő vagy az egyik oldalon a műveletet.

Tüdőtágulás - nyújtás a szerv vagy szövet levegővel vagy gázzal kialakított a szövetekben. Különbséget tüdőtágulás, szubkután, mediastinalis, szövetet.

Az egyik legveszélyesebb szövődmény érzéstelenítés - a különbség emphysematosus duzzanatok a tüdőben bármely szakaszában a lélegeztetőgépet. Klinikailag, ez vezet a fejlődés a pneumothorax a kollabirovaniem tüdő- vagy annak egy részét, a mediasztinális vagy szubkután emphysema.

Példa. A beteg D. 53 év krónikus rosszindulatú fekélyek a gyomor reszekció tervezik. A kezdeti szakaszban a művelet miatt törés több emphysematosus bullákat tüdő hirtelen kialakított kétoldalú légmell. 30 perc után a működés kezdetekor jelölt cianózis arc és a felső felét a szervezet fokozott CVP és 23 cm vizet. Art. kollaptoidnoe követő vérnyomásesés 0 Hgmm. Art. és a szívmegállás által bradycardia.

Elemzésekor a Bizottság a tanulmány a halálesetek érzéstelenítő megfelelőnek tekinthető.

A műtét után a tüdőben (például, pneumonectomy) alakulhat helyettes emphysema, amely úgy definiálható, mint egy növekedése tüdőtérfogat, vagy azok részei, csökkenésével jár a fennmaradó kapacitás a tüdőszövet.

Bőr alá tüdőtágulat. Szubkután emphysema is megfigyelhető intraoperatív kárt a melléküregek, szájüreg nyálkahártyáján. Néha nehéz tracheostomiát és tracheostomiát.

Gázcsere területén emphysema meredeken csökkent megsértése miatt ventilációs-perfúziós viszonyok.

Distelektazy

Distelektazy - váltakozó régióit a tüdő károsodott szellőztetés-perfúziós arány (atelectasia és emphysema). Az ilyen kóros állapot elég gyakori, jelentős mértékben hozzájárul a fejlődéséhez hypoxia betegek korai postanesthesia időszakban.

Tudj meg többet a patológia, szövődmények:

A fogalmak „megelőzés”, „patológia” és az „egészség” a fogászatban

Visszahúzás kárt agyszövet szövődményeként idegsebészeti

Szövődmények kénytelen mesterséges méregtelenítés

Komplikációk a szív-érrendszeri és tüdő műtét