Előadás témája a sugár módszer a diagnózis nephrotoxicitas és urolithiasis teljesülnek
2 Radiális vagy képalkotás, a kutatás módszerek fontos szerepet játszanak a diagnózis és differenciáldiagnózis a vesebetegségek. Szerepük különösen megnőtt az utóbbi években, hogy a technikai fejlődés a módszerek, amelyek jelentősen növelték a felbontás és a biztonságot. Modern képalkotó technikák lehetővé teszik a tanulmány nem csak az kap egy ötletet a szerkezeti jellemzői a vese és a húgyutak, patológiás változások őket, hanem, hogy értékelje a vese véráramlását, a szűrő funkció, tubuláris transzport, Urodynamics. Vese vizualizáció fontos elvégezni a diagnosztikai eljárásokat (vese biopszia) és műtéti beavatkozások a vesére, a húgyutak és a vese erek.
3 ultrahang (ultrahang vizsgálat A vese és a húgyutak, a vese SPL F és húgyutak hajók); X-ray (sima radiográfiai húgyúti, kiválasztó urográfia, CT); Mágneses rezonancia (MR); radioizotóp (renografiya dinamikus vese szcintigráfiás).
4
5 A biztonsági és tolerálhatóságát radiológiai módszerek vese kutatás határozza meg a következő tényezők: a káros sugárzás; a toxicitás és radiofarmakologicheskih kontrasztanyagok; A szövődményeinek kockázatát invazív diagnosztikai eljárások. Ezen kívül szükség van, hogy vegye figyelembe a pszichológiai szempontból (fóbia, klausztrofóbia során a CT és MRI).
6 Abu-Bakr Mohamed b Zakariy Razi (r. N. E.) Javasolt, hogy az oka a vesekő vagy hólyag felesleges só és a hő. Az utolsó tényező okai között urolithiasis sokan ismerik urológusok és most. Abul-Qasim, aki élt a XI-XII. n. e. lithoclasty bevezetni. Az orvosok megpróbálták dörzsölje a húgyhólyag kövek gyémántok kivetett a szonda. Még egy kicsit korábban hazánkban Avicenna (Ibn Sina, gg.), A nagy filozófus, matematikus, csillagász és orvos írta a világhírű „Canon of Medicine”. Között a leírások a különböző betegségek, ő szentelt sok helyet urolithiasis. Ő volt érdekelt az oka ennek a betegségnek. Avicenna magyarázta az esemény kövek, két okból. Egyikük volt kötve a sajátosságok a hatalom, a másik, hogy a körülmények, hogy romlik a vizelet áramlását. Különösen azt is nagy jelentőséget tulajdonított a szűkülő a húgycső fiúk és a férfiak. Köztudott, hogy abban a pillanatban el kell ismerni, mint az egyik oka a urolithiasis.
7 Avicenna művek tartoznak a diagnózis ezt a szenvedést, azt írta, „a sűrű vizelet, amelynek pellet olívaolaj színe jelzi a jelenlétét egy kő.” Azt is megjegyezte, hogy „peskoobraznye csapadék mindig jelzi a jelenlétét a kövek, amelyek már megszilárdult, vagy folyamatban van edzés, vagy a szétesés.” A kezelés a betegség, akkor nagy figyelmet fordított a javítására emésztés időben kiürítése a gyomor-bélrendszer, a találkozó az infúziók és gyümölcslevek (articsóka, csicseriborsó, retek és a levelek, stb), fürdők és szaunák, és így tovább. D. azonban ajánlásait kezelésére a betegség néha már nagyon naiv. Így, azt javasolta, hogy alkalmazni a következő összetételű, hogy feloldja a kövek, „hamu skorpió hamu gyökér szokásos káposzta, nyúl hamu, hamu tojástartó, kecske vér egyes egyenlő részre; petrezselyem, gumiarábikum, mályvacukor, mindegyik paprika felét egy részét keverjük össze az összes egyformán és egy adagot három drachmát. " Az ősi Oroszország elterjedt kezelésére urolithiasis díjak gyógynövények. Gyakran kíséri a különböző pogány rítusok, de a gyógyászati értékét használt növényi tagadhatatlan volt. Gyakran részt ebben a kézműves szerzetesek vagy kézművesek emberek
8 Ez különösen igaz volt a sebészi kezelés vesekövesség oldalon. Között kamnesekov volt orvos. Műtéti kezelés nem volt tudományos alapja. Műveleteket nem csak nem steril, de nyilvánvalóan a higiéniai állapotok (piszkos kunyhók, a kosár a vásáron). Ezzel nyomást gyakorol a húgyhólyag hasi kő mozog a hólyagnyakban a kezdeti szakaszban a húgycsőbe. Ezután érzéstelenítés nélkül végeztük bemetszéssel lépésbetét követ eltávolítjuk a húgycső csipesszel. Gyorsan öltések igénylő jól ismert szakember. De voltak komplikációk sipoly a gát, fejlett uroszepszist. Sok beteg meghalt. És ez egyértelmű: bár a művelet elvégzésének ügyesen, de nem steril. Ezen túlmenően, a betegeket nem kezelték a műtét után, a mastera- kamneseka sorsuk nem volt érdekelt. De nem tudott többé semmilyen segítséget.
9 ultrahang tájékoztatást ad az alakját és körvonalait a vese, vesemedence chashechno- állami rendszer, vesekő alakja, mérete, sűrűsége (denzitometrálásával), vagy azt indirekt jelek találni egy kő a húgyvezeték - bővítése chashechno- medence rendszer.
Panoráma röntgen 10 egy hagyományos röntgen vizsgálat vesék. Ebben az esetben, bármilyen kontraszt anyagokat alkalmazunk. Ez a módszer a sürgősségi feltételeket is lehet használni anélkül, hogy a képzés, de ebben az esetben eredményei megbízhatatlanok lehetnek. Ezért ideális esetben a sima radiográfiai van szükség, mielőtt folytathatná a béieiőkészités formájában besshlakovoy étrend és tisztító beöntés előtti napon a vizsgálat. Sima röntgenvizsgálata mutathat egy meglehetősen nagy köveket, és csak azok, akik „rentgenopozitivnymi”, vagyis azok, amelyek elég sűrű, kalcium, mivel azok egyértelműen az X-ray. Például, a cisztin kövek, amelyek tagjai cisztein (cisztin és - kalcium-só, és aminosav), nagyon rosszul során észlelt képalkotás és a megfigyelés, hogy lássuk, üzemük kontraszt urográfia szükséges.
11 Megjegyezzük, hogy bár a vese ultrahang és sokkal biztonságosabb, és egyszerű módszer a diagnózis képest X-ray, különben nem teszi lehetővé, hogy azonosítsuk azokat a köveket, amely azonosítható röntgen, különösen a kontraszt. Ezért abban az esetben, ha az orvos azt gyanítja, a kő és az ultrahang nem mutatott, akiket radiográfiai módszerekkel.
12 Ez a nézet áttekintést vese radiographing régió, amelynél a páciens intravénásán adott kontrasztanyag. Ez az anyag idővel belép a vesék és választódik ki őket. Ez lehetővé teszi, hogy tisztán látni kisebb szerkezetek, mint a kő, hogy meghatározza a jelenlétét és mértékét hidronefrózis és értékeli vese kiválasztó funkciója. Ebben az esetben a betegnél egy sor lövés vesék szabályos időközönként. Az egyik kép történik álló helyzetben a beteg érdekében, hogy értékelje a jelenléte vese ptosis. Az utolsó kép elkészítése a területen a hólyag, hogy meghatározza annak állapotát. Ez a típusú X-ray bonyolultabb, mint egy egyszerű sima radiográfiai, mivel amellett, hogy a bél előkészítését, és ez megköveteli jelenlétének meghatározására allergia kontrasztanyagként.
13
14 Ez a vizsgálati módszer az, hogy a beteg fekszik egy speciális támogatási egység CT és együtt mozog, miközben a kamera CT berendezés körül mozog a betegnek. Ellentétben a hagyományos CT, ez a módszer lehetővé teszi, hogy jobban réteges képek a vese és ureter, valamint a képeket az e szervek különböző pozíciókban.
15
16 Az utóbbi években egyre nagyobb jelentőséget a komputertomográfia, amely lehetővé teszi, hogy nem csak, hogy javítsa a BNO diagnózis, anatómiai részletességgel kapcsolatban kő és pyelocaliceal rendszer, hanem hogy végre denzitometrálásával (meghatározása kő és a csontsűrűség).
Szcintigráfiát 17 vese- vagy veseeredetű izotóp-vizsgálatra (renoscintigraphy, nefrostsintigrafiya) egy diagnosztikai vizsgálati módszer, amely abból áll kis mennyiségű radioaktív gyógyszert (radiojelzéshez) és megszerzésére renális képet gamma-kamera segítségével. A kapott képek segítheti a diagnózis és a kezelés különböző vesebetegségek.
18
A retrográd 19 (felfelé irányuló) pyelography radiopak anyagot fecskendeznek be közvetlenül a vesemedence, speciális ureter katéterek. A módszer lehetővé teszi, hogy azonosítsa sok fontos szerkezetének részleteit pyelocaliceal rendszer egyes vese külön, vese törzs, vese szöveti hibák
20