Onychomycosis vagy Mycosis (gomba) Nail
A könyv OV Terletskiy „pikkelysömör és más bőrbetegségek. Terápia, diéta, főzés receptek. "
Onychomycosis (onychomycosis, tinea unguinum, ringwarm a körmök) egy megsemmisítése a körömlemez gombák. Néha, gombás fertőzések a körmök két csoportra oszthatók: alapján onychomycosisban megérteni köröm okozta fertőzések mindenféle gombák (dermatophytes, élesztő és penészgombák), és az körömgombásodásban (tinea unguinum) - csak a sérülések okozta dermatophytes. A hazai gyakorlatban ez az elkülönítés nem képződik.
Köröm gombás fertőzései féktelen. Között köröm betegségek, ezek 20-40%. Elszigetelt onychomycosisban ritkák, ezek előfordulása általában kapcsolódó gombás fertőzések más testrészek, leggyakrabban a láb és a kéz, fejbőr, sima bőr. Az előfordulási onychomycosis ezeknél a betegeknél 30%. Között a mindennapok kórokozó gombák onychomycosis ez gyakran Tr. rubrum, Tr. mentagrophytes var. interdigitale, E. floccosum; legalábbis - Tr. tonsurans, M. gypseum, M. audounii, M. canis. Aktivátorok onychomycosisban különböző endémiás területeken lehet Tr. violaceum, Tr. schonleinii, Tr. concentricum, Tr. gourvilii, Tr. soudanense, Tr. menginii.
Van egy határozott összefüggés a kórokozók onychomycosis és a bőr gombás fertőzések egyéb helyeken. A leggyakoribb oka az ilyen betegségek ugyanaz gomba, endemikus ezen a területen. Kórokozók onychomycosis betegeknél gombásodás a lábak, kezek és sima bőr legtöbbször Tr. rubrum, Tr. mentagrophytes var. interdigitale, E. floccosum, olyan betegeknél, gombás fertőzések, a fejbőr - Tr. tonsurans, Tr. violaceum, Tr. menginii, Tr. schonleinii.
Bizonyos esetekben nehéz lehet megkülönböztetni klinikailag onychomycosisban bőrbetegségek okozzák, honnan köröm elváltozások okozta élesztő és penészgombák. A 10-15% -ában kísérheti gombák dermatofita fertőzések, így a vegyes betegség természete. Meg kell jegyezni, hogy a gombák általában befolyásolják a körmeit emberek nagyon idős jelenlétében vagy bármely korábbi betegségek vagy táplálkozási rendellenességek területén a körömlemez.
Nem mindig elkötelezett (normál kultúra) a gomba fertőzött körömlemez lehet tekinteni, mint egy kórokozója onychomycosisban. megfelelnek az alábbi kritériumoknak kell megoldani ezt a problémát:
Köröm gombák meghibásodási mechanizmus nem tisztázott. Bizonyított tény, hogy hatása alatt a gomba behatol a kanos mérleg, a lízis be, és van egy mechanikus elválasztását a körömlemez.
Megállapítást nyert, hogy a kísérletileg különböző gombák eltérő képesek áthatolni a köröm, és megsemmisíti azt. Tehát, Tr. mentagrophytes var. interdigitale sokkal gyorsabb és erősebb elpusztítja a körömlemez mint Tr. rubrum. Talán ez annak köszönhető nem olyan éles a onychomycosisban okozta Tr. rubrum.
Onychomycosis olyan betegség felnőtteknél. Gyermekeknél ezek ritkán fordulnak elő, általában a családokban, ahol rokonok betegek gombás, melynek leggyakoribb oka a T. rubrum. Betegek körében onychomycosis uralja az idősek, megsértése miatt a perifériás vérkeringést, lassú a növekedés a körömlemez, trofikus zavarok és gyakori mikro traumák a bőr a kéz és a láb (fotó 8.1). Úgy tartják, hogy az egyik oka a ritka előfordulása onychomycosis gyermekeknél a gyors növekedés a körmök.
Photo 8.1. Onychomycosis (kórokozó - Tr rubrum.)
Azt találtuk, hogy a férfiak hajlamosabbak a fertőzésre köröm gombák, mint a nők, de a nők onychomycosisban gyakoribbak. Ez magyarázza a jellemzői a női cipők, amelyek nagyobb mértékben, mint a férfiak, elősegíti a fokozott nyomás és traumáját szeglemezek.
Köröm gombás fertőzések nagy járványügyi jelentőségűek. Mivel a krónikus és ellenálló onychomycosis kezelésére, ezek a fertőzés forrása a beteg (a terjedését gombás fertőzést más testrészek), és a körülöttük élők.
A kezdeti megnyilvánulásai általában onychomycosis belül többé kevésbé hosszantartó ideig vannak korlátozva bevezetése helyett a gomba. Attól függően, hogy ez az a következő kiviteli onychomycosis: distalis, a proximális, valamint egy teljes fehér felület (leuconichia trychophytica). A variáció az oldalirányú disztális onychomycosis kiviteli alakban. Összesen szubungális onychomycosis a végső szakaszban általában disztális és oldalirányú; onychomycosis és a proximális trihofitiynaya Leukonychia ritka.
Differenciál diagnózis végezzük onychomycosis: psoriasis szeglemezek (kép 8) onychogryphosis (Kép 9, 10), ekcéma szeglemezek (fénykép 11) és egyéb betegségek ..
Photo 8. Az arthritis psoriatica elváltozások lábujjak és a körömlemez. "Finger-kolbász" - jellemző tünet a PA (1, 2, 4, az ujjak a jobb láb).