Nehézségek diagnosztizálására agyi trombózis vénák és vénás melléküregek, Maksimov m
A cikk kiemeli, hogy nehéz a diagnózis trombózis az agyi erek és a vénás sinus. Klinikai példákat mutatjuk be.
A kezelés: nadroparin 0,6 ml 2 r / d n / k, hogy az átmenet az eléréséhez warfarin INR számjegyek 2-3 (6 hónap). Aminofillin, Rutozid .. A kapcsolat a visszatérő migrénes rohamok és hosszan tartó fájdalmat és propranololt adunk hozzá a következő csoportból antidepresszánsok a szelektív szerotonin-újrafelvétel gátlása. A kezelés fejfájás eltűnt. 6 hónap után. során kontroll vizsgálat (MR venosinusografiya) jegyezni véráram helyreállítása a jobb szigmoid sinus (ábra. 7). Hiányában jelei koagulopátia ellenőrzött okoz sinus thrombosis, véralvadásgátló terápia tartott 6 hónapig.
A kezelés: enoxaparin 0,4 ml 2 r / d n / a átmenet warfarin (folyamatos vételét) ellenőrzés alatt INR 2-3 ;. venotonics (Rutozid, aminofillin). A kapcsolat a azonosított hiperhomociszteinémia folsav és B12-vitamin is nevezi. Ezen túlmenően, a vérnyomáscsökkentő kezelés végeztük. 10 nap után a kezelés jelölt eltűnése klónusos rángások a bal kar és a láb, a növekedés az erejüket és a mozgékonyságot, a beteg egyre megfelelő orientált, időben és helyen. Amikor újratesztelést jegyezni előfordulása jelet a véráramlást a jobb oldali transzverzális sinus (ábra. 9).
Mivel a megfelelő keresztirányú sinus trombózis, mélyvénás trombózis sípcsont történelem, javítva a páciens homocisztein állandó antikoaguláns terápia és a folsav már ajánlott.
következtetés
3 esetben bizonyította lehetséges okok között az első helyen, úgy tűnik, hogy, hogy fokozott trombogén potenciálja a vér (megnövekedett az antigén szintje a von Willebrand-faktor, hormon terápia, hiperhomociszteinémia). Thrombophyliás állam szolgálhat a kiváltó tényező a fejlesztés vénás trombózis orrmelléküregek. Így, ebben a helyzetben, a fő iránya a patogén terápia antikoaguláns közvetlen átmenet közvetett antikoagulánsok és fenntartása az INR értékek 2-3.
Ezen kívül azt is igazolta, hogy fontos a gondos anamnézis, különös figyelmet fordítva a jelenléte fertőzés, traumás agysérülés, vénás trombózis, fogadó gyógyszerek válthatnak fejlődését hiperkoagulációs állapot. Szintén hangsúlyozza a fizikális vizsgálat, amelyben kimutatható indirekt jelek a vénás kiáramlás a vénák és a vénás orrmelléküregek (bővítése arc vénák az első beteg). 2 beteg a vizsgálatban a fundus utaló jeleket mutattak vénás kiáramlás és intrakraniális hipertenzió: vérbőség, duzzanat, hyperaemiás optikai korong, kiterjesztett, vérbő vénák a fundus, hiányában a spontán vénás pulzus. Mindezek a jellemzők, megjelölésével együtt újonnan kialakuló, erős, nehéz fejfájás kezelésére kell adni az orvos egy kizáró ok az agyi vénás keringés, ami viszont a legfontosabb, hogy sikeres kezelés a betegek és a másodlagos megelőzés a betegség típusa.
Cikkek a témában a folyóiratban DaSigna
A cikk áttekintette a használat D-, L-hopantenic sav kezelésére kognitív és a szorongás.