Hipertermikus kemoterápia, hasüregbe, intraperitoneálisan
Hipertermikus kemoterápia beadása magas hőmérséklet a daganatos gócok. Először hipertermikus kemoterápia tanulmányok már 80-90 éves a múlt században, de ez nem volt annak hatékonyságát, összehasonlítva a hagyományos kezelési módszerek bizonyítottan (műtét, radioterápia, és a hagyományos kemoterápia). Új perspektívák kapcsolatban megjelent fejlesztése célzott terápiák - Ma hipertermiás kemoterápia elsősorban tekinthető a szempontból létrehozásának ferromágneses célzott gyógyszerhatóanyagok (felhalmozódnak a rákos sejteket, és ki vannak téve a külső mágneses mező melegített sejteknek a magas hőmérséklet, ami a felbomlása a daganat) és a független a hipertermiás kezelési hőmérséklet. Jelenleg, az egyik ilyen ígéretes módszerek - a hatását a nagyfrekvenciás elektromágneses sugárzás, amely kíséri fűtés a szövetek közötti hőmérséklet-tartományban, nincs káros hatása egészséges sejteket. A klinikai vizsgálatok azt is végeztek különböző kombinációit hipertermia és sugárterápia.
Az együttműködésnek köszönhetően a nemzetközi tudósok onkológusok Yusupov kórházak sikerül jó eredményeket elérni a rák elleni küzdelemben. Bár hipertermiás kemoterápia még mindig megy keresztül klinikai vizsgálatokban, ennek hatékonysága nem magas - gyógyítható betegek metasztatikus rák.
Javallatok hipertermikus hasüregbe kemoterápia
Néhány évvel ezelőtt, ezt a technikát széles körben használják sok onkológusok világszerte. A legelterjedtebb a hasüregbe hipertermiás kemoterápia. Azt hitték, hogy az eljárás szinte 2,5-szer javítja a kezelés hatékonyságát a rosszindulatú daganatok. Hipertermikus hasüregbe, vagy hasüregbe, kemoterápia sikerült elég széles körben elterjedt Oroszországban. Segítségével onkológusok életét mentették meg a betegek olyan esetekben, reménytelennek tűnt (dissemenirovannoe metatstazirovanie hasüregbe). A legjobb eredményeket adta hipertermiás kemoterápia peritoneális kartsinoze kombinálva vastag- és végbélrák, egyes fajok a gyomor tumorok a vékonybélben. Általában, az eredmény intraperitoneális hipertermális kemoterápia függ a rák típusától, a mértékét terjedésének patológiás folyamat peritoneális felületre. Ezzel szemben a klasszikus kemoterápiával, hipertermiás kémia szelektívebben ható abnormális sejtek.
Ismeretes, hogy abban az esetben, standard kemoterápiával gematoperitonealny gát akadályozza penetráció a rákellenes gyógyszerek a hasüregbe, és ezáltal romlik a a kezelés eredményeként. Kidolgozása és bevezetése átfogó elleni intézkedések atípusos sejtek (cytoreductiv sebészet és az intraoperatív antiblastika) csökkenti a károsodás mértékét, a rákos sejtek hasüregi helyet. Az átfogó célzó intézkedések számának csökkentése malignus elváltozások a intraperitoneális tér, az egyik fő feltétele a megelőzésére a tumor kiújulásának.
A hazai onkológiai vizsgálatokat végezni, amelynek során határozza meg forró kemoterápia hatása az érintett hashártya és egészséges területeken. Azt találtuk, hogy a használt gyógyszerek a hipertermiás intraperitoneális kemoterápia, nincs jelentős káros hatással az egészséges szöveteket. A statisztikai adatok alapján megerősítette, hogy a túlélési arány a kezelés után forró kemoterápia magasabb, mint a klasszikus kemoterápiával. Így, úgy véljük, hogy intraperitoneális kemoterápia nyújt magas szintű terápiás hatás malignus elváltozások. Is megerősítette, hogy terápia forró kemoterápiás gyógyszer növeli a terápiás hatást. Mivel a hipertermikus kemoterápia - helyi kezelésére módszer arra összpontosít, hogy a rosszindulatú elváltozások, ez lehetővé teszi, hogy a szakemberek használni nagyobb dózisú gyógyszerek károsítása nélkül a beteg. De nem szabad elfelejteni, hogy ezek az eredmények nem igazolták a randomizált vizsgálatokban.
Hogy van az eljárás
Oncopathology hasi szervek a legsúlyosabb az összes rák. Ha tud megszabadulni sebészileg az elsődleges patológiás fókuszt, majd megszünteti több metasztázis lehetetlen, különösen a későbbi szakaszaiban. Hagyományos kemoterápia hasi daganatok kifejezte nincs klinikai hatás, azonban képzett technikával szükséges volt azonnali hatással a tumor. Hipertermikus hasüregbe kemoterápia tűnt látványos áttörést onkológiai gyakorlata, amelynek célja a megtakarítás a halálra ítélt betegek.
Általában az eljárás hasüregbe hipertermiás kemoterápia után végzett nyílt műtét. A működés során eltávolítja a látható kóros daganatok, és néha szervek által érintett daganatos szövetet. Miután a tumor eltávolítottuk, forró, steril gyógyszer oldatot helyezünk a hasüregbe mosás, ahol az összes helyet és hat a rákos sejteket. becseppentés megoldási idő - fél óra. Az oldatot ezután eltávolítottuk, és a metszést összevarrtuk.
Legutóbb onkológusok végre gipertemicheskuyu kémia nem csak a nyílt műtét, de miután laparoszkópia. Ezekben az esetekben a gyógyszer kemoterápiás szert vezetünk be a bevágások, amelyekbe a trokárokat - speciális eszközök laparoszkópia. Ugyanebben bemetszések vannak elhelyezve a csatornába folyik ki a gyógyszert. Az ilyen műveletek hatékony, ha a folyamat a metasztázis nem expresszálódik.
A fő előnye a módszernek - egy rövid rehabilitációs időszakot. Ha ezek után kiterjedt műtét betegnek kell tölteni a klinikán legalább tizennégy nappal azután, laparoszkópia - legfeljebb öt napig. Hogy csökkentsék a negatív hatása a kemoterápia a test az onkológusok kifejlesztett speciális rehabilitációs programok.
Javallatok hasüregbe kemoterápia
Ez a kémiai tevékenység során műtötték, hogy csökkentse a visszaesés kockázatát abban az esetben terjedésének rosszindulatú területén a zsigeri hashártya, valamint hogy megszüntesse a metasztázisok regionális nyirokcsomók.
kiújulásának daganat;
óriás tumor bármely szakaszában.
Ez a fajta kemoterápia javasolt azoknál a betegeknél, akiknél más kezelések nem megfelelő vagy ellenjavallata. Hipertermikus kemoterápia jól tolerálható, mellékhatások vannak kifejezve enyhén. Annak ellenére, hogy az eljárás megfelelően „fiatal”, sikerült is vezető helyet a listán a terápiás elleni küzdelmet célzó intézkedések a rák. A technika lehetővé teszi, hogy jelentősen meghosszabbítja az életet szenvedők onkológiában.
Ha hipertermikus kemoterápia zajlik:
csökkentve a szövődmények kockázata 4-szer;
gyors helyreállítását bélperisztaltika;
visszatér a normális egy éven belül;
képes végrehajtani könnyű házimunka;
minimum egy kórházban.