Arc transzplantációs - különösen műtéti technika és rehabilitációs
A múlt század jelölt számos elméleti és gyakorlati áttörést az orvosi területen - például a létrehozása és fejlesztése a szervátültetés - a fegyelem, hogy tanulmányozza a transzplantációs szervek és szövetek. A kérdés megvitatása általában beszélünk allograft - átadó szervek genetikailag idegen donor. Különleges helyet foglal el arc transzplantációs, sikeres kísérletet, amely csak a közelmúltban hozott - a XXI században; Jelenleg az elvégzett műveletek száma mintegy három évtizedben.
Jellemzők arc transzplantációs
Arc transzplantációs - egy bonyolult műtét, javallatok, amelyekre után történik súlyos lágyszöveti sérülések és a csont struktúrák a fej (vagy azok miatt előforduló bizonyos betegségek, különösen, genetikai hibák). Minden műveletet hajtottak végre, miután a személy beteget eltorzult miatt lőtt sebek, égési sérülések, láng és a villamos energia, kifosztás (kutyák, és a medvék), vagy szenvedett szövődmények és mellékhatások a terápiás intézkedések (eltávolítása daganatok, és mások.).
Bármilyen szervátültetés másik személy jár a kilökődés veszélyét (kivéve, ha a donor nem ikertestvére a recipiens, és így annak genetikai másolata). A beteg immunrendszere felismeri az idegen át szöveti, majd a „támadás” antitestek, limfociták és makrofágok. Ez azt eredményezheti, teljes elhalása (nekrózis), a test, hogy vezethet nemcsak a technikai hiba, de a halál a címzett. Kilökődési reakciók megelőzésére használható egy sor olyan intézkedést, amely többek között magában foglalja a gondos kiválasztása donor (ez lehet a lehető legközelebb a címzettnek antigén szerkezete szövet) és a páciens elfogadó élethosszig tartó immunszuppresszív szerek.
Súlyos arc torzulásához szokásos módszerekkel helyreállító sebészet gyakran hatástalanok; Ezen túlmenően, a helyszínen a kerítés beteg saját szövetéből vett transzplantációra, masszív és eltorzító hegek. Ezért az egyetlen módja annak, hogy elérje a mai kielégítő eredmény egy teljes változás másik személy arcát. Ebben az esetben az átvitel egy összetett szövet komplex, amely magában foglalja a bőrt a mögöttes szövetet, izom-, ideg- és érrendszeri kötegek, és még elemei a arckoponya. Néha előtt a nagyszínpadon a műtéti csapat végez egy sor képzési tevékenységek szervekről szóló részletes kidolgozása az összes műveletet. Bizonyos esetekben szükség van, hogy nem egy diagnosztikus beavatkozás páciens arcához, hogy meghatározzák az egyes jellemzők a szerkezet, és tisztázza az azt követő transzplantáció során.
Válogatás a donor és néhány kérdést a bioetika
Találni egy megfelelő donor hosszú időt vesz igénybe, mivel az ő pályázatát kell felelnie szigorú követelményrendszert és egyezik a címzett az alábbi kritériumoknak:
- Blood-csoport;
- emelet;
- hozzávetőleges életkor;
- bőrszín;
- a méret a személy;
- arckoponya szerkezete;
- antigén hatású készítmény szövetek (itt a teljes mérkőzés lehetetlen, de az orvosok megpróbálják kiválasztani a leginkább közeli változat).
Ezen túlmenően, a donor nem kell egy hordozó virális fertőzések és szenvednek szisztémás betegségek.
Ennek forrása a szövet általában a férfi nemrég halt meg egy baleset (feltételezve arc megőrzése). Egy másik lehetőség - a beteg agyi károsodás, amely támogatja csak az életfunkciók miatt a hardver rendszerek légzés és a vérkeringés. Ahol lehet jogi bonyodalmak, hiszen a jogszabályok egyes országok nem ismerik el a transzplantáció. Meg kell jegyezni, hogy a sikeres működés hatással a jogszabály - fokozatosan változik a nagyobb fokú lojalitást.
Persze, ez a hozzájárulása szükséges a donor családok, és néha a saját haldokló engedély szövet eltávolítása (ami gyakran sikerül). Ebben az esetben zárja be az emberek minden joga megvan arra anonimitás - a donor személyazonosságát nem ismerek senkit, kivéve az orvosok, akik szakmai titoktartásra. Még a címzettnek, aki azt kívánja, hogy találkozzon a családjával és kifejezni hálámat a donor, megtagadják segítséget. Voltak esetek, a nyilvánosságra hozatal a személyes adatok az újságírók, ami a pert.
Eltekintve a jogi problémák arc transzplantációs sokáig szembe a kétértelmű magatartása a nyilvánosság számára. Az első művelet meghívása komoly kritikát - mind a lakosság és a jelentős orvosi társadalom és a vallási intézmények. Ez a fajta transzplantációs körben etikátlan, különösen megdöbbentő tény „visszavonás” egy személy egy másik élő ember - még a halott agy és csak akkor áll fenn, köszönhetően a munka az orvosi berendezések. Az egyik érv az ellenfelek ügyletek azon a tényen alapul, hogy minden szervátültetés a kizárólag kedvéért a megtakarítás a beteg életét, míg az arc transzplantációs elismerték őket, csak a kozmetikai manipulációk. Egy másik negatív érv - az indokolatlanul magas költségek ilyen beavatkozás (amely megfelel a valóságnak - a teljes költség a munka a szakemberek, anyagi támogatást és rehabilitációs műveletek mintegy 300.000 dollár). Kedvéért az objektivitás, meg kell jegyezni, hogy a legaktívabb a „védelem” a morális és etikai elvek kiállított sebészek által korábban végzett transzplantációs műtétet egy rossz eredmény.
Gyakran esett a kérdés, hogyan ember szenved, gyakorlatilag mentes az arc és kiesik a normális társadalmi és a magánélet között. Sokan közülük súlyos mentális zavarok - különösen a súlyos depresszió; gyakran öngyilkosságot kísérel meg. Jelenleg, annak ellenére, hogy viszonylag kis számú transzplantációk tett arcok, azok hasznosságát már nem kétséges. Az orvosok nem tagadja, hogy sok lényeges kérdésben még nem megoldott - például kifejlesztett egy beavatkozás protokoll, jelentős működési kockázat és annak a valószínűsége a későbbi szövődmények. Indokolás Az intézkedések az orvosok visszatérés a beteg a megfelelő életminőség, a munkaidő értékes klinikai tapasztalatok és a fejlesztés gyakorlati transzplantáció.
Berendezések üzemeltetése és rehabilitációs
Arc transzplantációs végzett, minden esetben egyedi rendszer, de a közös jellemzők az összes művelet; nem különböznek lényegesen hosszabb (12 óra vagy ennél több), számos szakember (30 fő) is be lehetne vonni őket.
A műtéti csapat végez mintavételt donor anyag (otseparovyvanie arc és minden függelékstruktúrák). Ezzel párhuzamosan, egy másik szakértői csoport készül az úgynevezett recipiens ágy enyhe eltávolítása a sérült szövetek a beteg. Az első biztosítja ereje által az „új” arc, amely gyorsan anasztomózisok (csatlakoztatva) vénákban és artériákban. Miután helyreállítása vérellátásának egymás összetűzött kötegek ideg, izom, ínszalag, majd egymásra bőr varratokat.
Közvetlenül a beavatkozás után a beteg kezd immunszuppresszív terápiában részesülő elnyomni elutasítása idegen szövet. Mert ez nagy mértékben fokozza a szervezet érzékenysége semmilyen fertőzés, illetve növeli annak valószínűségét, szeptikus szövődmény, ezzel párhuzamosan több antibiotikummal különböző csoportok. Körülbelül egy éve a kábítószer lehet törölni, de néhány közülük kell venni az életet. A hosszú ideig (néhány hónaptól több évig) tart helyreállítását szenzoros és motoros funkciók. A beteget újra megtanult beszélni, mosolyogni, rágni és nyelni élelmiszer. Meg kell jegyezni, hogy az átültetett arc megtartja néhány jellemzője a korábbi tulajdonos, és ugyanabban az időben megszerezni néhány új funkciót.
Az első arc transzplantációs
A műtét sikeres volt, de a beteg hosszú hozzászoktak az új megjelenés és szenvedett a figyelmet a sajtó és a nyilvánosság számára. Jelenleg az arcán van egy hosszú, vékony heg és tárolt részleges deformáció a jobb arcát. Nő elégedett az eredménnyel, és azt akarja, hogy megtalálják, és köszönöm a donor családjának, bár ez aligha lehetséges - a francia szabályozás ellentétes kézhezvételétől személyes adatait.
Arc transzplantációs ma már nem csak a magasból kiválóság sebészek - néhány betegnél ez az egyetlen lehetőség, hogy visszatérjen a normális életbe.
Kedves látogatók az oldalunkat, ha ezt vagy azt művelet (eljárás), illetve használt bármilyen eszközzel, kérjük, hagyja el a visszajelzést. Ez nagyon hasznos lehet, hogy olvasóink!