ultrahang a herezacskó

Úgy tűnik számomra, hogy a ciszta tunica. Azt gondolták, hogy a korábban spermatoceles - ez valami tisztán anehogennoe bár lenne. bár Hallgassa meg többet látna tapasztalt a ultrahang jeleket spermatoceles.

Spermatocele - visszatartás ciszta tünetmentes, gyakran fedezte fel véletlenül a középkorú férfiak. Úgy néz ki, plotnoelastichnaya ciszta található a ondó kábel, fájdalommentes, könnyen váltani az oldalon, de egy nagyobb korlátozás - fel és le. Klinikai diagnózis Spermatocele ritkán kell ultrahangon megerősítést. Azonban, kis méretben Spermatocele, a differenciál diagnosztikájában jóindulatú daganat kialakulásának eljárás szükséges lehet echography / Hamm /. Spermatocele nagyon ritkán éri egy nagy méretű, ami nehézségeket okoz a megkülönböztetés hydrocele. Amikor Spermatocele nagy méretben (> 15 mm), szükséges duplex skannirovanie kizárni kompressiktestikulyarnoy artériát.
Echografically nehéz lehet megkülönböztetni a Spermatocele hydrocele a spermavezeték vezetéket. Ez - egy nagyon ritka rendellenesség, ami a lehetőségek záró processus vaginalis. Hydrocele spermavezeték vezeték kommunikálhat a has és a herezacskó, vagy csak a hasüreget, és a végén vakon szintjén az alsó része a kábel, mindkét ilyen esetekben, erőlködés közben sírás és erőlködés. Talán racemiform hydrocele a ondó-kábel, teljesen elszigetelve a hasi és scrotalis üreg. Ebben az esetben, ez nem változtatja meg a növekedés a intraperitoneális nyomás, csökkenteni lehet, de amikor kénytelen azt a lágyék csatorna. Ultrahangon oktatás teljesen ehonegativnoe. A fényképek hydrocele spermavezeték zsinór függ a csúcsok jelenléte vagy hiánya kommunikáció a hasüregbe. Hydrocele az ondó vezeték kiszoríthatja a tojást, de soha, ellentétben a valódi hydrocele, nem körülötte.

AV Anisimov.
Onkológiai Intézet, Röntgen diagnosztika endoszkópos FPPO TMGI Regionális Cancer Center,
Vladimir, Oroszország.

Hererák viszonylag ritkák, számviteli 0,5-3% az összes rák férfiaknál. Bár a halálesetek hererák általában eléri csak 0,64% a korosztály 25-39 éves általuk elfoglalt első hely között a halálozási okok a rák [1]. Általában szakemberek ritkák ezzel patológia. A klinikai kép dominál (80-90%), fájdalommentes növekedése hererák vagy herezacskó duzzanata, hogy a fizikális vizsgálat nem mindig különböztethetők meg egyértelműen orchiepididymitis, hydrocele, vagy más ömlesztett spermatoceles patológia. Mindezekben az esetekben, ultrahang használt herezacskó [2].

Az a lehetőség, az ultrahang az értékelést herezacskó szervszállításban V. A. ratochwil majdnem negyed évszázaddal ezelőtt. [3] Azóta ez lett az egyik leghatékonyabb diagnosztikai módszerek a daganatok és más betegségek a here és a herezacskó széles körben használják az orvosi gyakorlatban számos országban. A publikációk száma szentelt ennek a témának, több száz [4]. Mindazonáltal néhány problémát a differenciál ultrahang betegségek diagnosztizálására a herezacskó még mindig nem oldódott meg, vagy magyarázatot igényel.

Cél -, hogy tisztázza és javítsa az ultrahang eltérés diagnosztikai kritériumai ömlesztett folyékony képződmények herezacskó szervek, nevezetesen visszatartás ciszták, spermatoceles és hydrocele.

Anyagok és módszerek

Munkánk használt ultrahang készülék SonoAce-4800 és 8800-SonoAce cég MEDISON domború érzékelők 3,5-5 MHz és lineáris jeladók 7,5-10 MHz. Végzett következetesen és poliproektsionnoe polypositional átkutat minden fele a herezacskó, így a térfogata állapotát a szervezetben.

Ciszta herezacskó szervek diagnosztizáltak 51 betegnél (átlagéletkor 52,4 év). Az eredményeket a táblázatban foglaljuk össze. 1. ciszták reszekció végzett 5 betegnél. Egy beteg anaplasztikus rák metasztázis lágyéki nyirokcsomó orchiectomia kapcsán elvégzett feltételezett heretumor (szövettani válasz: epididimális cisztákat és hererák).

Eredmények és értékelésük

A ciszták a tojás (n = 8) határoztuk meg klinikailag és random megállapítás ultrahang. Minden esetben, a ciszta volt nézet anehogennoe lekerekített sima kontúrok tiszta (de anélkül, hogy a meghatározott falak) képező disztális amplifikációs rendszer, belsejében található a here alatt tunica albuginea vagy a mediastinumban (ábra. 1, 2). Ehotekstura parenchima tojás közelében a ciszta normális volt, kivéve egy esetben tubuloektazii herecsatorna (TESYA), amelyet láthatóvá például a kialakulását a mediastinumban herében (3.), Amely több kis kerek vagy csőszerű anechoic struktúrák (tünet „grapefruit” [5 ]).

* Az összeg meghaladja a 100% -ot a magányos egyoldalú here ciszták, mellékhere vagy spermaticus kábelt csak a betegek fele.
** Abban az esetben, cisztás degenerációja mellékhere, amikor ultrahang lehetetlen, hogy kizárjuk a bevonása a spermavezeték vezetéket.

Ciszták mellékhere (n = 39) 2/3 A fizikális vizsgálat nem határoztuk meg, és a betegeket arra irányultak, hogy ultrahangos diagnosztizálásában szubakut vagy krónikus epididymitis. A US mellékhere cisztákat tettük láthatóvá (lásd. Ábra. 1 a, b, 2, 4), mint a kerek vagy ovális ekstratestikulyarnye anechoic formáció tiszta sima kontúrok, a disztális laterális teremhangosító és árnyékok (ütemben 4 mm-es vagy annál több). Két kefék csak ebben a sorozatban több kamrás. 2/3 A cisztákat található a fejét a mellékhere. Körülbelül minden harmadik beteg mellékhere ciszta volt több, minden második a jobb nyúlvány, minden negyedik - a bal vagy mindkettő. Ha van egyidejű gyulladása (n = 2) említett fal megvastagodása és elmosódás a kontúr ciszták, a megjelenése az üregekben echogén szuszpenziót.

Ábra. 4. Cyst vezetője a mellékhere (1) és a cisztás appendix testis (2) egy betegben a 56 év.

Ciszták spermavezeték kábelt (n = 4) volt azonos jellemzőkkel mellékhere cisztákat és túlnyomórészt többkamrás (n = 3). Ezeket felett található a fejét a mellékhere és a, elérve a nagyobb méretek tolódtak le a tojás és nyúlvány (2 esetben megerősítette működik).

A cisztás appendix testis találtak 2 betegnél. Fekvő eltekintve a here és mellékhere fej (ábra. 4), ez jól láthatóvá a háttérben a folyadék.

Egy külön csoportot azonosítottunk egy ciszta lokalizációja bizonytalanok ultrahang nem lehetett pontosan meghatározni alapján a ciszta a mellékhere vagy ondó zsinór, vagy érinti. Ezek a ciszták többnyire többkamrás és minden esetben tartalmaznak echogén részecskéket, amelyek elvégzik a turbulens áramlást. Elérése nagy ciszták csúszott le a tojást, és előtte, úgy, hogy egy vonalban van a anterolaterális falon a herezacskó és annak kapui is vált a ciszta üregbe. Amikor érzékelő vizsgálatban 7,5 MHz lehetett látni vékony (1 mm-es) kapszula ciszták borítékot tojás körül egy kis mennyiségű folyadékot (ábra. 5). Ezek a funkciók megkülönböztetésére ehokartiny nagy ondó ciszták krónikus hydrocele terelőlapokkal ahol a tojás körül három oldalról folyadék és telepedett le a hátsó falán a herezacskó, amelyhez a kapukat foglalkozott.

Ábra. 5. Óriás spermatoceles beteg 71 év ciszta kapszula (1) körülveszi a tojás (2).

Működőképesen kezelt 3 beteg csoportból történő ciszták bizonytalan lokalizáció. Egy további 2 betegnél lyukassza cysta aspirációs tartalommal, diagnózis spermatoceles (citológiai válasz csírasejtek különböző érettségi fokú túlnyomórészt spermium).

Így, vizsgálatok kimutatták, a magas hatásfok az ultrahang a differenciál diagnosztikájában ömlesztett folyékony képződmények herezacskó szervekben. US egyrészt lehetővé teszi, hogy észleli klinikailag kimutathatatlan ciszták here és a mellékhere, másrészt, hogy különbséget nagy ciszták nyúlvány és spermavezeték kábelt krónikus hydrocele, a különbség, amely a fizikális vizsgálat gyakran szintén nem nyilvánvaló.

irodalom

kampányt kell nézni ondóhólyagokban. Nézd prosztata TP. Magyarázd el, hogy az eljárás ártalmatlan és nem okoz függőséget.