Trombózis és embólia lábszár artériák
hasznos információkat
egyedi klinika
A Érrendszeri Központ évek óta vezető szerepet tölt be Oroszország szempontjából műveleteket az artériákban a láb és a lábfej. A szövetségi Centers szív - és érrendszeri műtét nyitott az elmúlt években Kabarovszkban Kalingrade, Astrakhan, Penza, Perm és végre több ezer érsebészet a szív, a nyaki verőerek és az aorta. Azonban betegek üszkösödés nem tud segíteni ott, mivel a műveletek az artériák az alsó végtagok, ironikusan, nem szerepelnek abban a részében, high-tech támogatást, és nem fizeti az állam. Betegeket ilyen elváltozások nagy amputáció végezzük általános sebészeti irodában. Sikerül tartani a tempót, és a járás képességét 87% -a ischaemiás üszkösödés és a diabéteszes láb.
Hatékony vérrög eltávolítása technológia!
Akut megsértése forgalomba a végtag vezet életveszélyes szövődmények. Először is, egy oxigénhiány pusztulni kezdenek erősen differenciált szöveti (ideg- és izom). Ez vezet a károsodott végtag működését. Szívó izomlebomlást kapott termékek fejlesztése súlyos intoxikáció vesekárosodás és egyéb szervek ezt követő a szervezet elhalásához vezetnek. Az orvosok néhány órától néhány napig, annak érdekében, hogy hatékonyan beavatkozni ebbe a folyamatba. Oka az akut keringési zavarok trombózis és embólia.
artériás trombózis
Az artériás trombózis nevezzük trombusképződés egy módosított falán az artéria annak fokozatos növekedés és elzáródása (elzáródásos) a véredényt. A fő ok a trombózis ateroszklerózis. Az ateroszklerotikus plakkok az érfalban vezetést a turbulencia a vér agglutináció vérlemezkék és trombusok képződését.A beteg panaszkodik a hosszú járási nehézség, erők megállítani, de hirtelen rosszabbodott, a fájdalom kevésbé súlyos, mint a tüdőembólia és aggódnak beteg néhány napig.
A vizsgálat tárt lábakkal atherosclerosis.
Fájdalomcsillapítás nem, éppen ellenkezőleg van a nyereség, fejleszteni álmatlanság és a vágy, hogy tegye a lábát. Dilatációs fugákat tárolják hosszabb ideig, de fejleszti üszkösödés végtag.
A fő tünetek az embólia
Embólia - vérrög migráció másik szerv (szív és aorta) egy másik, módosítatlan edény akut elzáródása és folyamatos növekedés a trombus. Leggyakrabban az embólia fordul elő, ha a szívbetegség (szívinfarktus, pitvarfibrilláció, a fertőzés a szívbillentyűk.) És a kóros bővítése a nagy hajók - aneurizma. A folyamat hasonlít rulett embólia, amikor lehetetlen megjósolni, hol fog repülni egy vérrög. Amikor belép az agyba szélütés vérerek alakulnak ki a bélben - a megalázás, és ha a vérrög kerül a kar vagy láb, üszkösödés alakul őket.
A beteg egy hirtelen jelentkező akut ischaemia a háttérben a teljes jólét. Panaszok hasonló lehet az érzés kivetése után szűk kábelköteg.
A beteg pitvarfibrilláció vagy a közelmúltban szívrohama. Néha embólia alakul ki a háttérben a szív vagy egy aneurizma az aorta.
2-4 óra elteltével a fájdalomcsillapítás jöhet a halál érzőidegek, de elvesztette a lehetőséget, hogy hajlítsa párhuzamosan a kéz- vagy lábujjak.
Akut alsó végtagi ischaemia
Trombózis vagy embólia, a normális véráramlást a elzáródott ér medencében hirtelen megáll és fejleszti egy abnormális állapot nevezett akut ischaemia. Amikor ischaemia oxigénhiányos vezet megszűnése a művelet, és ezt követően, és a halál az érintett szerv szöveteiben. Kikapcsolással kezdődik az idegszövet - a leginkább szakosodott. Ebben az esetben először a irritációt okoz súlyos fájdalmat, majd megáll ingerület - eltűnik érzékenység, persze, „megmerevedik”. Ennek eredményeként a fejlődő petyhüdt izombénulás - aktív mozgás megszűnik.Halála után az idegszövet jön a fordulat az izomszövet. Ezt a folyamatot kíséri mortis egyes izmok és a csoportok fejlődésének ízületi merevség, és ezt követően, lehetetlen, hogy hajlítsa a végtag bármilyen közös. Ezt az állapotot nevezzük izomgörcsök. Ez a leginkább életképes bőrt. Gyakran kellett nézni a teljes megsemmisítése izom, mivel a bőr külső változatlan maradt. Teljes izomgörcsök jelzi a halál egy végtag és a sürgős amputáció rá annak érdekében, hogy mentse életét, mivel a felszívódás izom bomlástermékei vezet visszafordíthatatlan mérgezés a test károsodott funkció létfontosságú szerveket.
Kezelése akut ischaemia
Innovatív sebészeti klinika volt a legsúlyosabb érrendszeri függő betegek sok társbetegségek. A sikeres sebészeti kezelés, az általunk használt progresszív elvek aneszteziológia és újraélesztés.
Szervezése preoperatív
A műtét előtti előkészítés már főorvos aneszteziológus, valamint a terapeuta és az operatőr. Elvégzett egy teljes vizsgálatot a belső szervek és rendszerek, erős fájdalmak folytatott elhúzódó epidurális érzéstelenítés. Az azonosító megsértése elvégzett azok kijavítására. Jellemzően preoperatív előkészítés 1-3 nap. A konzultációt követően kerül sor a nehéz betegek és a döntés a műveletet. Mi működik minden beteg a kórházba, de súlyosabb esetben preoperatív kezelést el lehet halasztani.
Megfelelősége érzéstelenítés
Érzéstelenítés során érsebészet, ritkán használja az általános érzéstelenítés a leggyakrabban használt epidurális. Monitoring vitális folyamatosan figyeli a pulzusszámot, EKG, közvetlen mérése artériás és centrális vénás nyomást. Az adatok alapján generált modelljét vérkeringést, így az altatóorvos ideje, hogy intézkedéseket, hogy megakadályozzák a súlyos szövődmények súlyos vaszkuláris.
Posztoperatív megfigyelést folyamatos monitorozása
Az osztály szervezett egy speciális lábadozó, ahol összegyűjti a szükséges követési és laboratóriumi felszerelés. Ott újraélesztés konzol és méregtelenítő szerek. Figyelemmel kíséri a életfunkciók a műtőben van szerelve egy monitor konzol, amely lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék a szívműködésre, a központi és perifériás vérkeringés is. Van egy gyors laboratóriumi részeként a művelet egység, amely lehetővé teszi, hogy végezzen a klinikai és biokémiai vizsgálatok közvetlenül a műtét során. Cukorbetegek számára végzett ellenőrzési glükóz és az inzulin szoftver.
tisztítása a vér
Center kezelésére üszkösödés (kórházi Érsebészeti Vascular Innovációs Központ) szerzett modern szoftver méregtelenítő és hemodialízis - Multifiltrat, a német cég Fresenius. Az eszköz segít bővíteni betegeknek a kezelési lehetőségeit, súlyos vaszkuláris gangréna és akut ischaemia. Ez lehetővé teszi, hogy kezelje a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és súlyos mérgezés a cukorbetegség és az akut ischaemia.
Multifiltrate berendezés kifejezetten nagy teljesítményű eljárások extracorporalis vér méregtelenítését az intenzív osztályon. Világosság, könnyű irányítás, többfunkciós - a legfontosabb követelmények a modern rendszer az extracorporalis akut betegségek kezelésében: vesepótló terápia és plazmaferezis. Ezek a követelmények figyelembe vették, amikor létrehozza Multifiltrate.
sebészeti kezelések
Ahhoz, hogy távolítsa el a vérrögök artériákban akut ischaemia és üszkösödés fejlődő klinikánkon használ forradalmi technológia Straub ROTAREX. A működési elve - egy speciális szonda forgó fejet (sebesség 60 000 fordulat / perc) a véralvadék fennakadást a finom por és szar őket artériákban. Nem igényel metszeni, minden keresztül végzett szúrás. Egy ilyen eljárás alkalmazható az akut és krónikus elzáródásának az artériák, és hatékonyan helyreállítani a vérkeringést a lábát. Amikor embólia hatékony módszer az eltávolítása trombusok a Fogarty katétert.Általában trombózis van 2-5 nap megmenteni a végtag. Embólia vér rendellenesség pillanatszerűen játszódik, ami egy éles görcs, hirtelen elhagyott hajók és teljes megszüntetését vérellátása a végtag. Ha az előírtnál fájdalomcsillapítók és görcsoldók, a görcs lehet csökkenteni és a vérkeringés a végtagokban jobb. Azonban, ilyen vagy olyan módon, az oxigén szállítás drámaian csökken, ami elindítja a folyamatot, az akut ischaemia. Amikor embólia legjobb kezelési eredmények a csökkenését a vér áramlását a 6 órás kialakulását. Akár 12 óra is lehet menteni csak 60% a végtag, 24 óra után csak 20%.
kabinetjében
Adja meg felhasználónevét és jelszavát