verejtékmirigyek
Verejtékmirigyek [glandulae sudoriferae (PNA, JNA, BNA)] - bőrrák, termel, és szekretálja a verejték. P. jól. részt hőszabályozás és ok-specifikus (fajok és egyéni) testszag.
Ábra. 1. sematikus ábrázolása a keresztmetszete a bőr haj, ekkrinnymi és apocrin verejtékmirigyek: 1 - epidermisz, 2 - haj 3 - időt, hogy izzad ekkrinnoy verejtékmirigyek, 4 - szondázó légcsatorna ekkrinnoy verejtékmirigyek, 5 - bőrben, 6 - végrész ekkrinnoy verejték mirigy, 7 - bőr alatti zsír 8 - végrésze apokrin verejtékmirigyek, 9 - szondázó apocrine verejtékmirigyek légcsatorna, 10 - összefolyása verejték légcsatorna apocrine verejtékmirigyek a szőrtüsző tölcsért.
Ábra. 2. A tárgylemezeket hónalj bőrt: 1 - epidermisz, 2 - bőrben, 3 - bőr alatti zsír 4 - ekkrinnoy végrésze verejtékmirigyek, 5 - végrésze apokrin verejtékmirigyek, 6 - Hair 7 - sudoriparous csatorna; színezés hematoxilin-eozin; x 100.
Ezek egyszerű cső alakú mirigy hajtogatott végrészek a gubanc. Minden AP majd. Ez áll a végrész (pars terminalis), vagy szerv, és a verejték csatorna (ductus sudoriferus), nyitó kifelé izzad alkalmanként (Porus sudoriferus). A jelenléte pórusok a bőr első felfedezett 1687 M. Malpighi. Úgy véljük, hogy P. w. fedeztek fel 1833-ban, J. Purkinje, de még 1662-ben Stenon (N. Stenon) leírta a kis szubkután mirigyek társult a bőrrel legvékonyabb TV. Természete által szekréció (lásd.) P. w. osztva ekkrin-széles (merokrinnye) és apokrin (lásd. mirigyek) a különböző fejlesztési morfolin, jellemzői, és funkcionális jelentőségének (ábra. 1 és 2).
Ekkrinnye vagy kicsi, P. f. ott van a bőr szinte mindenütt, kivéve a vörös részben az ajkak a száj, a fej és a belső felülete a fityma a pénisz, a klitorisz és a kisajkak; a teljes összeg 2-5.000.000 legtöbb mirigyek található a tenyerek és a talpak (több mint 400 per 1 cm 2), és a bőr a homlokán (kb 300 per 1 cm 2), majd csökkenő sorrendben: egy felső végtag -. kézfejen, alkaron és a váll; Az alsó végtagok - a hátsó láb, lábszár és a comb. A feszítő felületein P. f. kevesebb, mint a behajlított, a csomagtartó kisebb, mint a felső végtagok és a fej. Gyermekeknél a sűrűsége P. f. mert kisebb a bőr felszínén is többszöröse, mint a felnőtteknél. A térfogata legalább egy ekkrinnoy P. w. Az újszülött 0,0026-0,0046 mm 3 felnőtt 0,012-0,018 mm 3. A teljes mennyiségű P. f. felnőtteknél 34 cm 3. A teljes felülete szekréciós epithelium 2. 5 m-es terület az összes a verejték pórusok 94 cm 2.
Apocrine, vagy nagy, P. f. lokalizálódik a bőr a hónaljban, ágyéki területen és a szomszédos has bőr a herezacskó, nagyajkak, gát, különösen a végbélnyílás körüli (GLL. circumanales), és a szem-lososkovom kör emlő (GLL. areolares, montgomerovy mirigy) . Módosított apocrine mirigyek csillós (mollevskie) mirigyek található a szemhéjak szempillák; nazális vesztibuláris mirigyek és a mirigyek külső hallójárat, bocsátanak ki fülzsír. A legnagyobb fejlesztési eléri a hónalji apocrine P. w. képezve azzal ekkrin kormányzati P. w. makroszkopikus mirigyes tömege vöröses színű, úgynevezett. hónalji szervezetben. Nőknél ezek a mirigyek, valamint más apokrin P. w. fejlődött, mint a férfiaknál; megváltozik a térfogata, illetve a fázisok a menstruációs ciklus során.
Összehasonlító anatómia és egyedfejlődés
Ekkrinnye P. w. törzsfejlődésileg fiatalabb. A főemlősök, ezek találhatók szinte kizárólag a talp és a lábujjak és készítsen egy vizes váladék, amely megkönnyíti a tengelykapcsoló lábát a földre, és megragadta tárgyakat. Az emberszabású majmok és az ember ekkrinnye mirigyek vannak elosztva a teljes felületén a test és fontos szerepet játszanak a hőszabályozás (lásd.). Apokrin P. w. Több ősi eredetű és elterjedt az emlősök között. Kétféle ilyen mirigyek hőszabályozó mirigy patások és szagos mirigy működését számos állatfaj a párzási időszakban, és szerepet játszik a szexuális viselkedésben. Az emberben, apocrine P. w. tartósított csak bizonyos területeken a bőr, ők felelősek a furcsa szaga a test, mindig jár együtt a haj a fejlődését.
Ábra. 3. A lemezeket magzati bőr talp 18 hetes (alapfogalmak ekkrinnyh verejtékmirigyek): 1 - epidermisz, 2 - verejték légcsatornák 3 - végrészei verejtékmirigyek; színezés hematoxilin-eozin; x 100.
Képződése P. f. Úgy kezdődik a 3. hónapban. magzati fejlődés, ha a tenyér és talp később ott vannak a kezdetek ekkrinnyh P. w. formájában csoportok sejt proliferáló epidermisz. A 4. hónapban. szálak képződött epitéliumot, mártva a bőrben. Más testrész alapfogalmak P. w. jelennek meg az 5. hónapban. A 6. hónapban. elérik a bőr alatti szövet (zsír), és kezdjük, hogy létrehozzák a glomerulus (ábra. 3). Hiányosságok a végrészek ekkrinnyh P. w. jelenik meg a 7. mo.; vízelvezető a verejték csatornák és nyitás verejték pórusok lépnek fel az időszak végén a magzati fejlődés. Ekkrinnye P. w. kezdenek funkció, egyes kutatók szerint az újszülöttek, mások szerint - a késő 3. vagy 4. hét elején a születés után. A teljes fejlesztés ezen mirigyek eléréséhez csak 5-7 éves korig. Apokrin P. w. fejlődnek a hám a szőrtüszők újszülöttkori végeiket és csatornák vannak fosztva a lumen. Ezek a mirigyek kezdenek működni csak a pubertás, elérve a teljes fejlesztési pubertás és idős korban a legtöbb csökken. Új P. w. A születés utáni időszakban vannak kialakítva.
szövettan
Végrészek ekkrinnyh P. w. megállapított bőrben vagy a bőr alatti szövetek. Glandular csatornák állnak belső és külső rétegek. A belső réteg egy-egy réteg a kiválasztó sejtek (glandulotsitov) feküdt a bazális membránon. A külső réteg van kialakítva mioepi-teliotsity. Glandulotsity, attól függően, hogy a fázis a szekréció, van egy kocka vagy henger alakúak. A végrészei az azonosított intra- és intercelluláris szekréciós tubulusok. A citoplazmatikus glandulotsitov tartalmaz zsírt cseppek, glikogén granulátum és pigmentet. Izzasztó csatornában derékszögben a felületen a bőr, a bőr, van egy dugóhúzó sor. A fal a verejték légcsatorna két rétegből áll a hámsejtek. Hisztokémiai és ultrastruktúrális tulajdonságait bélelő sejtek csatornák a verejték (a glikogén jelenlétében, RNS és számos mikrovillusok vezikulumok) azt jelzik, hogy a metabolikus aktivitás, és az érintett anyagok a felszívódását a váladék végdarabok P. w.
A végén a apokrin P. w. lokalizált a dermiszben vagy a bőr alatti szövet. Ezek a mirigyek csatornák szélesebb rés, mint a mirigyes csatornák ekkrinnyh mirigyek. Ezek elágazásaihoz alkotnak oldalirányú folyamatok. Glandulotsity nem tartalmazhatnak glikogén a citoplazmájukban RNS számos zsírcseppecskéket és granulátumok a poliszacharidok. Amikor hisztokémiai és elektronmikroszkópos vizsgálat kimutatta közötti különbségek az egyes csoportok glandulotsitami apokrin P. w. Apocrine verejtékmirigyek csatornák megnyitásához a tölcsérbe a szőrtüszők a faggyúmirigyek, de néha a szája, a második műszak a szabad a bőr felszínén. A fal a verejték légcsatorna ugyanolyan szerkezetű, mint a ekkrinnyh mirigyek. Titkos apocrine mirigyek nagyobb viszkozitású ekkrinnyh, lúgos és lemerült tételekben. A szekrécióját ezek a mirigyek társul a funkciója az ivarmirigyek.
Vérellátás verejtékmirigyek végzett artériát a bőr alatti szövet. Közel a végrésze a mirigy hozza artéria oszlik ágak, az egyik az egyik, amely megy a verejték csatornák, és mások alkotnak sűrű körüli kapilláris hálózat a végrész P. w. vérátáramlás venulák között fekvő spirálisok végrész, a vénába, hogy képződik elején verejték légcsatorna. Közel és disztális részein a verejték légcsatorna mellékelt vért a bőr papilláris artériás hálózat.
Beidegzése ekkrinnyh P. w. készült szálak a szimpatikus idegrendszer. Apokrin P. w. hiánya szekréciós idegeket, funkciójuk hormonok szabályozzák a mellékvese medulla.
Pathology P. w. Ez magában foglalja: fejlődési rendellenességek, funkcionális rendellenességek, degeneratív változások, gyulladásos elváltozások és daganatok.
Fejlődési közé tartoznak a kongenitális hiányában P. g. ectopia a területeken a nyálkahártyák - Fordyce-kór, cisztás és degeneratív változások a veleszületett természete. Mert rendellenesség a verejték csatornák, sok tudós olvassa Syringa, ami abban nyilvánul formájában több kis lapos, áttetsző csomók a bőrön, a nyak, a mellkas, a szemhéjak.
Működési zavarai P. f. vannak Fiziol és Pathol, természetét. Pl. Fiziol, fokozott verejtékezés - fokozott izzadás (cm.) - egy védő reakció a szervezet, ha túlmelegedés, fizikai megerőltetés, stb funkcionális rendellenességek P. W .. Pathol, karakter társított a központi és autonóm idegrendszer funkcionális és az organikus változások, a kardiovaszkuláris rendszer, rendellenességek a víz-só anyagcserét, vesefunkció, és mások. Ez gyakoribb hiperhidrózis anélkül, hogy jelentős változások a kémiai. verejték összetétele (hyperthyreosis, menopauza). A gyerekek, különösen a csecsemők és kisgyermekek életkora, diffúz kiütés lehet megnyilvánulása angolkór, a tuberkulózis és más betegségek. Lokalizált hyperhidrosis (tenyéren és a talpon, a nagy hajlatokban, stb) Gyakran okozza autonóm-vaszkuláris dystonia, endokrin betegségek. Amikor hyperhidrosis a bőrön tűnhet áttetsző intraepidermalnye apró buborékok (lásd. Diszhidrotikus ekcéma). Bizonyos esetekben, fokozott verejtékezés kíséri sérti a vegyi anyag. verejték összetétele (cm.), amely szert kellemetlen bűz (lásd. Osmidroz). A urémia és azotémia a pot megy a jelentős mennyiségű karbamidot, amely lehet majd kristályosítással annak bőrön (lásd. Urhidrosis). Károsodott funkciója apokrin P. w. kifejezett verejték retenciós, gyakrabban fordul elő nőknél a pubertás alatt, és kísérheti képződik kis viszketéses csomók a hónaljban, a terület a mellbimbó az emlőmirigyek és a végbélnyílás (lásd Fox -. Fordyce-kór). Csökkenése funkcionális aktivitását P. f. amíg a teljes megszüntetését verítéktermelés - Anhidrosis - figyelhető meg beriberi, Addison-kór, lepra, a májzsugorodás, egyes mérgezés és mérgezés (lásd Anhidrosis.).
Degeneratív elváltozások P. f. szerzett természetű fordul elő idős korban, és számos betegség -. scleroderma, bőr atrophia, stb azonban gyakran disztrófiás változások P. w. kapcsolódik örökletes jellemzőit morfológiájuk és funkcionális aktivitását, egy számának csökkenése a könyvjelző P. w. egységnyi területen a bőr, elvékonyodása a hám bélés a csatornák a verejtékmirigyek, és a szekréciós epitélium a végrészek, csökkentett szekréciós funkciót és az oktatás a verejték csatornák kérges dugók a fejlődését verejték ciszták. Örökletes degeneratív változások P. f. megfigyelt Werner-szindróma, Thomson, ichthyosis bullosa egshdermolize et al. lehet egy teljes sorvadás P. f. természetéből adódik, hiánya miatti differenciálás minták a bőr mirigyek, r. h. és verejték (lásd. Angidroticheskie szindrómák).
Gyulladás P. f. a leggyakoribb. Az ok a nem megfelelő ellátás a bőrt, különösen a csecsemők és legyengült betegek, ami sérti a verejtékezés (lásd. Miliaria). A gyulladásos beszűrődés így elhelyezkedő körül verejték csatornák az epidermisben és a papilláris bőrben; Súlyos esetekben (a piros malária) lehetséges az ún. termogén Anhidrosis tör verejték csatornák a bőrt. Gennykeltő baktériumok behatol a verejték csatornák, hogy akut és cron, pyococcus vereséget P. w. Ebben az esetben a felnőttek érintettek Ch. arr. apocrine (lásd Hidradenitis.), és a gyerekek - ekkrinnye P. w. (Lásd. A Staphylococcus fertőzés).
Daganatok P. w. osztva jóindulatú és rosszindulatú. Jóindulatú daganatok gyakoribbak. Ezek közé tartozik: 1) siringoadenomu (cm) - a tumor formájában plakkok képez szemölcsös felülete származó izzadság vezetékek és az embrionális primordia.; P. w. 2) Hidradenitis - tumor gianduiáris differenciálódás és szekrécióját a kifejezett tumor sejtek fejlődnek ki, mirigyes vezetékek (megkülönböztetni papilláris, világos sejtes és más fajták gidradenomy); 3) ekkrinnuyu spiradenomu (lásd Spiradenoma ekkrinnaya.) - a daganat egyetlen sűrű gócot származó egy végrésze P. w.; 4) hengeres bőrt gianduiáris differenciálódás (lásd Tsilindroma.) - ritka tumor, amely fejleszti a ekkrinnyh különösen gyakran apokrin P. w. és az embrionális primordia félgömb csomópontok különböző méretű, koaleszcens szilárd noduláris kinövések; 5) ekkrinnuyu poromu - mint egy ritka tumor társított intraepidermális Department verejték légcsatorna és általában lokalizálódik a talpa olyan sűrű rózsaszínes kialakulását; 6) Bazalii (adenoidnuju). fejlődő P. f. és azzal jellemezve, mirigyes differenciálódását (lásd. bazalioma).
Rosszindulatú daganatok egy ritka különféle bőrrák - rákos P. w. (Syn. Gidradenokartsinoma, siringokartsinoma) érkező izzadtság vezesse. A tumor lehet differenciált és differenciálatlan, képviseli általában magányos fekélyt okoz csomópont és metastasizes be a belső szerveket. Tól apocrine P. w. Ez néha fejleszteni ekstramammarny rák Paget. Lásd. Szintén bőrdaganatok.
Irodalom: Kalantaevskaya KA morfológiája és fiziológiája a bőr * Kijev, 1972; Anyagok a makro-mikroszkópos a vegetatív idegrendszer és a mirigyek a nyálkahártyák és a bőr, ed. RD Sinelnikov o. 349, M. 1948 Alapjai morfológiai és élettani a szervezet a gyermekek és serdülők, ed. AA Mar kaszálás esetében. 358, M. 1969 K u r a s u- m i K. Finom szerkezete az emberi izzadság csatornáinak eccrine és apokrin típusú, Arch. Jrystol. Jap. v. 40, p. 203, 1977; S p e r e-m egy n R. J. C. A gumóhéj, Cambridge, 1973. Lásd. Szintén refs Art. Bőr.
VS Speranski; SS Kryazheva (patológia).