Kiszámítása bolusinzulin dózisok, arányok
Minden 1-es típusban a cukorbetegség és egyes emberek 2-es típusú diabetes segítségével bazális-bólus inzulin terápia. Ez azt jelenti, hogy nem a hosszú befecskendező (bazális) inzulin (Lantus, Levemir, Tresiba, NPH, stb), amely szükséges a glükóz szintetizálódik a szervezetben étkezések között és rövid injekciók (Actrapid HM, Humulin R Insuman Rapid) vagy ultrarövid hatású inzulin (Humalog, NovoRapid, Apidra), azaz a bóluszok, amelyek szükségesek, hogy csökkentsék a glükóz szintjének származó élelmiszerekkel érintkezésbe (1. ábra). Az inzulin pumpák mindkét funkciót végzik ultra inzulin.
1. ábra alapján-bólus inzulin terápia
Körülbelül a számítás a napi inzulin és bázisinzulin részletesen a cikk „kiszámítása bázisinzulin.” Ennek része az azonos ebben a cikkben fogunk összpontosítani csak a számítás a dózis bolusinzulin.
Térjünk vissza a bolusinzulin.
Bolus adag inzulin az inzulin korrekció = a glükóz + inzulin étkezés (a BU)
Nézzük az egyes elemeket részletek
1. Az inzulin vércukorszint korrekció
Ha volt, hogy mérni a glükóz szintje, és ez volt magasabb, mint a célértékek által ajánlott endokrinológus, akkor meg kell adnia egy bizonyos mennyiségű inzulint, hogy csökkentse a vércukorszintet.
Annak érdekében, hogy kiszámítható inzulin mennyiségét korrigálni glükóz szintjét, amit tudnod kell:
- vércukorszint abban a pillanatban
- a cél glükóz értékek (akkor kérdezze meg endokrinológus és / vagy kiszámítani egy számológép)
A reakció faktor jelzi, hogy hány mmol / l 1 egységnyi inzulin csökkenti a vér glükóz szint. Kiszámításához érzékenységi tényező (ISF) használt „szabály 100”, 100 van osztva a napi adag inzulint (MDI).
Érzékenység arány (QP, ISF) = 100 / MDI
Példa: feltételezzük, hogy a DNS-= 39 U / nap, átlagos érzékenységet együttható = 100/39 = 2,5
- Reggel kisebb együttható 2,0,
- napon hagyott tényező 2,5,
- Este emelt 3.0.
Most kiszámításához adag inzulin vércukorszint korrekció:
Inzulinnak a glükóz-korrekció = (glükóz szint abban a pillanatban - a célérték) / érzékenységi tényező
Példa emberek 1. típusú cukorbetegség, az érzékenységi együttható 2,5 (számított fent), a cél glükóz értéke 6-8 mmol / l vércukor szintet a pillanatban a 12 mmol / l.
Először határozza meg a célérték. Mi tartomány 6-8 mmol / l. Tehát mi az értéke figyelembe képlet? Leggyakrabban, hogy a számtani átlaga a két érték. Azaz, ebben a példában (6 + 8) / 2 = 7.
Inzulinnak a glükóz-korrekció = (12-7) / 2,5 = 2 IU
2. Az inzulin élelmiszer (a HE)
Ez az inzulin mennyiségét, hogy meg kell adnia, hogy fedezze a szénhidrátok az élelmiszer.
Kiszámítása érdekében az inzulinadag, az ételnek, amit tudnod kell:
- hány kenyér egységek vagy gramm szénhidrátot fogsz enni, arra gondolunk, hogy hazánkban 1HE = 12 gramm szénhidrátot (a világ 1HE megfelel 10-15 gramm HC)
- aránya az inzulin / szénhidrát (vagy szénhidrát arány).
Az arány az inzulin / szénhidrát (vagy szénhidrát arány) megmutatja, hogy hány gramm szénhidrátot borító 1 NE inzulint. Számított a „szabály 450” vagy „500”. A mi gyakorlatban, akkor használja a „szabály 500”. Nevezetesen, 500 osztva a napi adag inzulin.
Az arány az inzulin / szénhidrát = 500 / MDI
Visszatérve a példa. ahol FOI = 39 U / nap
aránya az inzulin / szénhidrát = 500/39 = 12,8
Azaz 1 egységnyi inzulin borító 12,8 gramm szénhidrát, mely megfelel 1 XE. Következésképpen az arány az inzulin szénhidrátok 1U: 1HE
Alapján a példa. javasoljuk:
- megnöveli az inzulin reggel 1 HE, azaz 1,5 egység. 1 HE
- nap szabadságot 1U: 1HE
- Este is elhagyja 1U: 1HE
Most számítsuk az inzulin adag étel
A adag inzulint étkezés aránya = Ince / Ang × XE
Példa. Délután a férfi fog enni 4 XE, és az arány az inzulin / szénhidrát 1: 1.
A adag inzulint étkezés = 1 × 4 db = 4HE
3. Számítsuk ki a teljes dózis bolus
Mint már említettük
DOSE bolus = inzulin korrigálás + glükóz inzulin FOOD (AT XE)
Ennek alapján a példa. kapott
Bolus dózis = (12-7) / 2,5 + 1 × 2 egység 4HE + 4 = U = 6ED
Persze, első pillantásra ez a számítási rendszert tűnhet bonyolult és nehéz megvalósítani. Minden az ügyet a gyakorlatban, akkor folyamatosan kell venni, hogy a számítás dózisú bolus inzulin automatizmus.
Összefoglalva azt szeretném emlékeztetni, hogy a fenti adatok az eredménye egy matematikai számítás alapján a napi inzulin. És ez nem jelenti azt, hogy feltétlenül kell ideálisan az Ön számára. A legvalószínűbb, használat közben, meg fogja érteni, hogy hol és milyen sebességgel lehet növelni vagy csökkenteni annak érdekében, hogy javítsák az irányítást a cukorbetegség. Csak az adatok kiértékelését kapsz a számot, amelyre lehet navigálni. helyett válasszon egy adag inzulint empirikusan.
anyag
Volt hasznos? 35
Jogokat az anyag