Fenobarbitál használati utasítást a gyógyszer

Javallatok a gyógyszer fenobarbitál

- epilepszia (összes típusú rohamok, kivéve absence rohamok), epilepsziás rohamok Genesis;
- kór;
- spasztikus bénulás;
- alvászavarok, nyugtalanság, szorongás, félelem.

Release formában a gyógyszer fenobarbitál

100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 6, karton, csomag 1;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 6, karton, csomag 1;
100 mg-os tabletta; csomagolás kontúr bezgyachakova 6 darab karton 300;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 12 csomag karton 1;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr 10 cella, egy csomag kartondoboz 1;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 6, csomag 2 karton;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 6, kartonból Pack 3;
100 mg-os tabletta; kontúr cellás pack 10, a csomagolás karton 2;
100 mg-os tabletta; kontúr cellás pack 10, a csomagolás karton 3;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr 10 cella, egy csomag kartondoboz 1;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 6, karton, csomag 1;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr 10 cella, a doboz (box) 500 karton;
tabletta 50 mg; Csomagolás kontúr 10 cella, egy csomag kartondoboz 1;
tabletta 50 mg; Csomagolás kontúr bezgyachakova 6, karton, csomag 1;
tabletta 50 mg; Csomagolás kontúr 10 cella, a doboz (box) 500 karton;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 6, karton, csomag 1;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr 10 cella, egy csomag kartondoboz 1;
100 mg-os tabletta; kontúr cellás pack 10, a csomagolás karton 2;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 6, csomag 2 karton;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 6, kartonból Pack 150;
100 mg-os tabletta; csomagolás kontúr 6 cella, a doboz (box) karton 1000;
100 mg-os tabletta; csomagolás kontúr bezgyachakova 6;
tabletta 50 mg; csomagolás kontúr bezgyachakova 6;
100 mg-os tabletta; csomagolás kontúr bezgyachakova 6, a doboz (box) karton 1000;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr bezgyachakova 12, a doboz (box) 150 karton;
100 mg-os tabletta; kontúr cellás pack 10, a csomagolás karton 2;
100 mg-os tabletta; Csomagolás kontúr 10 cella, egy csomag kartondoboz 1;

Gyógyszerhatástani a gyógyszer fenobarbitál

Arra utal, hogy a csoport a barbiturátok. Kölcsönhatásba lép „barbiturát” része GABA-benzodiazepin receptor komplex, ezáltal növeli az érzékenységet a GABA-GABA receptorok vezet, hogy a neuronális közzétételi csatornák klór ionok ami növeljék bevételek a sejtbe. Csökkenti a neuronális ingerlékenységet és epilepsziás fókusz szaporítása idegi impulzusok antagonizálják ellen számos serkentő neurotranszmitterek (glutamát, stb.) Gátolja szenzoros kéreg, csökkenti a motoros aktivitás, gátolja az agyi funkció, beleértve a légúti központ. Ez nincs jelentős hatása a szív- és érrendszerre. Ez csökkenti a hang a simaizmok az emésztőrendszer. Kis adagokban, kismértékben csökkenti a intenzitása a metabolikus folyamatok, amelyek nyilvánvaló enyhe hypothermia.
Ez rendelkezik görcsoldó, szedatív (kis adagokban), hipnotikus, antigiperbilirubinemicheskim, izomrelaxáns és görcsoldó hatás. Mivel induktor mikroszomális oxidációs enzimek a májban, növeli annak méregtelenítő funkciója, hogy csökkenti a koncentrációja bilirubinkoncentráció.

Az a hatóanyag farmakokinetikája fenobarbitál

Amikor lenyelés lassan szívódik fel és teljesen. Cmax plazma után határozzuk meg 1-2 órával, a kapcsolat a plazma-proteinekkel - 50%, újszülöttekben - 30-40%. Ez a májban metabolizálódik, hogy indukálják a máj mikroszomális enzimek CYP3A4, SYRZA5, CYP3A7 (sebessége enzimes reakciókat nő 10-12-szor). Felhalmozódik a szervezetben. T1 / 2 a 2-4 nap. A vesén keresztül ürül glükuronid, mintegy 25% - nem változott. Ez bekerül az anyatejbe, és a méhlepényen keresztül

Fenobarbitál drogfogyasztás terhesség alatt

Ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.

Ellenjavallata a gyógyszer fenobarbitál

Hiperszenzitivitás (beleértve a más barbiturátok), vagy manifeszt látens porfiria történelem (tünetek növelhető indukciója felelős enzimek szintéziséhez porfirin), légzőszervi betegségek, kíséretében nehézlégzés vagy légúti elzáródás, a máj és / vagy a veseelégtelenség, myasthenia gravis, az alkoholizmus, vagy kábítószer-függőség, ideértve a kórtörténetében terhesség (különösen I kifejezés), a szoptatást.

Mellékhatások a gyógyszer fenobarbitál

Az idegrendszer és az érzékszervek: álmosság, levertség, depresszió A légzőközpont, szédülés, fejfájás, idegesség, szorongás, hallucinációk, ataxia, rémálmok, fokozott mozgékonyság (gyermekeknél), sérti a folyamat a gondolkodás, paradox reakciók (szokatlan izgatottság, álmatlanság) - különösen a gyermekek, az idősek és a legyengült betegeknél, utóhatás (fáradtság, gyengeség érzés, levertség, csökkent pszichomotoros reakciók és a koncentráció).

Szív-és érrendszer és a vér (a vér, illetve a hemosztázis): agranulocitózis, thrombocytopenia, hipotenzió, és megaloblasztos vérszegénység (hosszú használat), bradycardia, keringés-összeomlás.

Az emésztőrendszer: hányinger / hányás, székrekedés.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés, helyi ödémát (különösen szemhéjak, arcon vagy az ajkak), hámlásos bőrgyulladás (Stevens - Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis); akár halálos.

Egyéb: hosszú távú használat - májkárosodás (sárga bőr vagy sclera), folsavhiány, hipokalcémia, csontlágyulás, károsodott libidó, impotencia.

Addictive (észlelt után körülbelül 2 héttel a kezelés), a kábítószer-függőség (mentális és fizikai) és törlése „visszahatás” szindróma (lásd. „Óvintézkedések”).

Adagolás és az adag elkészítéséhez fenobarbitál

Belül.
Felnőttek számára ajánljuk az alábbi adagolási séma:
- alvászavarok: 0,1 -0.2 g 0,5-1 órával lefekvés előtt.
- mint egy nyugtató hatóanyag: 0,05 g 2-3-szor naponta.
- mint görcsoldó: 0,05-0,1 g 2-szer naponta. Azáltal, hogy csökkenti a máj funkció kell beadni kisebb dózisokban.

fenobarbitál túladagolás

Tünetek: nystagmus, ataxia, szédülés, fejfájás, zavartság, egybefolyó beszéd, jelzett gyengeség, csökkent vagy a reflexek jelölt álmosságot vagy izgalmi, növekedése vagy csökkenése a testhőmérséklet, légzésdepresszió, légszomj, csökkent vérnyomás, a pupilla (váltakozó parazita kiterjesztése ), oliguria, tachikardia vagy bradycardia. cyanosis. zavar megszüntetése elektromos aktivitását az agyban, tüdőödéma, kóma, később - tüdőgyulladás, szívritmuszavar, szívelégtelenség; kézhezvételét követően 2-10 g - halálos kimenetelét; Krónikus toxicitás - ingerlékenység, gyengíti a kapacitás bírálatra, alvászavarok, zavartság.
Kezelés: Nincs speciális ellenszer. Gyomormosás, aktív szén, végző méregtelenítő terápia, csak tüneti kezelés, a fenntartó életfunkciókat.

Kölcsönhatások Fenobarbitál gyógyszert más gyógyszerekkel

Óvintézkedések a gyógyszer szedése fenobarbitál

Amikor a bőrgyógyászati szövődmények fenobarbitál meg kell szüntetni. A túlérzékenységi reakciók gyakrabban fordulnak elő, akiknek a kórtörténetében asztma, csalánkiütés, angioneurotikus ödéma, és mások.

Meg kell jegyezni, hogy az idősek és legyengült betegek szokásos adagolása fejezhető nyugtalanság, depresszió vagy zavart. Gyermekek barbiturátok okozhat szokatlan izgatottság, ingerlékenység, hiperaktivitás.

Óvatosan felírni a depresszió (esetleges romlása, különösen idős betegeknél).

A függőség kialakulásának kockázata növekszik a nagy dózisok és a kezelés időtartamának növelésével vétel, valamint a betegek kábítószer-és alkoholfüggőség történelem. Folyamatos használata barbiturátok dózisokban 3-4-szer magasabb, mint a terápiás, vezet a fizikai függőség kialakulását a betegek 75% -a.

Törlési fokozatosan kell csökkentésével adagok hosszú ideig, hogy csökkentsék a megvonási tünetek és „vissza”. A megvonási szindróma is előfordulhat 8-12 órával az utolsó adag, és általában nyilvánul meg, a következő sorrendben (kis tünetek): szorongás, izomrángás, remegés a kezek, progresszív izomgyengeség, szédülés, homályos látás, hányinger, hányás, alvászavar, ortosztatikus hipotenzió (szédülés, ájulás). A súlyosabb esetekben jelentős tünetek (görcsök, delírium) eredő 16 órán át, és tovább maximum 5 napig hirtelen elvonása után. Intenzitása csökken visszavonása fokozatosan körülbelül 15 nap. A kockázat delírium és görcsöket, ami végzetes lehet magasabb a hirtelen lemondás hosszabb használat után az emberek a kábítószer-függőség. Hirtelen megszakítása az epilepszia okozhat rohamokat, vagy a status epilepticus.

Amikor alkalmazott epilepszia kezelésére fenobarbitál ajánlott nyomon követi annak szintje a vérben. Hosszan tartó kezelés szükséges periodikus meghatározása folátkoncentrációjával vérben, a kontroll a perifériás vérkép, máj- és veseműködés.

Ha kell használni a barbiturátok vajúdás alatt ajánlatos átvenni készen újraélesztéshez szükséges eszközök.

A kezelés időtartama elfogadhatatlan alkoholos italok fogyasztását.

nem alkalmazható során járművek vezetőinek és az emberek, akiknek munkája megköveteli, gyors mentális és fizikai reakciók, és akkor is jár a magas koncentráció a figyelem.

Különleges utasítások ha a gyógyszer szedését fenobarbitál

Kerüljük hosszan tartó használata a készítmény kapcsán a felhalmozódás lehetőségét a szervezetben, és az addikció kifejlődésében.
Annak érdekében, hogy elkerüljék a szindróma „emelés” (fejfájás, „lidérces” álom, álmosság és / vagy álmatlanság) kell abba a kezelést fokozatosan. A kezelés alatt nem javasolt vezetési és foglalkozása igénylő tevékenységek gyorsaság pszichomotoros reakciókat.