Fogyatékosság gonarthrosis 2-3 fok termelő szabályok
Osteoarthritis, vagy a térd arthrosis, utal, hogy a számos betegség, hogy korlátozza a mobilitási fogyatékosság. Hosszú távú, rendszeres, átfogó kezelés segít, hogy késleltesse a pillanatban. Ha a konzervatív kezelés nem hatásos, igénybe műtét, de ez nem mindig segít megelőzni a fogyatékosságot. A további fejlesztése osteoarthritis ment, annál nagyobb a kockázat. Az emberek a diagnózis gonarthrosis 2 fokos fogyatékosság rendelt ritkán a betegség 3-4 fokozatú csoport inkább megszerezni.
Sok beteg érdekli, hogy milyen szempontok vezérlik a Bizottság, amely a fogyatékosság, amely csoport állítható elő egy felmérés erre a célra szükséges átadni.
fokú gonartroza
Számos megközelítés a besorolás fokú arthrosis, egyes források megkülönböztetése 3 fok a betegség, mások - 4:
- 1 fok - ez a kezdeti szakaszban a betegség, amelyben degeneratív-disztrófiás változások a porc most kezd, és a lehetséges deformáció a térd kapcsolódó duzzanat, lágyrész duzzanat;
- arthrosis 2 fok térdízület törés, porc elvékonyodása előrehaladtával egyre több a gyulladt ízületi folyadék, amely abban nyilvánul meg súlyos duzzanat;
- gonartroz 3. fokozatú jellemzi deformáció a csontok, az ízületi ízületek, a szélein, az ízületi oldalak jelennek kinövések formájában tövis - osteophytes. csont deformáció eredményezi görbülete a végtagok tengely;
- Néha bocsátanak 4 fok. Ez stadiya¸ amelyben a porc teljesen megsemmisült, és a térd csontok olvasztott össze, alkotó ankylosist azaz a teljes ízületi merevséget.
Besorolás deformáló osteoarthritis Kosinskaya
Ha egy kép látható mérsékelt szűkülése a különbség a csontok, az ízületek és az egyenetlen, és osteophytes, ami csak akkor kezdett kialakulni, diagnosztizált deformáló arthrosis 1 fok. Mobilitás korlátozás gyengén expresszálódik.
Amikor a térd artrózis 2 fok változások sokkal kifejezettebbek:
- Az ízületi rés beszűkül, összehasonlítva a normál 2-3 alkalommal;
- osteophytes nagy, található a periférián a közös helyszínen;
- a epiphysis porc melletti csont (csont elválasztjuk közvetlenül érintkező porc) csont nyilvánvaló tömítést (osteosclerosis), helyezi az üreg képződött ciszták.
A klinikai tünetek jellemzőek az ilyen lépést korlátozó mozgások bizonyos irányban kíséri a válság. Az első jelei izomsorvadás.
Deformáló osteoarthritis (DOA) 3 fok térd manifeszt ejtik mozgásukban korlátozott, a beteg képes végrehajtani csak az oszcilláló mozgás, a láb a közös elhajlik a nyugalmi helyzetből egy legfeljebb 5-7 °. Radiológiai jelek:
- csont felületén vannak lezárva, jól látható skála közös deformáció;
- nagy osteophytes vannak kialakítva az egész közös terület;
- ízületi rés teljesen zárt;
- jelennek meg az ízületi üregben - porc alatti ciszták
- a ízületi üregben a lehetséges jelenlétét fragmensek porckárosodás.
Egy állam, ahol lehetetlen még ringató mozgás, és a csontok fuzionált Kosinskaya besorolt ankilózis.
Az eredmények a X-ray vizsgálat - ITU fő kritérium. De azt is lehetővé teszi gazdaság funkcionális diagnosztika, amelyben értékeli a bizonyos mozgási korlátozások (kontraktúra), a betegség súlyosságától rendellenességek statodynamic funkció (SDF). SDF - az a képesség, hogy fenntartsák a támogatást, és mozgassa, amennyiben kompenzációs folyamatokat.
Funkcionális diagnosztika, értékelés az SDF
Amikor a beteg egy sor funkcionális elvégzett mérések a ízületi mozgások, és mért aberrációt (funkcionálisan kedvező helyzetben). Kiosztani 4 fokos kontraktúra a térd.
- Az amplitúdó nem kevesebb, mint 50% a normális.
- A amplitúdója csökken 25-40%.
- Az amplitúdó nem haladja meg a 15% -ot, vagy lehetetlen mozgás (ankylosis).
- A közös immobilizálva, rögzített funkcionálisan kényelmetlen helyzetben, ami a rövid végtagok.
Hogy értékelje a SDF, hogy vegye figyelembe a funkcionális és radiológiai diagnosztika. Is értékelték:
- intenzitása és időtartama a fájdalom;
- ütemét és időtartamát járástávolságban, hogy egy személy képes legyőzni egy időben, a járás képességét anélkül segítő eszközök;
- átméretezés fáj a lába, mint az egészséges.
Kiosztani olyan súlyos megsértése SDF:
- kisebb - a szokásos kompenzáció, csökkenti az amplitúdó nem haladja meg a 10% -ot, sajgó fájdalom fordul elő edzés után, és a pihenés;
- mérsékelt a kezdeti szakaszban - relatív kompenzációs enyhe kontraktúra. Terhelés mellett fájdalmat okoz sántaság, de a fájdalom elmúlik a hosszú pihenő. A hordozó végtag rövidül legfeljebb 4 cm, 40% -kal csökkentett az izomerő, csökkent csípő heveder a beteg láb (2 cm);
- közepesen késői szakaszában - subindemnification (kompenzációs hiba), súlyos kontraktúra. Állandó fájdalom, a veszteség az izomerő eléri 40-70%, a progresszív hypotrophy és lerövidíti a beteg végtag, összehasonlítva az egészséges (lerövidítése 4-6 cm, csípő kerülete redukció 3-5 cm, kerülete tibia 1-2 cm);
- kifejezve - a színpadon a dekompenzáció, erősen kifejezett kontraktúra, sántaság. hip hypotrophy haladja meg a 6 cm-es, szárral - 3 cm, lerövidítve - 7 cm, izomerő csökken több, mint 70%;
- szignifikáns expresszió - az emberek gyalog csak rövid távolságokra segítségével más emberek vagy a mankó, járókeret.
Okai hozzárendelése a fogyatékosság
Figyelembe véve a elismerésének kérdését egy személy szenved gonartrózis tiltva, az orvosi ellátás nem veszi figyelembe a súlyos fájdalom és milyen mértékben a láb korlátozások a közös, zavarok a SDF. A jelenségek a deformáció és a csonttörést porc meg kell erősíteni röntgensugarak, és az eredményeket a arthroscopy. Vennie időtartamát a kórház, amely kapcsolatosan kiadott ideiglenes fogyatékossága.
Összhangban a törvény, betegszabadság időtartamra kiadni legfeljebb 12 hónap. Ha ez idő alatt rendelt a beteg diagnózisa gonarthrosis kezelés nincs hatással, az állam nem javult, a kérdés, hogy neve neki fogyatékosság. A minimális időtartamát a kórház, amely figyelembe vették az ITU - 3 hónap alatt a hat hónap.
- hány érintett ízületek;
- hogy van-e szövődmény a betegség;
- mint egy gyorsan progrediáló osteoarthritis;
- e funkcionális rendellenességek, tartós és hogyan fejezzük ki;
- hogy a beteg képes ellátni feladatait (figyelembe véve a munka jellegét);
- függetlenül attól, hogy megőrzi azt a képességét, hogy önkiszolgáló;
- hogy mozogni nem támogatott / segédeszközökkel.
Hogyan vizsgát kell tenniük
Felhívni a fogyatékosság osteoarthritis, meg kell gyűjteni szilárd csomag dokumentumok: kivonat egy kórelőzmény kórtörténet az intézmények, ahol a beteg a kezelés alatt, orvosi igazolás, amely tanúsítja a fogyatékosság, a felmérés eredményeit. Részvétel reumatológus, miután tanulmányozta a történelem, lehet pontosan megjósolni, hogy a csoport megbízást. És mint közvetítő a beteg és a szakember, aki vezeti a bizottság, ahol helyi terapeuta, ő készített az előírt módon a megfelelő alkalmazás.
Amikor a mértéke arthrosis 1 csoport nem ad egyértelmű. A gonarthrosis térdízület 2. fokú rokkantság rendelt kivételes esetekben:
- ütött mind a térdízület és más ízületek mellett a térd;
- gonartrózis 2 fok bonyolult más betegségek;
- jelölt legalább mérsékelten tartós megsértése SDF 1 fok és mozgási rendellenességek.
Alkalmazni millió svéd korona van értelme, ha:
- a beteg szenved osteoarthritis legalább 3 év, és ez idő alatt szenvedett legalább 3 rohamok, kíséretében reaktív synovitis;
- a háttérben a osteoarthritis kifejlesztett társbetegségek;
- A betegség előrehaladtával gyorsan, fejlődő dekompenzáció;
- próbálja sebészeti kezelés vezetett romlását;
- betegség gátolja a megszokott életét.
A legtöbb esetben a Bizottság rendel fogyatékosság gonarthrosis 3 fok. A csoport meg kell erősíteni minden évben, átadva a felülvizsgálatot. Abban az esetben, romlása vagy enyhítésére rokkantsági csoportba lehet módosítani. Ha az ütemezett térd arthrosis 2 fok kezelés nagyon hatékony volt, vagy a beteg osteoarthritis 3. fokozatú volt egy sikeres arthroplasty műtét csoport eltávolítható.
fogyatékosság osteoarthritis
Alapvetően gonarthrosis az alapja kijelölt csoportok 2-3 fogyatékosság. De ha egy deformálódó arthrosis megfosztja letiltotta független utazási, öngondoskodás, elő 1-csoport.
A harmadik csoportot a fogyatékosság van rendelve:
- kétoldali térdízületi gyulladásban vagy arthrosis különböző típusú kötések a láb 2 fok;
- amikor deformáló osteoarthritis 3 fokos közepes funkcionális károsodással.
Ebben az esetben, a termelékenység csökken, a beteg nem tudja ellátni bizonyos típusú munka, specialitások a választás korlátozott neki. A tanuló, a fogyatékkal élő vehet részt az általános oktatási intézményt, de meg kell felelniük a speciális menetrend és a módot. Képességét, hogy saját nem veszett el, a beteg képes mozogni a kis távolságok nélkül, kisegítő eszközök, vagy korlátozott a használata a cukornád. De, hogy végre normális életvitelt fordított több erőfeszítést igényel a hosszú pihenő.
Okai hozzárendeljük a második csoport:
- gonarthrosis a térdízület 3 fok súlyos mozgáskorlátozott;
- ankilózisát térdízület funkcionálisan kedvezőtlen helyzetben;
- csökken a hosszúsága beteg végtag 7 cm és több;
- Időszakos fellángolása elhúzódó synovitis;
- gyors a betegség előrehaladását, ami nem segít megállítani a gyógyszeres terápia, gyógytorna, fizioterápia.
A beteg tud járni csak a segítségével az AIDS vagy más emberek, akik súlyos fájdalom mozgás közben. Munkavégzésre való képesség a különlegesen felszerelt helyeken, tanul speciális iskolákban vagy otthon.
Az első csoport lehet hozzárendelve, ha az eredmény a progresszió gonarotroza képződött ankilózis. Ez patológia vezet az a tény, hogy a beteg nem tud járni, vagy akár állni anélkül segítő eszközök vagy támogatást, nem képes kezelni bármilyen fizikai munkát.
Van endoprotézis az alapnak tekinteni fogyatékosság?
Működése által érintett ízületi protézis (belső protézis) pótlása folyamodtak megakadályozzák a fogyatékosság, hogy növelje körű mozgás együttes. A műtét után és a rehabilitáció a beteg legtöbbször visszatért a normális élet, függetlenül mozognak, dolgozni. Persze, meg kell, hogy kövesse egy sor óvintézkedést, hogy megvédje a protézis a túlzott terhelés, néhány tevékenységet meg kell adni. De egy ember, egy mesterséges ízület nincs letiltva, ha a művelet sikeres volt.
Az esetekben, amikor a beteg állapota nem javul csípőprotézis, hanem növelte a ritka, de nem zárható ki. Ennek oka lehet egy szerencsétlen választás a geometriai méretei a protézis, az alacsony minőségű, ami következtében alakul a kilökődés. Bizonyos esetekben a beteg maga a hibás, amely nem felelt meg teljes rehabilitációját. nem felelnek meg az előírásoknak szakember.
Műtéten átesett gyakran nem alakul ki a közös, mint kellene, mert a félelem a fájdalom vagy banális lustaság. Néha szövődmények okoznak túlzott terhelés együttes, táplálkozási rendellenességek.
2 hónap után arthroplasty végzett az ITU. Ha a műtét előtt a beteg volt a csoportban, és a csontpótlás és rehabilitációs megoldani a korlátozások az élet, a csoportot eltávolítjuk. Másrészt, a megjelenése markáns mozgásszervi rendellenességek az alapja a felismerés az ő fogyatékossága. Jellemzően a fogyatékosság rendelt kudarca után a kétoldalú, teljes csípőprotézis. Ha kifejezett SDF Abuse 2. csoport van rendelve, szignifikánsan expresszálva dekompenzáció - 3.
Is olvasható:
